Лечение и хирургична намеса на киста на пекарен коляно

Съдържание на статията:

  • Признаци и симптоми на киста на коляното
  • Причини за възникване на киста на коляното
  • Кистовото коляно на Бейкър
  • Други видове кисти на коляното
  • Лечение на киста на коляното
  • Премахване на киста на коляното (хирургия)

Киста на коляното е тумор-подобна доброкачествена лезия, която се локализира на задната стена на ставата и е натрупване на ставна течност. Клинично, това явление се характеризира с подуване на зоната на подколенната ямка. Тъй като кистата има връзка със ставната кухина, нейната издатина е много подобна на херния. Кистата на коляното могат да бъдат от 2 до 100 mm. Достигайки до голям размер, образуването избухва.

Кистът на коляното е най-ясно визуализиран, когато кракът е удължен и по време на огъване е по-трудно да се открие. Кожата на мястото на локализация на образованието не променя цвета си, няма сраствания.

Хората, чиято трудова дейност е свързана с висока физическа активност, с тегло, както и с атлети, страдат главно от това заболяване. При деца това заболяване е много по-рядко срещано, отколкото при по-възрастните хора..

Киста на коляното може да бъде вторично заболяване, което се развива на фона на такива диагнози като артроза, артрит и други подобни..

Киста от този вид е много лабилна: тя има способността да преоразмерява или избледнява. Самите кистозни образувания са самостоятелни (когато се образува само една кухина) и многократно (появяват се няколко малки кисти).


Признаци и симптоми на киста на коляното

Това заболяване има следните прояви:

  • подуване на ставата с ясни граници, което е добре осезаемо;

  • дисфункция на ставата в различна степен, до неподвижност;

  • болезненост в работата на ставата;

  • подуване и скованост на близките тъкани.

В този случай симптомите могат да отсъстват напълно в началния етап или да се проявят поради лек дискомфорт. Но с увеличаване на размера на кистата, натискът върху близките нерви и кръвоносните съдове се увеличава, което води до скованост, изтръпване на подметката, болезнени усещания в самата колянна става и чувства на постоянен студ в зоната под коляното. Движението на краката е трудно и болезнено.

Понякога налягането на колянната киста върху подколенната вена е толкова силно, че допринася за развитието на дълбока венозна тромбоза или тяхното варикозно разширяване. Тази ситуация е придружена от чувство на дискомфорт, тежест, подуване.

При такова усложнение, като разкъсване на киста на колянната става, може да се появи силна, остра болка, кожата на задната част на крака да се зачерви, да набъбне и температурата да се повиши.


Причини за възникване на киста на коляното

Следните фактори могат да причинят появата на кисти, които са свързани с процесите на патологията на колянната става:

  • увреждане на коляното: натъртвания, субуляции, които най-често се свързват със спорта;

  • дегенеративни промени и увреждане на менискуса;

  • хроничен стадий на възпалителни процеси в мембраните на коленните стави;

  • увреждане, разрушаване на хрущяла на ставата;

  • наличие на заболявания като ревматоиден артрит, остеоартрит, пателофеморална артроза и др..

Поради изброените обстоятелства започва усилено производство на синовиална течност и натрупването му в задната част на коляното. Голямо количество от това вещество започва да се притиска в края на нервите, което води до появата на характерни симптоми.. 

Излишният флуид в колянната става е наричан по друг начин съвместен излив или вода в коляното..

Кистата на коляното могат да се появят дори когато коляното е обикновено здраво. В този случай, бурса - торбички на синовиална течност, предназначени да намалят триенето на подвижните елементи на ставите - образува тунел, който се свързва с обвивката на съединението. На него течността се влива в коляновата бурса, причинявайки подуване. Такава клинична картина е най-характерна за педиатричните пациенти..

За да се определи точната причина за заболяването позволява ултразвуково изследване на коляното или ЯМР. По-рядко за тази цел се извършва пункция на съдържанието на киста..


Кистовото коляно на Бейкър

Кистата на Бейкър е мека, но плътна на допир, доброкачествена формация, която се развива в подколенната ямка (противоположната повърхност на колянната става). Характеризира се с еластична плътна структура и се характеризира с деформация на синовиалната мембрана и деструктивни процеси в капсулата на ставите..

Кистата на хлебарите прилича на херния в структурата си, тъй като тя не се състои от отделни клетки, а има съвместна става със ставната торбичка..

Тази формация се вижда най-добре, когато коляното е огънато и когато се огъне, кистата е по-малко изпъкнала и има по-ниска плътност..

Болестта е кръстена на британски лекар, Уилям Бейкър, който притежава първите публикации с доклади за синовиалните кисти, локализирани в областта на колянната става..


Други видове кисти на коляното

Ганглиозната киста на колянната става се счита за доброкачествена маса, която идва от обвивката на сухожилието и капсулата на ставите. Това е сферична или овална формация, имаща в средата на канала, свързваща кистата с обвивката на сухожилието и ставната капсула. Пълнежът на кистата е бистра течност или желатиново вещество. Ганглийната киста по време на изследването има поява на малка водна торбичка или стегнат еластичен тумор. Такова заболяване е доста рядко. Определено е трудно да се определи причината, най-често младите жени, страдащи от хипермотива на ставите, са склонни към нея. В допълнение, ганглийната киста на колянната става е понякога резултат от травма..

Параменничната киста на коляното възниква, когато кистата на менискуса се простира до лигаментите и капсулната област. Образуването на тумор придобива големи размери и не изчезва с разширяването на коляното. Палпация и диагностика не е трудно.

