Патологията, при която има нарушение на формата или целостта на външното ухо, се нарича деформация на аурикулата. В зависимост от тежестта на състоянието, тя може или не може да повлияе на човешкия слух.. Корекцията се прави от хирург, специалист по отопластика, но само след консултация с отоларинголог.
Обща информация
В основата на ушите има тънка еластична хрущялна тъкан, която е плътно покрита със слой кожа. Тази тъкан се характеризира с наличието на голям брой завои. Ушите са свързани с костите на черепа с помощта на сухожилията и мускулите. В тази област има лошо кръвоснабдяване..
Поради такава сложна структура, операциите за коригиране на деформацията на ушите са технически трудни. Това се обяснява и с необходимостта да се работи практически с триизмерна структура, когато специалистът в най-добрия случай пресъздава размера, позицията и структурата на органа, а в най-лошия - загубени слухови функции..
Важно е! Сложността на тези операции се дължи на важността на правилната форма на ушите за пациента. Те са отговорни за формирането на хармоничен образ. В допълнение, при оценяване на човек от други, целостта на възприятието, с други думи, степента на развитие на всички части на тялото.
Болестта може да се прояви в ранна възраст, като доставя много неудобства на децата. Всички те са свързани с подигравки на връстници и при липса на медицинска помощ могат да се окажат с установен комплекс за малоценност..
причини
Развитието на дефекта може да доведе до:
Вродени деформации на ушите. Те се свеждат до неправилно поставяне на хрущял, както и към излишък или липса на мека тъкан. Разработват се поради влиянието на неблагоприятните фактори върху тялото на майката по време на бременността, особено през първия триместър, когато се образува външното ухо. Феталните инфекциозни заболявания също могат да провокират появата на патология.- Придобити болести. Най-често се появяват поради увреждане на целостта на ухото в резултат на нараняване, незачитане на правилата за безопасност на работното място. Хирургична интервенция, термично или химическо изгаряне, възпалителен процес също може да предизвика появата на дефект..
Вродени деформации на ушите. Те се свеждат до неправилно поставяне на хрущял, както и към излишък или липса на мека тъкан. Разработват се поради влиянието на неблагоприятните фактори върху тялото на майката по време на бременността, особено през първия триместър, когато се образува външното ухо. Феталните инфекциозни заболявания също могат да провокират появата на патология.Обърнете внимание! Келоидният белег, който всъщност е растежът на кожата по цялата дължина на ушната мида в резултат на възпаление или нараняване, също е причина за деформацията. В някои случаи дори пункция на ушния лоб може да доведе до това..
Възпалителните процеси в ушите често водят до удебеляване на хрущяла. В медицински кръгове патологията се нарича "ухо на боксьора". Друг вариант на развитие на дефекта е появата на тумори в паротидната зона. Най-ужасната форма на дефекта е пълното отсъствие на ухото в резултат на нараняване..
класификация
Сред вродените дефекти на ушите, лекарите разграничават:
Макротията е патологично състояние, при което има несъразмерно нарастване на слуховите органи поради излишък на хрущялна тъкан;- Lop-eared - местоположението на ушите не е успоредно на темпоралната кост, но под ъгъл от 30 до 90 градуса;
- "коагулация" на ушите - когато хрущялната тъкан се огъва навътре или надолу;
- патология на лоб - увеличаване на размера, бифуркация, нарастване или пълно отсъствие;
- къдрящи дефекти - появата на издатина върху нея, която се нарича гърлото на Дарвин, заточване на горния полюс на черупката в комплекс с гладка къдрица ("ухо на сатира"), прекомерна гладкост ("ухо на макака");
- microtia - тя се крие в недоразвитието на ушите.
Макротията е патологично състояние, при което има несъразмерно нарастване на слуховите органи поради излишък на хрущялна тъкан;Обърнете внимание! В микротията ушите могат да бъдат врастнали, твърде малки или плоски. Патологията често е придружена от недоразвитие на средното ухо, както и от необичайно развитие на определена страна на лицето. Ако се появи двустранна микротия, пациентът става инвалид в резултат на загуба на слуха, говор.
Има 3 степени на недоразвитие на ушната мида:
първи - характеризира с наличието на отделни части на тялото, макар и с намален размер.- Втората - Характеризира се с наличието на валяк вместо къдря, който се намира на мястото на ухото.
- трета - диагностицирана при отсъствие на ушите. На мястото на последния може да бъде безформена бум.
първи - характеризира с наличието на отделни части на тялото, макар и с намален размер.диагностика
Проблеми с ушната мида се виждат с просто око. Междувременно, за да се оцени ситуацията, лекарите могат да предпишат допълнителни изследвания, чиято същност е в идентифицирането на истинските причини за деформацията и степента на нейната сложност. Най-често такива методи са компютърна томография и ЯМР.
