Орнитоза (или болест на папагал) - Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от някои видове паразитни хламидии при домашни и диви птици. Тези бактерии имат специална "любов" към клетките, които покриват човешките дихателни пътища, както и тези, свързани с системата MFM (моноядрена фагоцитна система). Такива клетки се намират, например, в черния дроб, съединителната тъкан, белите дробове, далака, нервната система, костния мозък. Селективното поражение на тези органи чрез хламидия причинява характерна клинична картина на орнитоза с развитието на пневмония, хепато и спленомегалия, имунодефицитни състояния, неврологични нарушения и др..
Причини за възникване на орнитоза
Птиците са основният резервоар и източник на опасна инфекция за хората. (вътрешни и диви):
пуйки;- папагали;
- гълъби;
- патица;
- канарчета и пр.
пуйки;При птиците болестта може да бъде напълно безсимптомна, затова трябва да се спазват превантивни мерки, когато са в контакт дори с перфектно изглеждащи птици. Опасността по отношение на разпространението на причинителя на болестта е тяхната постеля и слюнка, чиито частици остават върху перата, и след изсушаване попадат във въздуха и впоследствие в респираторния тракт на човека..
Ако говорим за ситуации, при които е възможна инфекция с орнитоза, най-често заразяването става чрез директен контакт с птиците и грижи за тях, с дълъг престой в помещението, в което живеят (например на ферма за пилета), докато се общуват и играят с домашни любимци. (папагали) и т.н..
Освен това, хламидията на папагала може да бъде „вдигната” чрез мръсни ръце и храна, заразена с птичи изпражнения. В такива ситуации патогенът влиза в храносмилателния тракт на човека, следователно заболяването се развива нетипично, т.е. без белодробни увреждания, характерни за тази патология..
Симптоми на орнитоза
Първите признаци на заболяването се появяват средно 1-2 седмици след инфекцията.. Човек започва да се оплаква от висока температура и различни прояви на интоксикация: слабост, болки в тялото, болки в главата и др. Освен това, картината на заболяването може да се развие по различни начини: обикновено при пневмония или атипично с преобладаване на симптоми на увреждане на други органи..
така, пневмоничната форма на орнитоза се характеризира със следните симптоми (те обикновено се проявяват на 2-4 дни от заболяването):
- Суха кашлица. С течение на времето започва да се откроява мукопурулентен слюнка, при някои пациенти с ивици кръв.
- Болка в гърдите.
- Задух.
При изследване на такива пациенти лекарите откриват хриптене и промяна в перкусионния звук върху засегнатата част на белия дроб. В допълнение, при тази форма на заболяването, приблизително една седмица след началото му, се наблюдава увеличаване на черния дроб и далака..
Последиците от тежка токсичност (особено слабост, летаргия, апатия, умора) с типичен ход на заболяването остават при пациенти дори след нормализиране на телесната температура и подобряване на състоянието на белите дробове..
Има и няколко атипични форми на орнитоза:
- С преобладаване на симптомите на ЦНС (менингеален синдром).
- С увеличен черен дроб, далак, вълнообразна треска (тиф).
- Грипоподобно, когато на преден план излизат признаци на интоксикация.
- Безсимптомно - при хора със силна имунна система и добра реактивоспособност на тялото.
Често, едно остро заболяване става хронично, например в отслабени индивиди или хора, които са претърпели неправилно лечение. В такива ситуации пациентите развиват хронична орнитозна пневмония, както и хроничен синдром на интоксикация. При значително намаляване на имунитета е възможно присъединяването на други бактериални инфекции..
диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на набор от данни:
- Наличие на болен контакт с птици.
- Характерна клинична картина.
- Специфични промени в рентгеновото изображение на белите дробове.
- Резултатът от положителен кръвен тест за антитела към патогена на орнитозата (ELISA), както и откриването на хламидии чрез PCR.
Лечение на орнитоза
В основата на лечението на орнитоза е антибиотичната терапия. Нанесете, като правило, лекарства от две групи: тетрациклини и макролиди. Режимите на лечение с антибиотици са различни - всичко зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и състоянието на здравето му като цяло. Например, при лечението на деца лекарите предпочитат макролиди, тъй като други антибиотици, към които са чувствителни хламидии, са противопоказани при деца (под 12-годишна възраст). Продължителността на антибиотичната терапия е средно 10-14 дни. При хроничното протичане на заболяването се предписват няколко повтарящи се курса, като всеки път се променя антибактериалното средство..
За бързото разрешаване на възпалителния процес пациентите се лекуват с имуномодулатори и мултивитаминни препарати..
В допълнение, при орнитоза се извършва комплексно симптоматично лечение: предписват се антипиретични средства, лекарства, които улесняват отделянето на храчки и разширяват бронхите, и когато инвалидизиращата суха кашлица е антитусивна и др..
След възстановяването, всички пациенти трябва да бъдат взети под клиничен контрол, така че лекарите да не пропуснат повторение на заболяването, което, уви, не е рядкост дори след пълен курс на антибиотична терапия. Това се дължи на факта, че хламидиите са вътреклетъчни паразити, които не са толкова лесни за получаване..
предотвратяване
Общите превантивни мерки включват строг ветеринарен надзор и контрол на орнитозата при птиците.. По отношение на личната превенция на това заболяване то може да включва ограничаване на прекия контакт с диви и домашни птици, с техните физиологични секрети, както и с използването на лични предпазни средства при работа.
Ваксина срещу орнитоза все още не е създадена, но развитието в тази посока активно се провежда, тъй като тази инфекция представлява сериозен професионален риск за работниците в птицефермите и фермите. Също така трябва да се отбележи, че имунитетът след болестта е краткотраен, така че може да се разболеете отново.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог