Anhidrosis това, което е, причини и лечение / Козметични дефекти на кожата

Анхидрозата е патология, при която човек не се поти, или потта се произвежда в незначителни количества. Състоянието е свързано с нарушение на структурата или функциите на потните жлези. Неговите причини могат да бъдат много, всички те са разделени на вродени и придобити. В последния случай това е нарушение не само на потните жлези, но и на редица заболявания и патологични състояния на тялото..

Поради липсата на пот, кожата се овлажнява, функциите й се влошават на този фон..

За откриване на анхидроза се използват специални тестове, по време на които те стимулират изпотяването и след това се записва степента на влага на кожата. Но също така е важно да се идентифицират онези заболявания, които предизвикват ангидроза - това е един от техните диагностични признаци..

Лечението на патологията е консервативно. В много случаи не трябва да се елиминира анитрозата, а заболяването, довело до неговото развитие..

причини

Анхидрозата може да бъде:

раждане;
закупен.

Вроден вид Тази патология възниква поради нарушения на развитието на плода на плода, а именно, поради неуспехи в поставянето и развитието на потните жлези. Класическите причини са агресивни фактори, които засягат тялото на бъдещата майка, а оттам и плода, който пречи на развитието на неговите органи и тъкани - по-специално на потните жлези.. В повечето случаи тези фактори включват:

лоши навици на бременна жена - пушене, употреба на алкохол и наркотици;
химични фактори - наркотици, външни токсини (домашни, промишлени, селскостопански), токсични вещества, отделяни от патогенна инфекция, която е нахлула в тялото на бъдещата майка;
физически фактори - прегряване и хипотермия, ефект от радиация, увреждане на корема на бременна жена;
неподходящи условия на работа;
стресираща среда, в която се извършва бременността

и редица други.

Ярък пример за вродена анидроза, дължаща се на хипоплазия на потната жлеза анхидротична ектодермална дисплазия. Това е наследствено заболяване, което се проявява като генетично нарушение в развитието на производни на ектодерма (кожа, жлези на външна секреция, коса и зъби)..

Непосредствени причини за развитие придобита анидроза фактори могат да бъдат:

дерматологични;
астения;
атрофичен;
травма;
токсичен;
неврологично.

Дерматологични причини за анхидроза са редица кожни заболявания.. Най-често описаната патология се развива на фона на такива кожни заболявания като:

червена бодлива топлина - дразнене на кожата, което се развива в резултат на повишено изпотяване и бавно изпарение на потта, и се проявява с рязко зачервена кожа с възли на повърхността си, пълни със серозна течност;
папуларна (или дълбока) бодлива топлина - дразнене на кожата на фона на запушване на каналите на потните жлези (те са блокирани от отделен епител), постепенното им подуване и разкъсване с последващо образуване на папули (малки издигания над кожата);
склеродермия е патология на съединителната тъкан, основните прояви на която са втвърдяване (втвърдяване) на кожата и стесняване на малките съдове;
Ихтиозата е наследствен дерматозен тип заболяване на кожата, което се характеризира с повишена кератинизация и образуване на люспи, наподобяващи рибени люспи;
проказата е системно заболяване, причинено от микобактерии на проказа, чиито кожни прояви са еритематозни пигментни петна, възли и подутини..

Обърнете внимание

Червената бодлива топлина и дълбоката бодлива топлина могат да доведат до неизправност на потните жлези с развитието на остра генерализирана (широко разпространена) анхидроза. В случай на склеродермия, ихтиоза и проказа в някои области на кожата се появяват локални (локални) нарушения на изпотяването..

Астенична анидроза се среща при такива заболявания и патологични състояния като:

авитаминози - липса на витамини в организма;
захарен диабет - нарушение на въглехидратния метаболизъм, което се дължи на дефицит на хормона инсулин;
чернодробна цироза - тежко хронично чернодробно заболяване, при което неговата паренхимна (работна) тъкан се заменя с влакнеста съединителна тъкан;
Адисонова болест - ендокринна болест, при която надбъбречните жлези губят способността си да синтезират достатъчно количество кортикостероидни хормони (предимно кортизол).

Атрофичните фактори на анхидроза са тези, които са свързани със системно изчерпване на организма. На техния фон тъканите на потните жлези са потиснати, жлезите работят неправилно.. Най-често такива фактори са:

постоперативни състояния (особено след прехвърляне на дълги коремни операции);
пост;
тежки условия (кома)

и други.

