Вроденият нокът в медицината се класифицира като врастнали нокти и показва проникването на нокътната пластина в страничния ръб на ролката на кожата на ноктите. Най-често това се наблюдава при големите пръсти.
Пациентите с подобен проблем търсят медицинска помощ в момент, когато мястото на поникване на нокътя вече е възпалено, зачервено и в някои случаи изгнило. И това се случва, защото е невъзможно незабавно да се определи вливането на ноктите е невъзможно - симптомите се появяват с някои "късно".
Причините за онихокрит
Лекарите няма да могат да посочат някаква конкретна причина за проникването на нокътя, но някои фактори, които могат да предизвикат този процес, са подчертани..
Външни причини за навлизане на ноктите:
- Педикюр с нарушено състояние. Този фактор "работи" в 95% от случаите на проблема, и основните грешки по време на педикюр са рязане на ъгъла на нокътя, почистване на свободната част от нокътната плоча с ножици за нокти, оставяйки остри ръбове. За да избегнете грешки, трябва да запомните двата основни правила на педикюра - не трябва да има заоблен ръб на нокътя след педикюр и прекалено кратко отрязване на ноктите.
- Грешни обувки. Става дума за обувки с тесни чорапи, които не са избрани по размер. Точно върху нокътната плоча има постоянно физическо налягане, което провокира промяна в посоката на растеж на нокътя.
Моля, обърнете внимание: Много лекари твърдят, че прекомерните натоварвания на долните крайници могат да доведат до вродени нокти, но тази теория не е получила официално потвърждение.
Заболявания, които могат да доведат до вродени нокти:
- Плоски крака, валгусови крака - има деформация на целия крак и особено на пръстите на краката, вторият започва да се натиска върху палеца, нокътят не расте в обичайната посока;
- гъбични лезии на нокътните пластини - болести на гъбичната етиология водят до деформация, стратификация на нокътната пластина;
- нараняване на пръста или измръзване;
- ендокринни заболявания - диабет, затлъстяване и някои сърдечно-съдови патологии. Всички тези заболявания водят до недохранване на нокътя;
- преминала терапия във връзка с онкологични заболявания - лъчетерапия, химиотерапевтичните лекарства оказват отрицателно въздействие върху способността на тъканите да се регенерират;
- някои кожни заболявания, които допринасят за деформацията на ноктите - версиколор, брадавици, псориазис.
Симптоми на врастнали нокти
За да забележите проблема във времето и да започнете да го решавате, трябва да знаете симптомите, които показват, че ноктите са израснали. Основните и ясно изразени симптоми на вродения нокът включват:
В областта на нокътната възглавница болката се появява от страната на проблемната област на нокътната пластина. Първоначално тя е незначителна, но след това започва да се увеличава, особено при ходене и носене на обувки..- На мястото, където ноктите са започнали да растат, има малко възпаление - това се дължи на нараняване на кожата от нокътя.
- Валякът набъбва, придобива червен оттенък, появява се пулсираща болка - това означава, че е свързана инфекция и се образува гной на мястото на вродения нокът..
- На пръсти от страната на вродения нокът тъканта на ролката на ноктите расте, става гранулиране, има цвят на сурово месо.
В областта на нокътната възглавница болката се появява от страната на проблемната област на нокътната пластина. Първоначално тя е незначителна, но след това започва да се увеличава, особено при ходене и носене на обувки..Моля, обърнете внимание: ако процесът е започнал, продължава дълго време и не се осигурява медицинска помощ, тогава се случват необратими промени в нокътя, неговата деформация, удебеляване и скъсяване, а меките тъкани стават груби..
Лечение на консервативни методи за вроден нокът
Помислете, че лечението на вродения нокът с консервативни методи ще бъде ефективно само в началния етап на развитие, така че не трябва да отлагате посещението на лекар - ще бъде по-лесно да се отървете от проблема. В домашни условия могат да се прилагат следните методи за консервативно лечение на вродени нокти:
- Вана с калиев перманганат, сода за хляб или морска сол. Те трябва да се извършват 2-4 пъти на ден, водата трябва да бъде гореща, но не и изгаряне, всеки ден трябва да се редуват решения - днес има саксия с калиев перманганат, утре с морска сол и така нататък. Под въздействието на гореща вода кожата на мястото на вродения нокът се омекотява, тя може да бъде леко избутана (в никакъв случай не се отрязва!) И нокътът се отстранява. След процедурата мястото на подрязване на ноктите трябва да се третира с йод.
- Хлорхексидин-овлажнен превръзка. Необходимо е да направите разхлабено марлево платно от превръзката, да го овлажните с хлорхексидин и да я поставите между нокътя и валяка, да го оставите да изсъхне напълно и след това отново поставете лекарството върху салфетката. Всеки ден трябва постепенно да напредва марлената салфетка, като по този начин постепенно освобождава все повече и повече нокътната плоча. Веднага щом стане възможно, нокът просто се подрязва. Ако извършвате тази процедура редовно, лечението ще бъде много ефективно..
- компрес. Трябва да вземете 10 ml димексид и да разредите 20 ml вода, да добавите 1 ампула дипирон и 1 ml дексаметазон в състава. Използвайте сместа, за да накиснете марлевата салфетка, прикрепете я към проблемната зона, поставете полиетилен отгоре и залепете пръста. Такива компреси трябва да се правят през нощта, за 3-4 дни подред. Ако след това време няма да има резултат, тогава трябва да се свържете с хирург за помощ..
Някои препоръчват да се направи вертикален жлеб с помощта на пила за пирони върху проблемния нокът. С течение на времето, този жлеб ще затегне, повдигайки / затягайки врастналите ъгли.
