Чревната инфекция при децата е концепция, която определя цяла група инфекциозни заболявания от различен произход, но с увреждане на органите, които съставляват храносмилателната система на детето. Симптомите на чревните инфекции са винаги токсични реакции, треска, сънливост, липса на апетит, коремна болка и абнормни изпражнения. Ако детето има характерен комплексен симптом, тогава е възможно да се подозира чревна инфекция с висока степен на вероятност..
Бактериите и вирусите са способни да провокират инфекциозни заболявания. В детска възраст често се срещат чревни инфекции. Те стоят на второ място след АРВИ. Тялото на детето е 3 пъти по-податливо на различни чревни патогени, отколкото на възрастен. На възраст от 3 години, почти 100% от децата имат чревна инфекция поне веднъж..
Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е заболяването. Чревната инфекция заплашва да дехидратира организма на фона на тежко повръщане и диария, дисбиоза, спад в имунитета и много други усложнения. Следователно лечението трябва да бъде навременно и изчерпателно. Тя се свежда до приемането на чревни антивирусни и антибактериални лекарства, ентеросорбенти и рехидратиращи агенти. Детето трябва да се прехвърли в диетата и да се спаси полу-леглото..
Съдържание на статията:
- Причини за възникване на чревни инфекции при деца
- Симптоми на чревна инфекция при деца
- Диагностика на чревни инфекции при деца
- Лечение на чревни инфекции при деца
- Когато е необходима хоспитализация?
- Лечение на ротавирусна инфекция при деца
- Предотвратяване на чревни инфекции при деца
Причини за възникване на чревни инфекции при деца
Причината за чревна инфекция при дете може да е единствената: патологичен микроб е проникнал в тялото на бебето. Спектърът на патогените е много широк.
Те могат да бъдат ентеробактерии, сред които са:
Shigella.
салмонела.
Campylobacter.
Escherichia.
Yersinia.
Представители на условно патогенна флора, които могат да предизвикат развитието на чревна инфекция при дете, са:
стафилококи.
Протей.
Klebsiella.
Clostridium и др..
При около 70-80% от случаите вирусите стават причинители на чревни инфекции:
ротавирус
ентеровируси.
аденовируси.
По-рядко се причиняват от Giardia, амеба и coccidia - паразитни микроорганизми, както и гъби. Въпреки това, независимо от вида на патогена, всички те произвеждат екзо- и ендотоксини и са ентеропатогенни..
Патогените могат да се предават чрез фекално-орален път, хранителния път, водния път и маршрута за контакт-домакинство. Ако имунитетът на детето е отслабен, дори собствената му условно патогенна флора, която живее в червата, може да доведе до развитието на болестта..
Заразените хора или животни действат като дистрибутор на патогенна флора. Те отделят микроби в околната среда с изпражнения, повръщане, урина. Човек може да остане заразен, докато не бъде напълно излекуван, т.е. докато клиничните симптоми на болестта изчезнат. Ако човек е болен от вирусна чревна инфекция, тогава той може да бъде източник на разпространение дори 2-3 седмици след пълното възстановяване. Също толкова опасно е консумацията на храна и вода, съдържаща микроби..
Най-често срещаният начин за заразяване на дете с чревна инфекция е фекално-оралният и домашен път. В този случай, микробите ще бъдат върху домакински вещи, на храна или във вода. Пристигат там, когато не спазват правилата за лична хигиена, санитарните стандарти, правилата за съхранение на продуктите. Детето поглъща патогена (облизва ръце, играчки, яде замърсени храни и т.н.), в резултат на което възниква инфекция. Според органите на храносмилателната система микробите достигат до червата и започват да се размножават бързо там..
Не може да се изключи, че патогените на чревната инфекция могат да бъдат върху различни храни, дори ако целостта на опаковката се спазва. Патогенната флора се размножава при условие, че храната се съхранява прекалено дълго или условията за нейното съхранение са неправилни..
Така че, основната причина за разпространението на чревната инфекция сред децата е неспазването на правилата за лична хигиена, които децата, поради тяхната възраст, не могат да усвоят 100%. Следователно, възрастен е длъжен да гарантира, че бебето не влиза в контакт с потенциално опасни битови предмети, със заразени хора, яде висококачествена храна и консумира чиста питейна вода..
Има много видове патогени на чревната инфекция. В таблицата са изброени основните представители на патогенната флора, които причиняват заболяването в детска възраст..