Екстензивното може да действа като травматичен фактор:

скалпирани рани, при които буквално се отстранява голям слой кожа под действието на травматичен агент;
изгаряния на кожата, което води до разрушаване на много потни жлези, което влияе върху изпотяването и хидратацията на кожата.

Може също да е изгаряне:

топлинна - поради контакт с кожата с горещи течности, пара, твърди предмети или открит огън;
химически - появяват се, когато са изложени на кожата на агресивни химични съединения;
радиация - поради йонизиращо лъчение на кожата.

От токсичните фактори, които могат да предизвикат развитието на анхидроза, най-често се наблюдават:

токсикоза при бременни жени - нарушение на процеса на адаптация на тялото към бременност, което се проявява чрез изкривена реакция към него (най-често - гадене и повръщане);
пред-премиумно състояние - нарушение на състоянието на тялото, настъпило на фона на натрупването на пикочна киселина в него, което със специфичното си количество води до синдром на интоксикация;
диария - диария, която може да се развие на фона на инфекциозно увреждане на стомашно-чревния тракт или неправилно функциониране на дебелото черво (главно поради нарушено кръвоснабдяване или инервация);
хранителна интоксикация;
холерата е остра чревна инфекция, която се причинява от холерна вибрация и се характеризира с водна диария, повръщане и бързо дехидратация до хиповолемичен шок и смърт;
лъчева болест - локални и общи нарушения в организма, възникващи от излагане на повишени дози йонизиращи лъчения и най-често проявяващи се в увреждане на кожата, нервната система, стомашно-чревния тракт и системния кръвоток;.

Неврологични причини за анхидроза са заболявания на централната и периферната нервна система, които водят до нарушение на инервацията на потните жлези и неуспех при потта.. Те могат да бъдат:

увреждане на периферните нерви, мозъка или гръбначния мозък - травматично и получено по време на медицински манипулации;
редица заболявания на периферната и централната нервна система - енцефалит (възпалителен процес с различен произход в мозъчните тъкани), полиневропатия (системно увреждане на периферните нерви) и много други.

Физиология на потните жлези

Потът осигурява потни жлези - придатъци на кожата. Потта е физиологична течност, която има определен състав.. Има два вида такива жлези:

eccrine - тези, при които освобождаването на пот е придружено от увреждане на клетки;
апокрин - при секретиране на пот, клетките на такива жлези се разрушават (а именно, техните върхове са разделени).

Апокринните потни жлези се намират не по цялото тяло, а в някои части от него. Екриновите потни жлези се намират на по-голяма повърхност на тялото. Това се различава от животните: при много бозайници (тези, които не принадлежат към примати), жлезите от апокринния тип се намират в повечето области на кожата, повърхностите на тялото, а еккриновите жлези се намират главно върху подложките на лапите и муцуната..

Потните жлези отделят пот, чиито функции са:

по време на изпаряване - охлаждане на тялото, което не позволява да се прегрее;
овлажнява кожата - не им позволява да изсъхнат (сушенето е изпълнено с леко увреждане на кожата с малко усилия);
екскреция на излишната вода, метаболитни продукти, соли, лекарства и тежки метали от кожата.

Обърнете внимание

Възрастните еккринни жлези могат да отделят до 10 литра пот на ден..

Потната жлеза има проста структура - тя се състои от:

секреторен гломерул (краен участък);
по-тесен екскреторен канал.

Секреторните гломерули са подобни на големите тубули. Те се намират в дълбоките слоеве на дермата (самата кожа) и подкожната мастна тъкан..

В крайната част на потните жлези са:

вътрешния слой на секреторните клетки, които произвеждат пот;
външен слой от миоепителни клетки. Техният "скелет" има сложна структура, която позволява на тези клетки да променят формата си - поради този физиологичен ефект те се свиват и излъчват пот..

Екскреторните канали свързват секреторните гломерули с повърхността на кожата. Освен това, екскреторните канали на апокринните потни жлези се вливат в устата на космените фоликули над сливането на мастните жлези (но понякога имат независим достъп до повърхността на кожата).

Апокринните потни жлези са:

в подмишниците;
в аналната област;
в чатала;
на крилата на носа;
върху клепачите;
на външния слухов канал.