Параменната киста на коленната става принадлежи към третия етап на кистозна дегенерация на менискуса. Сложна форма на заболяването изисква хирургическа интервенция. Тя може да се избегне с навременно лечение на лекаря, правилна диагноза, интегриран подход към лечението с последващи физиотерапевтични дейности. В този случай може да се постигне пълно възстановяване на функцията на коляното..

Синовиалната киста на колянната става може да се характеризира с херния или промяна в синовиалната мембрана на ставата. Точната причина за това заболяване не е ясна, но са изложени на риск хора, страдащи от остеоартрит, ревматоиден артрит и увреждания на ставите. Тъй като консервативните методи на лечение имат слаб ефект, най-често прибягват до оперативни мерки. По време на операцията, синовиалната киста се отстранява и слабата точка на капсулата се ушива със специален шев, което спомага за неговото укрепване..

Съвременната медицина предлага ендоскопско отстраняване на синовиалната киста на коляното, тъй като този метод може да минимизира нараняванията и да ускори и подобри ефективността на рехабилитационния процес..

Важно е да се потърси лекарска помощ навреме, защото синовиалната киста може да се счупи по всяко време и по този начин значително да усложни лечението и възстановяването на функцията на коляното..

Кистата на Бехтерев в колянната става е по-рядкото име на кистата на Бейкър. Това е причинено от различни дистрофични процеси възпаление на ставната кухина с образуването на тумор..

Субхондралната киста на коляното е разпозната като доброкачествена кистозна лезия, характеризираща се с множество. Тази формация се състои от фиброзна тъкан, пълна с миксоидно съдържание или силикон. Той съпътства протичането на редица дегенеративни промени в ставния хрущял..

Субхондралната киста е по-характерна за по-възрастните хора и най-често има асимптоматичен курс. Диаметърът на образуването може да варира от 0.5 до 1.5 см. По време на изследването има дефект на субхондралната кост, за който стените са заобикалящата нормална костна тъкан. Външната фиброзна тъкан има хлабава или гъста консистенция, а вътрешната обвивка на субхондралната киста не е дефинирана.

Кистата на медиалния мениск на колянната става показва болка, локализирана във вътрешната област на колянната става, която се усеща особено остро при интензивно огъване на крака. Симптомът може да бъде слабост на предните мускули на бедрото. Такава киста обикновено се изпъква пред или зад вътрешната странична стена. Артроскопията е известна с най-високата ефикасност в лечението, като осигурява малък размер на зъбите и бързо възстановяване без гипсова отливка..


Лечение на киста на коляното

Ако има симптоми, които показват появата на доброкачествени израстъци, трябва незабавно да потърсите помощ от компетентен специалист. Тъй като лечението на кисти винаги се подбира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на конкретен случай, само квалифициран лекар може да избере от списъка на ефективните методи, които са най-подходящи. Това може да бъде консервативно лечение или оперативни мерки. Рецептите на традиционната медицина и физиотерапията ще служат като помощни средства..

В повечето случаи лекарственото лечение е ниска ефективност. Различни лекарства могат да намалят болката, но те не засягат причината на заболяването и следователно не са в състояние да възстановят подвижността на ставите. Този метод се разглежда предимно преди или след операцията. След това предпише лекарства, които облекчават възпалението и облекчават болката. Те могат да се използват под формата на мехлеми, таблетки, инжекции..

Един от оперативните методи - пункция на кистата. Провежда се по следния начин: киста се пробива с дебела игла и се изсмуква течност. След това стероидните противовъзпалителни средства (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) Се въвеждат в междинната торба. Пробиването може само да даде временен резултат, тъй като в бъдеще натоварването на колянната става ще доведе до факта, че кухината отново ще бъде запълнена със свръзка..

За лечение на колянна киста с помощта на народни рецепти има смисъл, само ако заболяването е на първичен етап и образуването е с малък размер. В допълнение, такива средства ще служат като допълнителна терапия по време на лечението на лекарството или на етапа на следоперативното възстановяване. В това качество, жълтениче, репей, златни мустаци са се доказали добре. Те правят компреси и тинктури. Всички методи на лечение с помощта на народни средства трябва задължително да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Физикалната терапия се предписва само в периода на ремисия, тъй като физическата активност може да предизвика възобновяване на болката и усложненията на заболяването..

Терапевтичните упражнения за киста на коляното са предписани от физиотерапевт и първо проверяват изпълнението им. По-късно пациентът може да прави физическа терапия у дома и да провежда леки сесии за самомасаж..

Suf-облъчване, инфрачервена лазерна терапия, както и нискоинтензивна UHF терапия се използват за намаляване на болката и намаляване на възпалението. За подобряване на притока на кръв се предписват сероводородни вани..


Премахване на киста на коляното (хирургия)

Показанията за операция и отстраняване на кисти са следните:

  • образованието е голямо;

  • кистата е много болезнена;

  • болестта прогресира бързо;

  • други лечения са се оказали неефективни.

По време на операцията кистата се отстранява напълно, действа локална анестезия. Продължителността на операцията достига половин час, а на следващия ден пациентът напуска болницата, след 5 дни колянната става е готова за малки натоварвания, след седмица отстраняват шевовете..

Премахването на кистата на колянната става може да бъде препоръчано като мярка за лечение на основния проблем на заболяването на коляното, например разкъсване на менискуса, тъй като в този случай появата на образуването е вторично заболяване..