Тип чревна инфекция | Как влезе в тялото на детето |
бактерии; патогени на чревна инфекция при дете | |
Инфекция със салмонела | Най-често салмонелата влиза в тялото на детето след ядене на заразени яйца, мляко, масло и месо. Източници на инфекция могат да бъдат не само хора, но и домашни любимци. Едва ли понася болестта при деца на възраст 2-3 години. Те са изложени на висок риск от развитие на токсичен шок при бъбречна и сърдечна недостатъчност и мозъчен оток.. |
Стафилококова инфекция | Стафилококът съществува в тялото на всички хора, но те са толкова малки, че не могат да доведат до развитието на болестта. Когато имунитетът на детето е отслабен, стафилококите могат да се размножават бързо, причинявайки чревна инфекция. Също така, впечатляващо количество стафилококи детето може да преглъща с храна, докато яде остаряла храна. |
Шигелоза или дизентерия | Източникът на инфекция е болен човек, който има замъглено или леко развитие на заболяването. Децата ще бъдат заразни от първия ден на заболяването, освобождаването на шигела се проявява с изпражненията. Механизмът на предаване е фекално-орален, а пътят на предаване е вода, храна, контакт-вътрешен. Шигела може да проникне в тялото на детето с храни, които са с изтекъл срок на годност, с немити зеленчуци и плодове, при поглъщане на вода в басейни и открити води. |
Инфекции на ешерихиоза или коли | Причинният агент на заболяването е Е. coli. Източникът на инфекция е здрав или болен човек. Също така, инфекцията може да се появи във вода (рядко се случва) и в хранителния път, когато детето яде млечни продукти, месни ястия, компоти, квас, салати с варени зеленчуци. Децата често се заразяват чрез заразени ръце, играчки, дръжки на вратите.. |
Вируси - патогени на чревна инфекция при дете | |
ротавирус | Източникът на ротавирусна инфекция е болен човек. Трансмисионният механизъм е фекално-орален, който може да бъде реализиран както чрез храна и вода, така и чрез домашни контакти. Ротавирусната инфекция е широко разпространена сред децата, така че се нарича дори детски чревен грип.. |
ентеровируси | Източници на инфекция са възрастни и деца, които са заразени с ентеровируси. Предаването се осъществява не само чрез фекално-орално, но и с въздушно-капки. Най-често ентеровирусната инфекция възниква при деца на възраст 3-10 години. |
аденовируси | Източникът на разпространение на аденовируси е болен човек. Инфекцията най-често се случва чрез въздушни капчици, вирусите се освобождават във външната среда с секрецията на назофаринкса. Не може обаче да се изключи предаването на фекално-орален и домашен контакт. До момента са идентифицирани повече от 50 аденовируса, които могат да доведат до чревни инфекции.. |
Симптоми на чревна инфекция при деца
След влизане в устната кухина всички патогени на чревната инфекция, заедно със слюнката, проникват в стомаха. Там те не умират, защото стомашният сок не може да унищожи стената им. Следователно патогените продължават своето пътуване, достигайки до червата. Именно в този орган те имат най-благоприятните условия, подходящи за тяхното възпроизвеждане..
Някои микроби проникват в дебелината на чревната стена, причинявайки неговото възпаление, а други се размножават в слузта, която отвътре покрива червата. Тези патогени, които заразяват чревната стена, причиняват неговото възпаление и разрушаване на нейните клетки. Това е типично за Shigella, Salmonella, Yersinia. Активно колонизира червата и инхибира растежа на човешката микрофлора, всички представители на Escherichia coli, холера вибрио, клостридия.
Други микроби отровят тялото на детето и провокират развитието на симптоми на чревна инфекция, дължащи се на отделянето на токсични вещества дори и в храната. Това означава, че токсините влизат в тялото вече в завършен вид с храна.
Във всеки случай, след като микробът е влязъл в червата, той ще предизвика неговата възпалителна реакция, която ще доведе до нарушаване на процесите на храносмилане и разрушаване на клетките, които формират основата на чревната лигавица. Ето защо, всяка чревна инфекция винаги е съпътствана от развитие на два синдрома: чревни и инфекциозно-токсични.
Общите симптоми на всички чревни инфекции при деца са:
Повтарящи се свободни изпражнения.
Дрезгаво, бучене в стомаха, подуване на корема.
треска.
Липса на желание за ядене.
Коремна болка.
Желание за пиене на вода.
Освен това е възможно да се идентифицират симптоми, които характеризират чревните инфекции, но в зависимост от тежестта на протичането на заболяването и вида на патогена, те не се появяват винаги..