При хората такива жлези, като правило, не участват в терморегулацията, а реагират на стресовото състояние на тялото или секрецията на адреналин в кръвта (например, когато човек се страхува). Потта, която секретират тези жлези, може да бъде много ароматна и вискозна. Вискозитетът му се увеличава поради факта, че остатъците от разрушени секреторни клетки се смесват с течната част. Пикът на активната активност на тези жлези се наблюдава в пубертетна (юношеска) възраст, а при по-възрастните хора тя отслабва.

Екриновите потни жлези са разположени по цялата повърхност на тялото - изключение са главата, препуциума на пениса и червената граница на устните. След като изхвърли част от пот, секреторните клетки остават буквално безопасни и здрави.. Потта, която изхвърлят, придава на повърхността на кожата кисела реакция и има следния състав:

99% вода;
1% - неорганични и органични вещества.

Развитие на патологията

Намаляването на изпотяването не само може да бъде патологично, но: \ t

физиологичен разтвор;
временно условно патологично.

Физиологичното намаляване на потта се наблюдава при топлина с недостатъчен режим на пиене - тялото започва да пести течност. Тъй като това състояние е преходно, то не е изпълнено с нищо. Но в горещите страни приемането на недостатъчно количество течност (и още повече на фона на запушване на каналите на потните жлези) може да доведе до тропическа анхидроза.

Временната липса на изпотяване може да се появи като странична реакция при приемането на някои видове лекарства:

антихолинергици;
ganglioblokatorov

и няколко други.

Симптоми на ангидроза

Клиничните прояви на ангидроза са:

без пот;
устойчива суха кожа;
повредата му.

В последния случай те могат да бъдат:

пукнатини - дефекти на кожата, които произтичат произволно, без прилагане на външна сила;
рани - нарушение на целостта на кожата, което може да настъпи дори с леко травматично въздействие върху него.

Самата кожа често има неприличен, "стар" вид.

Заедно с пот се отделят токсични вещества от тялото, следователно при продължително нарушаване на потта се появяват признаци на интоксикация:

хипертермия - повишена телесна температура. Средно достига 38.0-38.5 градуса по Целзий, но често - и повече. Такова повишаване на телесната температура се появява хаотично;
гадене;
повръщане, което не води до облекчение;
вазомоторни реакции - променливо свиване и разширяване на кръвоносните съдове. Клинично те се проявяват от факта, че пациентът, според неговото описание, го хвърля в топлина, после в студ;
обща слабост;
чувство на счупване;
увреждане на умственото и физическото представяне;
загуба на апетит, а след това и пълната му липса.

С дългосрочен синдром на интоксикация, която се развива на фона на нарушение на изпотяването, такива нарушения като:

влошаване на концентрацията върху определени неща;
апатия - безразличие към хора и събития, които се случват наоколо;
нарушение на съня.

Тялото се опитва да премахне токсините по други начини, а натоварването върху други органи с детоксикационна функция се увеличава. Следователно се спазват следните:

увеличаване на дневната урина;
диария (хлабави изпражнения).

Чудя се:

В някои случаи се наблюдава любопитен и донякъде парадоксален ефект. С развитието на остра локална анидроза, областите на кожата с непроменени потни жлези могат интензивно да произвеждат пот като компенсаторна реакция. Пациентите се оплакват, че с тежка сухота на кожата, те в един момент започват да се потят силно..

При остра генерализирана анидроза клиничната картина се състои от местни и общи симптоми:

суха, гореща и червена кожа;
треска;
повишено дишане;
сърцебиене;
с прогресирането на патологията - помътняване на съзнанието;
при тежки случаи - припадъци.

Ако причините, които предизвикват анхидроза, действат дълго време, тогава потните жлези атрофират и патологията става хронична..

диагностика

На основата на оплакванията и данните от инспекцията на пациента се прави предварителна диагноза на анидроза. От анамнезата е важно да се установи дали пациентът има хронични заболявания. Необходимо е също да се привлекат допълнителни диагностични методи. Това са не само специфични методи, насочени към изучаването на изпотяването, но и тези, които ще помогнат да се идентифицират заболяванията, които провокират развитието на анхидроза..

Суха кожа с тази патология се открива чрез физикален преглед - изследване и палпация (палпация).

