Чревни инфекции при хранене на малки деца и режим на пиене / Чревни инфекции

Остри чревни инфекции (съкратено самите лекари се наричат OCI) могат да се появят по всяко време на годината, но през летния период доминират микробните видове, а през зимата вирусните им разновидности. Бебетата от ранна възраст, до три години, са особено засегнати от тях и е изключително важно, наред с пълно медицинско лечение, да се осигури подходящо, здравословно хранене и адекватен прием на течности. Това е важно, за да не страдат храносмилането и ензимния синтез, да се възстановят по-бързо уврежданията, причинени от инфекциозни агенти, и дехидратация и хранителни компоненти, витамини и минерали, загубени при диария и повръщане..

Необходимо ли е да се хранят бебета с ОКИ?

Организмът, дори и при новородено дете и бебе на ранна възраст, е балансирана и мъдра система, която се формира в процеса на еволюцията като хармоничен и единен механизъм. А при различни заболявания незабавно се пускат в действие защитните механизми, които регулират всички вътрешни процеси на тялото. Ето защо е важно при осигуряването на терапевтично хранене и отпаивания да се съсредоточи предимно върху тях.. Предишни съществуващи препоръки, че на фона на OCI, първият ден или две деца изобщо не се нуждаят от хранене, в много случаи те не се оправдават, тъй като апетитът възниква, когато тялото е готово да приеме и асимилира храната.. Ако бебето на фона на инфекцията откаже да яде, не е необходимо да настоява за принудително хранене, особено ако се появят гадене и повръщане. Докато се подобрява, той може да се придържа към гърдите си или да яде смес, която е правилно подбрана в тази ситуация. Благодарение на стимулирането на храносмилането от храната, която е попаднала в стомаха и червата, моториката се нормализира по-бързо, диарията се елиминира и се попълва енергията. следователно трябва да хранят детето според апетита му - нека бъде малко кърма, смес или течна каша на водата, която трябва да се дава в малки количества, но често.

Обърнете внимание

Важно е храната да е лека, добре смилана и да не дразни стомаха и червата, така че да не се провокира диария и нови пристъпи на повръщане..

Как да се оцени дехидратацията в Oca

Не по-малко от храненето, също така е важно да се определи степента на дехидратация при бебета и по-големи деца, за да се осигури подходящ режим на пиене и да се компенсира загубата на течности и минерали.. Така че, какви симптоми трябва да се обърне внимание на родителите, определяне на степента на дехидратация и след това изчисляване на необходимата течност:

поведението на бебето плаче, особено без сълзи
светли и сухи джанти на устните, тяхното лющене или сгъване
сухота в устата и лигавици
малък обем урина, мирис и богат цвят.

Важно е и рецесията на фонтанелите и очните ябълки, тежката сухота на кожата и продължителното изглаждане на кожните гънки, силната летаргия и летаргията..

Важно е

За изчисляване на приблизителните vypaivaniya течности трябва да се съсредоточи върху броя на епизодите на повръщане подтиква и хлабав изпражнения. За всеки епизод на диария са необходими около 50-100 мл течност, в зависимост от състоянието и възрастта, за всеки епизод на повръщане (регургитация от фонтана) - 80-120 мл течност. Този обем се натрошава на малки порции на ден и се изпарява постепенно..

Принципи на домашно лечение на новородени ОКИ

Всички медицински мерки и лекарства се предписват само от лекаря, а самите родители могат да извършват диетична корекция на нарушенията и запечатване на бебето с лека или относително стабилна умерена дехидратация (дехидратация)., ако бебето може да пие вода. Интравенозните течности трябва да се инжектират с тежка дехидратация от 2-3 градуса или с продължително повръщане, когато бебето просто не държи вода в стомаха..

Допуска се в допълнение към корекцията на храненето и въвеждането на течност през устата в дома без лекарско предписание, да се дават на трохите само сорбенти в острата фаза на заболяването, така че те да свързват и премахват опасни токсини и патогена..

Орална рехидратация на бебета: какво и как да се лекува дехидратация?

За отпаиване на детето в условия на загуба на течности, можете да приложите различни решения, основното правило за тях, те трябва да съдържат соли или глюкоза, често глюкозо-солевите разтвори се редуват, когато се вземат между тях. Приложи за:

Варени или специални детски бутилирани, минерални (строго без газ) вода
оризови бульони, както домашни, така и складови, в бутилки
слаб чай със захар или мед, добавяне на лимонов сок (ако не е алергичен)
отвара от сушени плодове, стафиди вода, стафиди инфузия.

Обърнете внимание

В допълнение, при различни инфекции е полезно да има прахове за приготвяне на разтвори за рехидратация в аптеките за деца в комплекта за първа помощ. Те включват - Oralit, Glyukosolan или Citroglukosolan, Regidron, ORS-200 (специален бульон от моркови и ориз), бутилки с разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор..

Ако няма нищо под ръка, можете самостоятелно да вземете решения за рехидратираща терапия, като използвате преварена вода, като добавите към нея такива компоненти като:

на 1000 ml вода
30 г захар (или глюкоза)
3,5 g обикновена трапезна сол
2,5 г сода за пиене.

За допълнително попълване на загубите на калий при повръщане и диария е възможно да се замени течността с отвара от стафиди или моркови с една трета. Ако детето не е алергично, можете да добавите към сместа една трета от средния лимон, като изстискате сока от него. Важно е да се редуват солевите и глюкозните разтвори, за да се компенсира равномерно загубата на соли и хранителни вещества.. Съществуват специални съотношения на обемите на разтвора, в зависимост от степента на дехидратация:

Ако течността се загуби с честа диария, солевите и глюкозните разтвори се дават в съотношение 1: 1.
ако течността се загуби главно поради повръщане, съотношението трябва да бъде 2: 1
ако се образуват загуби на течност поради диария и треска, съотношението се променя в полза на 1: 2.

Важни нюанси при счупване

Важно е да се редуват глюкозни разтвори и сол, както и солеви течности (питейна вода), не е желателно да се смесват.

Важно е

Основната грешка на родителите, когато otpaivaniya - използването на изключително глюкоза и физиологични разтвори без обичайното пиене на вода, когато на ден те пият само Glucosolan или Regidron. Това води до рязка промяна в концентрацията на солите в чревния лумен, която не намалява, а само засилва диарията и отделя флуид в чревния лумен. Необходимо е да се даде да се пие вода и се смесва с него..

Премахването на дехидратацията се извършва на два етапа:

Първата - това е няколко часа от началото на терапията, елиминирането на недостига на соли и течности в организма, възникнали по време на диария и повръщане.
Втората, след 6-12 часа от началото на терапевтичните мерки, поддържащо лечение, попълване на продължаващите загуби, попълване на снабдяването с храна и течности, соли в организма. Този етап продължава до пълното елиминиране на диария или повръщане, както и възстановяването на всички загуби на тялото и освобождаването му до пълно функциониране..

Средно, трябва да имате поне 80 мл течност на килограм тегло на бебето, за да попълните всички загуби на течности с диария и повръщане, разделени на малко фракционно поливане по 5-10 мл наведнъж, но на интервали от около 5-10 минути..

Обърнете внимание

Бебета в момент, когато отпаивани не се нуждаят от повече от 5 мл течност (една чаена лъжичка), за да не предизвикат повръщане, а сол и вода се абсорбират.

Течността се дава от лъжица, а ако детето е палаво, от спринцовка без игла, налива се вода върху бузата. Не трябва да му давате бутилка вода, която той може да напие, а след това да провокира повръщане. Веднага след като повръщането е спряло, можете да давате малки количества за пиене от бутилката, като постепенно увеличавате обема на единичната порция..

Ако в продължение на 4-6 часа детето не се чувства по-добре, температурата не намалява, състоянието не се подобрява и така се появяват повръщане и диария, трябва незабавно да бъдете хоспитализирани и преминаване към интравенозно попълване на загубите. Веднага щом стане по-добро в болницата, детето постепенно ще бъде прехвърлено на орална рехидратация, когато може сам да абсорбира течността през устата..

Медицинско хранене при чревни инфекции при деца

Пълният отказ на храна за бебета на фона на OCI не е приемлив, тъй като абсорбцията на хранителни вещества не се забавя дори при тежки процеси. Ето защо е важно да се избере правилната храна и режимът на дозиране, като се избягват дълги паузи в храненето. Само на фона на тежкото повръщане можете временно да откажете въвеждането на храна.