Те включват:
Наличието на примеси в кръвта в изпражненията.
Обща слабост.
Загуба на тегло.
повръщане.
Липса на уриниране.
Симптомите на най-често срещаните видове чревни инфекции при деца, в зависимост от вида на патогена
Тип чревна инфекция | Симптоми на чревна инфекция |
Бактерии - патогени на чревна инфекция при дете | |
Инфекция със салмонела | Най-често при деца инфекцията засяга стомаха и червата, а симптомите на заболяването могат да приличат на гастрит или гастроентероколит. Температурата на тялото се повишава до високи стойности, появява се повръщане, диария. Столът е изобилен, може да съдържа примеси от кръв и слуз. Ако детето е възрастен, болестта завършва с възстановяване, но бебетата могат да бъдат фатални поради тежка токсикоза.. |
Стафилококова инфекция | Симптомите на интоксикация на тялото със стафилококова инфекция са изразени. Детето развива повръщане, столът се повтаря до 15 пъти на ден. Тя е течна, със зеленикав оттенък и слуз. Ако стафилококът влезе в червата не от външната среда, а от съществуващ фокус на инфекцията, то детето ще има признаци на тонзилит, отит, пневмония и други заболявания.. |
Шигелоза или дизентерия | Началото на заболяването е остро, телесната температура може да се повиши до 40 градуса. Гадене, повръщане, диария, които могат да възникнат до 25 пъти на ден. В стомаха се чува изпражнения със слуз, зеленина и кръв, в стомаха се чува, детето се оплаква от болка. |
Инфекции на ешерихиоза или коли | В случай на чревна инфекция, провокирана с Е. coli, телесната температура се повишава при децата (тя може да бъде и фебрилна, и субфебрилна). Апетитът изчезва, повръщане най-често е упорито. Столът е воден, със слуз, има жълтеникав цвят, възможен е появата на примеси в кръвта. Стомахът е подут, в него се чува тътен. Деца под шест месеца започват да повръщат повече. |
Вируси - патогени на чревна инфекция при дете | |
ротавирус | Инфекцията се развива остро. Всички симптоми на чревна инфекция са напълно налични. В допълнение към диария, коремна болка и газове, детето има ток от носа, гърлото се зачервява и кашлицата започва да се нарушава. Столът е воден, с пяна, повръщане е често, температурата достига 38 градуса и повече. Продължителността на инфекцията варира от 4 дни до една седмица.. |
ентеровируси | В зависимост от вида на специфичния ентеровирус, клиничната картина на заболяването ще бъде различна:
|
аденовируси | Основните симптоми на аденовирусна инфекция са конюнктивит и хрема, но е възможна и диария, която не е продължителна.. |
Дехидратация с чревна инфекция
Ако детето има тежко повръщане и диария, това ще доведе до елиминиране на вода и соли от организма. При условие, че може да бъде пиян, дехидратацията (дехидратацията) на организма се развива рядко. Въпреки това, ако детето откаже да пие или не може да направи това, е необходимо да се обадите на линейка и да отидат в болницата. Дехидратацията за децата може да бъде фатална, симптомите могат бързо да увеличат интензивността, така че не можете да се колебаете да предоставите квалифицирана медицинска помощ. Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е рискът от сериозни усложнения..
Признаци на дехидратация:
Честото и продължително повръщане, което не позволява да се попълнят запасите от течности.
Липса на уриниране за няколко часа.
Екскреция на силно концентрирана урина. Можете да го разберете от неговия тъмен цвят..
Сух език и потънали очи.
Кожата става сивкава.
Диарията на фона на дехидратацията често спира, но детето има тежка коремна болка и повишава телесната температура.
Диагностика на чревни инфекции при деца
Лекарят може да подозира вирусна инфекция при дете, но е възможно да се определи кой микроб е причинил заболяването да се развие само след лабораторни изследвания..
За бактериологични изследвания изпращайте изпражненията на детето. Колкото по-скоро това се направи, толкова по-добре. Резултатите ще определят дали детето се нуждае от антибиотици или може да се лекува с чревни антисептици..
Наличието на антитела в кръвта на детето към определен патоген може да се определи не по-рано от 5 дни от началото му. Следователно е възможно да се използват такива серологични методи на изследване, като например: ELISA, RPHA или RSK.
Заболявания, подобни на чревната инфекция, включват такива заболявания като апендицит при деца, възпаление на панкреаса, недостиг на лактоза. Ето защо изследването на детето трябва да бъде пълно и качествено.