Изпотяването може да бъде нарушено на фона на редица заболявания. За да не се извършват десетки методи за изследване за тяхното откриване, пациентът се изследва от съседни специалисти, които предписват необходимите диагностични методи..

В нарушение на изпотяването на първо място трябва да се подозира патология на природата:

дерматология;
неврологично;
ендокринен.

Пряката оценка на активността на потните жлези се извършва с помощта на специални тестове, по време на които те стимулират изпотяването - за тази цел в тялото се въвеждат специални вещества, които предизвикват секреция на потта. Начините за тяхното въвеждане са следните:

интрадермално (по този начин се прилага хистамин);
орално.

Детекторите за влага се прикрепят към кожата на пациента и се увиват в термично одеяло. Детекторите откриват области на кожата с нарушено изпотяване..

Ако подозирате неврологично заболяване, което може да провокира анхидроза, преди всичко трябва да се изключат патологии на централната нервна система, тъй като нарушението на потта може да бъде от централен произход (произход). Това ще помогне да се направи:

рентгенография на черепа;
електроенцефалография (ЕЕГ).

Ако се подозира ендокринна патология при поява на описаната патология, на първо място трябва да се изключи нарушение на щитовидната жлеза.. За да направите това, извършете:

нейния ултразвук (ултразвук);
кръвен тест за тироидни хормони.

Диференциална диагностика

Трябва да се направи диференциална (отличителна) диагноза при анидроза между всички възможни патологии, които биха могли да провокират нейното развитие.

усложнения

Най-често анхидрозата е придружена от такива усложнения като:

Ксероза - патологична сухота на кожата;
дерматит - възпаление на кожата;
интоксикация - отравяне на организма с продукти от неговата жизнена дейност, които оттогава не са адекватно извлечени.

Ако не спрете дерматита, тогава патогенната микрофлора може да се присъедини към последващото развитие на инфекциозни кожни заболявания. На първо място, това е пиодерма - пустулозна лезия на повърхностните кожни пластове..

Лечение на анхидроза

Лечението на ангидроза започва с отстраняване на причините, довели до неговото развитие.. Често това ще отнеме много време и търпение, тъй като такива патологии могат да бъдат хронични, продължителни и трудно да се противопоставят на корекцията. В зависимост от системната причина за анхидроза, някои тесни специалисти - невропатолози, ендокринолози, гастроентеролози и т.н. - лекуват болестта..

Общите препоръки за ангидроза са:

избягване на прегряване и радиация;
смазване на хидратиращи средства за суха кожа;
витаминна терапия - интрамускулно приложение на витамини и тяхното орално приложение (през устата).

Ако се развие остра генерализирана анидроза, тогава са необходими спешни \ t

охлаждане;
хидратация на кожата;
тежко пиене.

предотвратяване

Anhidrosis може да се появи под влиянието на много фактори, така че превантивните мерки са много различни.. На първо място, това е:

предотвратяване на кожни заболявания, на фона на които много бързо се нарушава изпотяването и ако вече са се развили, тяхното своевременно откриване и лечение;
предупреждение за различни астенични състояния, на фона на които може да бъде нарушен водно-солевият баланс и следователно, производството на пот;
превенция на кожни наранявания, неврологични, ендокринни, метаболитни и други заболявания, а в случай на възникване - незабавна корекция;
правилна грижа за кожата;
избягване на прякото въздействие върху кожата на външни фактори - вятър, прах, високи и ниски температури.

перспектива

Прогнозата за анидроза е различна. При спорадична (нестабилна, интермитентна) ангидроза никакви критични последствия не се развиват. Но дори и краткосрочното влошаване на изпотяването не трябва да се допуска - това засяга състоянието на кожата, което поради това застарява по-бързо, функциите му се влошават преди определеното време..

Дори да не се появят критични последствия от описаното заболяване за кожата, тя губи естетичния си вид..

Естетичните проблеми на кожата не са по-малко важни от физиологичните - те могат да провокират психологическа депресия.. Това е особено вярно:

публични хора;
субекти;
певци;
модели;
фотомодели.

Ако продължителните хронични заболявания, които са трудни за лечение, са довели до появата на описаната патология, това може да бъде изпълнено с неприятни кожни заболявания. Функциите на сухата кожа са нарушени, поради което усложненията се развиват доста бързо.. Най-често това е:

травма;
инфекция на кожата и по-дълбоките тъкани.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицински коментатор, хирург, консултант