Когато на рецепцията на педиатъра родителите научат за отворения овален прозорец на сърцето на бебето, те се завладяват от страх. Но алармата не трябва да звучи, защото това не е сърдечен дефект, а малка аномалия на неговото развитие (MARS). Малките аномалии са обратими и според статистиката 70% от децата все още имат овален прозорец, обрасъл с времето..
Причини за възникване на
Кръвообръщението при децата в утробата не се среща, както при възрастни. Когато бебето е в утробата, белите дробове не функционират и не участват в кръвообращението. За да се осигури достатъчно кръвоснабдяване на тялото, е необходима специална структура на сърцето. На преградата между дясната и лявата предсърдие на плода има дупка - отворен овален прозорец. Кръв минава през нея, заобикаляйки неработещите бели дробове. Това осигурява пълно кръвоснабдяване на шията, главата и мозъка..
Всички бебета се раждат с отворен овален прозорец. От лявото предсърдие на междинната преграда има клапан. Когато бебето си поеме дъх, белите му дробове се отворят и започва малък кръг кръвообращение, сега овалният прозорец не е необходим. При писък и вдишване в лявото предсърдие налягането нараства значително. Поради това клапанът се удря в овалната дупка и по този начин го покрива.
При децата от първите месеци на живота клапанът често частично затваря прозореца. Когато детето порасне, клапанът все повече ще расте в прозореца. Продължителността на зараждането на отворен овален прозорец е различна, за едно дете това се случва след няколко месеца, в друго - в рамките на една година. Приблизително 40-50% от децата имат овален прозорец още от една година..
Наличието на отворен овален прозорец при деца до две години при липса на допълнителна сърдечна патология се счита за вариант на нормата.. Ако прозорецът не се затвори след навършване на две години, той трябва да бъде наблюдаван от кардиолог. Определен процент деца над тази възраст все още имат дупка..
Въпреки това, прозорецът не винаги е напълно обрасъл. Това е възможно, ако например размерът на вентила е много по-малък от отвора. Така се запазва пропастта между предсърдията.
Обърнете внимание! Статистиката показва, че приблизително 3-4% от възрастните имат отворен овален прозорец. В същото време повечето от тях дори не подозират наличието на патология, тъй като аномалията не се проявява.
Отвореното за деца овално прозорец се счита за аномалия на развитието.. Причините за появата му са:
Наследствена предразположеност;- Пушене, употреба на алкохол по време на бременност;
- Прием на лекарства по време на бременност;
- експозиция;
- Преждевременно раждане на плода;
- Съединителна дисплазия.
Наследствена предразположеност;Симптоми на отворен овален прозорец в сърцето
Ако отворът между предсърдието е малък, той няма да се появи върху състоянието на детето.. При по-големи отвори възникват следните симптоми:
Синя кожа на назолабиалния триъгълник, докато плаче, викът на детето;- Чести респираторни заболявания - бронхит, пневмония, чести настинки;
- Лошо наддаване на тегло;
- Забавяне на физическото развитие;
- Пристъпи на безсъзнание;
- умора.
Синя кожа на назолабиалния триъгълник, докато плаче, викът на детето;В допълнение, по време на аускултация на сърцето, лекарят може да определи шума, който предполага идеята за отворен овален прозорец.. За да потвърдите предположението, лекарят ще изпрати бебето на ехокардиограма. Това изследване позволява да се определи наличието на дупка в междинния септум, нейния размер, за да се оценят характеристиките на хемодинамиката..
Лечение на отворен овален прозорец в сърцето
Обемът на терапевтичните мерки зависи предимно от симптомите на заболяването.. Ако няма нередности в работата на сърцето и човек не е нарушен от нищо, достатъчно е той да организира правилно физическата активност, храната и периодично да посещава кардиолог..
Важно е! Упражненията трябва да са умерени. Необходимо е да се избягват такива спортове като плуване, вдигане на тежести, защото тези спортове водят до напрежение и, като резултат, нарушения на кръвообращението..
Ако заболяването е безсимптомно, не се предписва лекарствено лечение. Много хора, които имат диагноза отворен овален прозорец, неспокойно живеят до старост, докато водят обикновен живот.
С отворен овален прозорец съществува риск от образуване на парадоксален емболус.. Това е патологично състояние, при което кръвни съсиреци, малки газови мехурчета последователно попадат в лявото предсърдие и оттам през лявата камера с кръвния поток достигат до мозъка. Закриването на мозъчни съдове с тромб причинява инсулт. За да се предотврати това, лекарят може да предпише дезагреганти и антикоагуланти (варфарин), които разреждат кръвта..
Хирургичното лечение се извършва само при наличие на значителни нарушения на кръвообращението.. Операцията, извършена за коригиране на анормалното развитие на сърцето, се нарича ендоваскуларна оклузия на отвора. Под контрола на рентгенографията, в дясното предсърдие се вкарва сонда, която отваря и затваря отвора..
Валери Григоров, лекар