Лечение на чревни инфекции при деца
Лечението на чревни инфекции при деца трябва да бъде навременно. Следователно, когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се обадите на лекар. Не трябва да давате на бебето никакви лекарства, за да не усложнявате процеса на диагностициране. Това се отнася дори за конвенционалния активен въглен. Приемането на лекарството допринася за факта, че фекалните маси са боядисани в черно. В резултат на това лекарят може просто да не забележи чревно кървене..
Докато докторът не пристигне, родителите не трябва да бъдат неактивни..
Трябва да се вземат някои мерки:
Детето трябва да се придържа към диетичното хранене. Да се гладуват деца, които са кърмени, е абсолютно противопоказано. Докато по-възрастните момчета в храната могат и трябва да бъдат ограничени. Ако пациентът поиска да яде, тогава трябва да го хранят, но порциите трябва да бъдат малки. Не давайте на детето плодове, зеленчуци, сокове, млечни продукти.
Детето трябва да пие много. Това е необходимо условие за лечение на всяка чревна инфекция. Диария и повръщане премахва много вода от тялото, така че дехидратацията може да се случи бързо. Ако бебето повръща, то трябва да се дава на малки порции, но често след всеки епизод на повръщане. Ако липсва повръщане, могат да се предложат големи обеми течност. За да се възстанови баланса между соли и минерали, детето трябва да пие такива средства като Regidron, Glukosolan и Oralite в разтвор..
Ако телесната температура е значително повишена, тогава тя трябва да бъде преодоляна чрез употребата на антипиретични лекарства. Когато се използва повръщане, се използват супозитории, а при тежка диария на детето се предлага сироп..
Ентеросорбентните препарати се посочват само при тежка инфекция. Това може да бъде Ентеросгел или Смекта. По-добре е да не ги използвате, докато не дойде лекарят.
Диета за чревни инфекции
Ако се развие чревна инфекция при малко дете, т.е. до 2-3 години, тогава тя трябва да бъде хоспитализирана. Когато детето вече не е кърмено, той е показан на таблица № 4.
В същото време на децата се предлагат:
Лигавични супи.
Пресни месни продукти.
Месен бульон с ниско съдържание на мазнини.
Рибен бульон.
Изсушен хляб.
омлет.
овесена каша.
вафли бисквити.
От диетата се изваждат мляко, консерви, пушени меса, горещи и пикантни подправки, чесън, пресни зеленчуци и плодове, бобови растения..
След като симптомите на инфекцията са спрени, детето се прехвърля на обичайната диета, но го правят постепенно, в продължение на един месец..
Лекарства за чревна инфекция
Лекарят трябва да предпише лекарства на детето, тъй като чревната инфекция не е заболяване, което допуска грешки в лечението..
Най-често лекарствената терапия се свежда до приемане на следните лекарства:
Рехидратационни препарати. Това са универсални и безвредни лекарства, които са разтвори на соли и минерали. Те са предназначени да компенсират липсата на течност в тялото. Такива лекарства включват: Oralit, Regidron, Enterodez и др. Освен физиологичните разтвори, детето трябва да получава възможно най-обикновена вода. Ако е невъзможно да се нахрани детето, тогава му се показва интравенозно приложение на разтвори..
За да се намали патогенния ефект върху организма на патогените на чревната инфекция, детето може да получи хелатори. Тези лекарства включват: полифепам, бяло въглище, Laktofiltrum, Enterosgel. Също така за чревни инфекции се предписват Smecta, Hilak forte и Baktusubtil..
Пробиотиците са предназначени да нормализират чревната микрофлора, да възстановят нейното равновесие, да помогнат на "добрите" бактерии да се борят с патогенните микроорганизми. За целта предписвайте такива лекарства като: Acylak, Linex, Bifidumbakterin, Bifiform, Bifistim и др..
Препаратите, съдържащи ензими, могат да намалят натоварването на храносмилателната система. Децата могат да се предписват панкреатин, мезим, креон или микросим, в подходяща за възрастта доза..
Прочетете повече: Основни лекарства за чревна инфекция
Лекарства за намаляване на телесната температура
За понижаване на телесната температура по време на чревна инфекция е необходимо само ако надвишава марката от 38 градуса. За това дете предлагат антипиретични лекарства, които най-често се използват под формата на суспензия. На децата могат да се дават лекарства на базата на ибупрофен или парацетамол. Техните търговски наименования могат да варират: Панадол, Нурофен, Цефекон и др. Ако детето има повръщане, е възможно да се използват супозитории..