Корекция на деформации чрез операция
Отопластиката участва в корекцията на дефекти на ушите - една от областите на пластичната хирургия. При извършване на операция специалистът се опитва не само точно да възпроизведе всички части на външното ухо, запазвайки неговия размер, структура и позиция, но и да върне изгубения слух на пациента. Успехът на процедурата е в коректността на избора на методология..
Важно е! В детска възраст не се извършва отстраняване на дефектите на ушите. Оптималната възраст е от 7 до 9 години. Преди това е трудно да се постигнат задоволителни резултати поради особеностите на растежа и развитието на органа, защото по това време той все още се формира. Изключение от това правило са ситуации, при които най-малкото забавяне е изпълнено със загуба на слуха или развитие на усложнения. Придобити деформации, причинени от пренесени наранявания, се елиминират не по-рано от 18 месеца след инцидента..
Операцията за отстраняване на дефекта се извършва на няколко етапа, между които се поддържа интервал от 2 до 4 месеца. Такава техника се дължи на сложността на облекчението на външното ухо, на липсата на паротидна тъкан и на засиленото белези на оперираната зона. Основата на ново ухо, създадено от крайбрежния хрущял.
Преди извършване на отопластика, специалистът информира пациента за свързаните с него рискове, както и възможните последствия под формата на продължителен рехабилитационен период. След това изображенията се правят под различни ъгли, на базата на които липсващите елементи на ушната мида са изготвени чрез използването на техниката на Gonzalez-Vol..
Обърнете внимание! При тежки деформации пациентът се оперира под обща анестезия, а в белите дробове - под местна анестезия..
В началния етап на отопластиката на мястото на липсващия елемент на ушната мида се образува подкожен джоб, който впоследствие се пълни с хрущялна тъкан. Когато се корени (обикновено отнема до шест месеца), тя се отделя заедно с кожата, а на мястото й се образува ухото с присадката за кожата. По правило курсът на отопластика с всички етапи се удължава до 12 месеца..
Операцията за отстраняване на дефектите на "ушите на бойците", характеризираща се с счупен хрущял по време на състезанието, се свежда до реконструкция на анатомичната им форма. В същото време, хрущялната плоча се отрязва от задната страна на ухото, след което специалистът възстановява целостта на хрущялите и ги фиксира в желаното положение чрез използване на специални ролки. Последните се оставят до 7 дни и след това се отстраняват..
Независимо от факта, че шевовете се отстраняват за 10 - 12 дни, закрепвайки превръзка, която предпазва тялото от нараняване, се препоръчва да се носят най-малко 14 дни.
Важно е! В някои случаи ушната мида се държи в правилната позиция с помощта на протектори или еластични пръстени.
Противопоказания за отопластика
Операцията за коригиране на дефекти на ушната мида не се извършва в присъствието на:
заболявания на вътрешните органи;- нарушения на кръвосъсирването, дължащи се на лекарства;
- протичащи инфекциозни процеси;
- злокачествени или доброкачествени новообразувания;
- ушни инфекции;
- диабет;
- хипертония.
заболявания на вътрешните органи;Струва си да се отбележи, че по време на заздравяването на раната след отопластиката тъканите на ушите могат да се деформират отново. Причината за това е келоидният белег. Ето защо, ако има висок риск от неговото формиране, на пациента може да бъде отказана операция..
Последици от отопластиката
Въпреки сложността на операцията, тя продължава от половин час до два часа и обикновено завършва успешно. Усложненията са фиксирани не по-често, отколкото в 0.5% от случаите.. Най-често срещаните са:
- нагнояване;
- появата на груби белези;
- изригване на конци.
Всички тези прояви могат да повлияят негативно на външния вид на ушите, така че пластичният хирург ще информира пациента за тях.. Най-опасното усложнение е хрущялната некроза. За да се елиминира рискът от неговото развитие, той е опериран след отопластика и е оставен под медицинско наблюдение за още 2-3 дни..
Правилният избор на специалист и методологията на операцията са ключът към неговия успех. Той е оправдан в 90% от случаите. В други, поради асиметрия или усложнения, пациентът се връща към операционната маса.
Деформацията на ушите е сериозна патология, която в най-добрия случай нарушава външния вид и провокира развитието на комплекс за малоценност и в най-лошия случай води до загуба на слуха. Междувременно диагнозата не е присъда. Дефектът се коригира успешно с една от областите на пластичната хирургия - отопластика.
Совинская Елена, медицински коментатор