Видът на храната и нейният обем се определят от възрастта на бебето и вида на храненето (гърдата или изкуственото) и също се коригира от тежестта на състоянието и тежестта на симптомите, допълнителните съществуващи патологии на бебето.. Ястията се извършват строго според режима и възрастовите характеристики, трябва да има и задължителна нощна почивка в изхранването:

Най- леки случаи на чревни инфекции количеството храна на ден се намалява с 20-25% през първите два дни, докато броят на храненията трябва да се увеличи с поне 2-4 дози, липсващите количества храна се попълват с питейна вода. Тъй като състоянието се подобрява след третия ден, количеството енергия се възстановява до нормалното.
при Ока умерен храната става дробна, на малки порции и с намаление на диетата с една трета за първите три дни, постепенно обемът на храната се възстановява с 4-5 дни болест.
с тежка Ока първите няколко хранения са пропуснати, те се заменят с отпаиванием, а с подобряването на състоянието обемът на храната, намален с 40-50%, дава малки порции, но често. От третия ден, на фона на подобрение в състоянието, постепенно се добавят обемите на храната, достигайки възрастовите нива не по-рано от 6-8 дни от началото на заболяването..

Важно е да запомните, че принудителното хранене на трохите е забранено, трябва да се съсредоточите върху апетита му..

Подбор на хранене при кърмачета с ОКИ

При децата на първата година от живота, които развиват OCI, най-идеалната диета ще бъде майчиното мляко, което е най-лесно за храносмилане.. Съдържа бактерицидни, имунни и регенериращи компоненти, защитни фактори, които спомагат за борба с инфекцията. Но е важно да се разбере, че свободното хранене, практикувано от майки по време на периода, когато бебето е напълно здраво, не е приемливо в случай на чревна инфекция. Честите, несистематични и неправилни пристъпи на гръдния кош могат да увеличат повръщането и диарията, което води до регургитация.. Важно е да се увеличи броят на прикрепванията на гърдата с поне 2-3 хранения, драстично да се намалят интервалите между приложението, но в същото време не се държи бебето на гърдата дълго време., така че той да не получава незабавно големи количества мляко. Ако детето е слабо и бавно, гадно е лошо, можете да изцедите млякото и да го изпиете от лъжица или спринцовка. В същото време, млякото, което майката изпомпва от гърдата, не трябва да се стерилизира или сварява, има защитни фактори, които помагат на малкия да се възстанови по-бързо..

Важно е бебето постепенно да се прехвърли към обичайните режими на хранене, тъй като повръщането се елиминира и изпражненията се възстановяват..

Избор на храна от артефакти с ОКА

За бебета при изкуствено хранене е важно да има пълно и правилно хранене, подбор на смеси, като се вземе предвид тежестта на патологията и възрастта, въвеждането на допълнителни храни, усвояването на храната:

Така че лесни случаи децата могат да ядат обичайните си смеси, които консумират преди заболяването, но в същото време обемите им се намаляват с 20%, а броят на храната става по-голям. Добра помощ в нормализирането на храносмилането добавят към храненето на ферментиралото мляко адаптирани смеси - както сухи, така и течни. Те спомагат за нормализирането на микробната флора и подобряват работата на ензимите. След половин година е приемливо да се въведат частично адаптирани ферментирали млечни смеси с бифидобактерии в храната на фона на OCI, и след въвеждането на примамки - можете да добавите към диетата млечни продукти изключително за бебешка храна (ацилакт, биолакт, биокефър).
Умерено състояние означава промяна в диетата с въвеждането на смеси с ниско съдържание на лактоза или напълно лишена от лактоза по време на острия период, а смеси на основата на соеви протеини също могат да бъдат толерирани. С подобряването на състоянието, принципите за разширяване на диетата са същите като за предишната група.
при сериозно състояние храненето се изчислява и подбира индивидуално, често започвайки с терапевтични хидролизатни смеси, а след това с преход към мляко без лактоза и ферментирало мляко, соеви смеси.

Ако се въведе добавка?

В присъствието на ОКА при деца, които получават примамки, принципите на хранене се основават на връщане към предишния етап в диетата. Това е така, Важно е да се намали количеството храна, получена за едно хранене и да се увеличи множествеността на храненията, като се върне към предходната стъпка в състава на продуктите.. Ако има два вида допълващи се храни в допълнение към млякото или сместа, един остава и обикновено е каша.

Важно е

Зеленчукови и плодови пюрета, особено без топлинна обработка, се изключват от диетата до пълно възстановяване, зърнените храни се приготвят само на вода. Забранява се пълномаслено краве мляко в която и да е форма, включително за готвене, ферментиралите млечни продукти се използват само адаптирани и само за деца по възраст. Месните храни се дават в ограничен обем и само когато състоянието се подобрява..

В първата седмица на заболяването се наблюдава строга диета, тъй като състоянието се подобрява и възстановява, разширява се и се връща към старата храна, въз основа на апетита на детето и естеството на изпражненията..

Альона Парецкая, педиатър, лекар