Прочетете повече: Как и какво да се свали топлината при дете?
Допълнителни лекарства за лечение на чревни инфекции
Чревните антисептици, които потискат активността на бактерии, гъбички и вируси, могат да бъдат включени в общия режим на лечение. В същото време, собствената чревна микрофлора на детето на практика не страда. Възможно е да се използват лекарства като: Ентерофурил, Интрикс, Ентерол, Интестопан и др..
Антибиотиците при чревни инфекции се предписват само в случаите, когато наличието на бактериална флора в червата се потвърждава от лабораторията. Както показва практиката, те се изискват в не повече от 20% от случаите на всички чревни инфекции при деца. Ако не е възможно да се проведе висококачествена диагноза на изпражненията, а състоянието на детето е тежко, тогава се използват лекарства от групата на цефалоспорините. Тези лекарства не са токсични и са активни срещу различни бактерии. Това могат да бъдат лекарства като Cefabol или Claforan. Те се инжектират..
Вирусни чревни инфекции с антибактериални лекарства не се лекуват. Въпреки това, лекарят може да предпише антибиотик по своя преценка, дори и без извършване на лабораторни тестове. В този случай местоназначението е оправдано чрез предотвратяване на присъединяването на бактериална инфекция..
Когато е необходима хоспитализация?
Ако чревната инфекция има тежко течение, детето трябва да бъде хоспитализирано. Появата на кръв в изпражненията показва, че инфекцията е достигнала дебелото черво. В повечето случаи това показва бактериалния му произход. Това изисква инжектиране на антибиотик. Това лечение се постига най-добре в болнична обстановка..
Не забравяйте да отидете в болницата, ако родителите не са в състояние да поливат детето. По-добре е да се обадите на линейката, докато пациентът получи първите признаци на дехидратация. За нормализиране на запасите от течност в организма се изисква интравенозно попълване на резервите му.
Лечение на ротавирусна инфекция при деца
Изключително важно при лечението на ротавирусна инфекция при децата е ранната диагностика и навременната започната терапия. Необходимо е да се запълни загубата на телесни течности: да се нанесат рехидратиращи разтвори (рехидрон), да се напои детето на всеки 15 минути с напитка, съдържаща 1 супена лъжица сол, 2 супени лъжици захар, 1 литър вода и половин лимон. Възможно е да се победи вируса и да се справи с интоксикацията благодарение на ентеросорбни лекарства, сред които са активен въглен, Смекта и Ентеросгел. Сорбенти обвързват вирусите и ги отстраняват от тялото, но можете да ги давате на дете за не повече от три дни: тези лекарства могат да причинят запек, което предотвратява отстраняването на токсините от организма..
Когато ротавирусна инфекция е строго забранено да се използват антибиотици, тъй като те могат да унищожат бактерии, но не и вируси. Освен това антибиотиците могат да навредят на вече нарушената чревна микрофлора на детето..
Болно дете се нуждае от строга диета. Бебетата трябва да продължат да кърмят, тъй като чрез млякото на майката в тялото се получават необходимите антитела. Също така е необходимо да се даде на детето разтвор за рехидратация, постна каша, картофено пюре, печени ябълки, богати на естествен сорбент, бисквити, банани, обезмаслен кефир. Хранене дробно: трябва да се хранят детето често и на малки порции.
Често лекарят предписва на пациентите да приемат ензими: "Креон", "Панкреатин" и т.н. Тези лекарства помагат за нормализиране на храносмилането и усвояването на храната. След възстановяване се препоръчва да се вземат лекарства, които възстановяват счупената чревна микрофлора. Също така е полезно да се даде на децата компот от сушени плодове..
Предотвратяване на чревни инфекции при деца
Всяко дете поне веднъж в живота си е заразено с чревна инфекция, но колкото по-рядко се случва, толкова по-добре..
Правилата за превенция на заболяванията се свеждат до следните препоръки:
Правилното съхранение на храната.
Достатъчна топлинна обработка на продуктите.
Използвайте само чиста вода за пиене.
Минимален контакт с болни хора и животни.
Висококачествена дезинфекция на съдове и играчки в детска градина.
Формиране на хигиенни умения при деца от ранна възраст.
Измиване на ръцете преди всяко хранене.
Измиване на ръцете след използване на тоалетната.
Ако чревната инфекция се открие в ранните стадии и детето получава правилно лечение, тогава прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. Тежките форми на заболяването изискват незабавна хоспитализация, тъй като те представляват заплаха за живота на детето..