Моля, обърнете внимание: много често можете да отговорите на съветите с пулсираща болка и изразена възпалителна реакция на мястото на вродения нокът, за да спуснете пръста в много гореща вода за 10 секунди, а такива понижения трябва да се правят 20-30 пъти подред. Не трябва да правите тази манипулация - първо, симптомите показват развитието на гнойно възпалителен процес, второ, можете да се изгорите (допълнителни проблеми), на трето място, врастналият нокът няма да престане.
За да се счита, че лечението на проблема е успешно и не отнема много време, е необходимо да се спазват определени правила по време на терапията:
- обувките трябва да се носят свободно;
- редовно да извършват хигиена на стъпалата;
- чорапите трябва да се сменят поне 2 пъти на ден;
- ноктите трябва да се режат правилно.
Медикаментозна терапия за врастнали нокти на краката
Ако домашните средства не помогнат, тогава, когато отидете на лекар, всеки пациент с вроден нокът ще Ви предпише лекарски предписания.. Изброяваме най-често срещаните и ефективни лекарства за решаване на проблема..
Noktinorm
Лекарството се предлага под формата на балсам, който омекотява нокътната плочка, намалява интензивността на болката, премахва възпалителния процес.
Как да се прилага: парата на краката, така че ъглите на ноктите се появяват под ноктите валяци. Тогава този балсам се нанася както върху ролката, така и върху нокътната пластина, като се изпълняват по 2 процедури на ден..
Uroderm
Основната активна съставка на този инструмент е карбамидът - омекотява тъканите и самия нокът, което значително улеснява рязането на проблемния нокът..
Начин на употреба: Кремът Uroderm се нанася върху напълно сух нокът и инструментът трябва да се “напълни” със специална шпатула в пространството между нокътната плоча и ролката. След третиране с агента, те слагат чорапи на краката си и ги оставят за 1-2 часа. Uroderm трябва да се използват 3 дни подред (2 процедури на ден) и след това можете да подстригвате вродения нокът.
Вишневски мехлем
Ако инфекцията се е присъединила към проблема с нарастващ нокът, тогава е препоръчително да се използва мехлем Вишневски..
Как да използвате: този инструмент се прилага за проблемната област под превръзката, такава "компрес" е по-добре да се прави цяла нощ. Веднага след като нокът излезе от под валяка (това може да стане след първата процедура), той трябва да бъде отрязан.
Ichthyol маз
Вероятно най-популярният начин за решаване на проблема с вродения нокът. Ichthyol маз разрушава бактериите, облекчава болката, възпалението и подуването при зачервяване, омекотява нокътната пластина.
Как да се прилага: превръзка (затворена) с настоящото лекарство се прилага през нощта. Като правило сутрин ще бъде възможно да се отсече врослия пирон..
Трябва да споменем и скобите и специалните плочи - те работят на принципа на зъбните скоби и дори ги приличат външно. Скобите и плочите са предназначени да повдигат краищата на вродения нокът, за да го освободят от под валяка. Такива устройства се инсталират на нокътната плоча само от лекар, те могат да се носят денонощно, защото не причиняват дискомфорт дори при носене на обувки.
Хирургично лечение на вкоренен нокът на крака
Ако въпросният проблем е пренебрегнат, лекарят може да предпише хирургично лечение.. Извършва се по три начина:
Вливане на ноктите. Операцията се извършва под местна анестезия, най-често лекарят премахва цялата нокътна пластина. Проблемът е, че след като нов нокът расте (отнема около 3 месеца), може да се развие рецидив. Лекарите се опитват да го предотвратят - те отстраняват част от валяка така, че нокътната плоча да не влезе в контакт с нея в бъдеще..- Моксибиционен лазер. Ако нокътят е нараснал на нивото на кутикулата, тогава проблемът може да бъде решен с помощта на лазер - това е най-модерната техника, която осигурява да се отървем от вродения нокът и да намалим възможността за рецидив..
- Излагане на радиовълни. Най-нежното третиране на вродените нокти - не остават белези, няма рецидиви.
Вливане на ноктите. Операцията се извършва под местна анестезия, най-често лекарят премахва цялата нокътна пластина. Проблемът е, че след като нов нокът расте (отнема около 3 месеца), може да се развие рецидив. Лекарите се опитват да го предотвратят - те отстраняват част от валяка така, че нокътната плоча да не влезе в контакт с нея в бъдеще..Моля, обърнете внимание: Ако нокът е нараснал в ролка при дете, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Факт е, че в детството прагът на болката е намален и всеки метод за отстраняване на проблема у дома може само да влоши проблема..
Действия след операцията
Първо, след хирургическа намеса за вроден нокът, валът за ноктите лекува много дълго време. И през целия постоперативен период, трябва да внимавате да не носите инфекцията - за един месец, за да спазвате правилата за хигиена на краката, редовно правете измиването на ролката на ноктите с някакъв антисептик (например, хлорхексидин).
На второ място, през първите няколко дни след операцията, проблемният крак трябва да бъде напълно спокоен - пациентът трябва да спазва почивка на легло, дори и да е у дома си, а не в болницата..
Трето, целият период на възстановяване (2-3 месеца - по преценка на лекуващия лекар), пациентът трябва да носи удобни, широки / широки обувки..
Възможни усложнения
Мнозина вярват, че вроденият нокът не е нещо опасно - важно е просто да го отрежете навреме.. Всъщност лекарите предупреждават за възможни усложнения на фона на разглеждания проблем:
- гангрена на пръста;
- лимфаденит;
- абсцес на пръстите;
- остеомиелит.
Вроденият нокът не е само козметичен дефект - това е проблем, който трябва бързо да бъде разрешен, често в тандем с лекарите. В противен случай това състояние може да доведе до сериозни последствия..
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория