Орхит е сериозно заболяване на мъжките пикочни органи, което се характеризира с възпалителни процеси в единия или в двата тестиса. При неправилно или преждевременно лечение двустранното увреждане води до безплодие. Поради различни причини, орхит може да се развие при момчета и мъже от различни възрасти. Тя е хронична или остра..
На риск
Сред факторите, предразполагащи към развитието на орхит, излъчват:
- заседналата работа или заседналия начин на живот;
- редовно физическо или тежко психическо претоварване;
- прегряване или хипотермия, намаляване на защитните функции на тялото и допринасяне за развитието на заболяването;
- сексуално въздържание или ексцесии, както и нередовността на сексуалния живот;
- хронични огнища на инфекции - бронхит, синузит и др .;
- тежки заболявания (СПИН, диабет, хепатит), намаляване на цялостната резистентност на тялото;
- запушен отток на урина, простатит, пиелонефрит и други проблеми на пикочно-половата система.
Причини за възникване на орхит
Основната причина за орхит при новородените момчета е инфекция през възпалените съдове на пъпната връв. В по-напреднала възраст тя обикновено се среща като усложнение от редица заболявания, например заушки (паротит). В редки случаи се причинява от тестикуларни увреждания, хематогенно разпространение на инфекция или дългосрочна катетеризация..
Най-честата причина за орхит при възрастни е инфекцията.. Освен това, проникването може да възникне от близките органи (ректума, простата, уретрата, пикочния мехур) или отдалечени огнища при редица заболявания: пневмония, синузит, бронхит, възпалено гърло и др. , гонорея) или инфекции на урогениталната (хламидия, микоплазма).
Експертите отбелязват случаи, когато възпалението на двата тестиса се развива като усложнение от заушка. Тя се проявява на 3-тия или 10-тия ден от хода на заболяването и може потенциално да причини безплодие. Въпреки това, с навременно лечение, тази вероятност е сведена до минимум.
Други вирусни заболявания, които могат да причинят орхит:
- парагрипен и грип;
- морбили;
- херпес и други.
Орхит също причинява задръствания в областта на гениталиите и малкия таз. Това може да е нарушение на изтичането на семенна течност или кръвообращението. Не се изключва възпаление на тестиса поради травма. Когато се диагностицира заболяване, често се открива комбинация от няколко фактора. Например, стагнация в съчетание с наличието на патогенна микрофлора. При неправилно (късно) лечение, проблеми с имунната система, заболяването става хронично..
Симптоми на орхит
Острата форма на орхит се появява внезапно и е придружена от хипертермия (до 38-39 ° С) и се наблюдава повишаване на местната температура. Основният симптом на заболяването - болка в тестиса, която е особено забележима по време на движение. Може би тяхното разпределение в областта на слабините и лумбалните области, сакрума и перинеума. От страна на засегнатия тестис, скротумът е значително увеличен (2 или повече пъти), кожните гънки стават червени и почти напълно изгладени. Те придобиват блестящо лъскав, полиран вид..
Дори и без лечение, в повечето случаи симптомите на орхит изчезват след 2-4 седмици. Въпреки това, има възможност за прогресиране на възпалителния процес, което води до абсцес на тестисите. Насищането е придружено от хиперемия на кожата, при докосване (палпация) - остра болка. При абсцес се наблюдава намаляване на производството на сперматозоиди, което може да доведе до секреторно безплодие..
Хроничното възпаление на тестиса носи леки симптоми. То е придружено от нестабилни и болки в болката, които най-често са резултат от хипотермия или след значително физическо натоварване. Тестисът е леко уголемен и уплътнен, леко болезнен при палпация. Температурата рядко се повишава до 38 ° С. Симптомите на такъв орхит са слабо изразени, а лекият дискомфорт кара пациентите да откажат да потърсят медицинска помощ. Но нарушената секреция на тестисите често причинява мъжки стерилитет..
диагностика
В повечето случаи е лесно за опитен специалист да диагностицира орхит. Установява се въз основа на изследване и изследване на пациента. Необходими са лабораторни и инструментални изследвания, за да се идентифицират причините за възпалението на тестисите и да се установи метод за лечение..
Сред първите проведени:
- пълна кръвна картина - помага да се определи тежестта на орхит, степента на възпалителния процес. Косвено може да означава вероятен патоген;
- общ анализ и бактериологично изследване на урината - за идентифициране и естеството на възпалението в урогениталната система. Определяне на вида на микроорганизмите и тяхната чувствителност към антибиотици;
- уретрално намазка - проучванията могат да идентифицират причинителя, да оценят степента и естеството на възпалителния процес;
- анализ на спермата - разкрива наличието на патологични микроорганизми, дава информация за способността за оплождане, състояние на сперматозоидите.
Инструменталните медицински изследвания могат да включват ултразвукова диагностика и магнитен резонанс. Първият се отнася до бързите методи и ви позволява незабавно да определите преобладаването на възпаления, лезии, формата и размера на лезията в тестиса. Втората дава по-точна картина, определя етапа на заболяването, идентифицира дори минимални гнойни огнища..
Народна медицина срещу орхит
С точната диагноза на болестта и нейната лесна поява, средствата на традиционната медицина могат да станат част от комплексната терапия. Те се използват външно или навътре. Превръзките се правят от хвощ до засегнатата област. За да направите това, нарязаната трева под формата на компрес се нанася върху памучен плат и се обезопасява внимателно.
Също така при лечение на орхит по народни методи, ефективен мехлем на основата на прополис с добавянето на цикория и обикновена берберис, конски киселец, пълзяща трева на дивана, трева от блатиста тръстика, тревичка от глухарчета, високоаспергирана трева. За 120 г горещо пчелно лепило се взимат 3 г тревен прах и същото количество сухо сухо кралско мляко. Съставът се смесва и се поставя в хладилник за 5-6 часа. След това се раздробява, поставя се в топла мазнина от домашни птици или вазелин и се смесва добре. Готовият маз се нанася в зоната на възпаление най-малко 6 часа и има комплексен ефект: антитоксичен, зарастващ, противовъзпалителен, анестетичен, антисептичен и възстановителен.
Традиционната медицина за лечение на орхит препоръчва да се приемат вътрешни билкови чайове и инфузии 4-5 пъти на ден.
Най-ефективните бульони и такси включват:
- събиране от тревата на хиперикум, листа от брусница, цветя от лайка и черен бъз, черни пъпки от топола;
- отвара от ленени корени;
- инфузия на билки Грушенка, детелина и детелина, листа от брусница и бреза, цветя от лайка, сушена царевица и шипка.
Консервативно лечение на орхит
За постигане на положителен резултат е важно да се създадат благоприятни условия за лечение. Те включват преди всичко почивка на легло от първите дни на острото заболяване. Много е важно да се сведе до минимум движението в скротума, за тази цел се използва специална поддържаща превръзка (суспензор). Ангиопротектори (escuzan, venoruton, Agopurin, Dartiline и др.) Се предписват за намаляване на стагнацията и подобряване на кръвообращението в гениталната и тазовата област..
Лечението на орхит може да се раздели на отделни етапи, които се изпълняват последователно или паралелно:
- Премахване на причината за заболяването - при откриване на инфекциозен агент, на пациента се предписва антимикробна терапия. Предписани са подходящи средства с широк спектър (флуорохинолони или макролиди). Ако микробиологично изследване е показало наличието на специфичен патоген, тогава се избира специфично лекарство, което да го елиминира..
- Премахване на болковите симптоми - се прави с помощта на различни аналгетични лекарства (кеторолак, кетопрофен, аналгин и др.), В редки, особено трудни случаи се използва новокаинова блокада..
- DПротивовъзпалителни лекарства (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.) Се използват за спиране на нарастващия деструктивен ефект на протичащите процеси.
При паротиден орхит честото усложнение е епидидимит (възпаление на епидидима на тестиса с нарушена проходимост). Следователно, в този случай преднизон се предписва в ранните стадии на заболяването..
Също така при лечение на орхит може да се използва физиотерапия. Той помага за намаляване на възпалителния процес, ограничава разпространението на инфекцията, активира местните защитни механизми. С негова помощ специалистите могат значително да ускорят процесите на възстановяване.. При лечението на хронични форми на орхит често се използват:
- кални и минерални бани;
- терапевтични упражнения;
- рефлекс и електротерапия.
Хирургична интервенция
Ако консервативното лечение на орхит не донесе желаните резултати, тогава се повдига въпросът за хирургичната интервенция.
Показания за неговото поведение са:
туберкулозен характер на заболяването;- чести обостряния на хроничен орхит;
- нагъване на тъкани;
- остра форма, получена в резултат на нараняване;
- тежко заболяване и др.
туберкулозен характер на заболяването;В зависимост от сложността на случая, операцията може да се извърши по няколко метода. С най-малък ефект върху функционирането на резекцията се извършва - отстраняване на възпалената част на тестиса. При недостатъчна задълбоченост на операцията и при редица други фактори са възможни усложнения и рецидиви. При тежки гнойни лезии - орхиектомия - отстраняване на тестиса с придатък. Ако операцията засяга и двата органа, това води до значително намаляване на нивото на мъжките полови хормони и безплодието. Също така лекуващият лекар може да предложи други хирургични процедури..
Превенция и възможни последствия
За да се избегнат усложнения и развитие на орхит, е важно да не се предизвикват хронични възпаления на урогениталната система. За навременното начало на лечението се свържете със специалист при първите симптоми. Необходимо е допълнително изследване на гениталиите след грип, пневмония, паротит и скарлатина. Посещение на лекар след увреждане на таза, перинеал или скротума също е препоръчително..
Проучванията показват, че остър двустранен орхит в 50% от случаите може да доведе до пълна загуба на репродуктивни способности..
Неграмотното или неадекватното лечение също причинява:
- изсушаване - намалява размера на тестисите;
- разпространението на възпаление към придатъците и сдвоения орган;
- нагнетения на тестикуларна тъкан - ограничен фокус или много малки могат да се трансформират в пълно разпръскване;
- натрупване на течност между тестикуларните мембрани.
Орхит е заболяване, което при неадекватно или неправилно лечение може да доведе до сериозни усложнения, включително безплодие и намалено либидо. Ето защо е важно своевременното медицинско обслужване..
Чумаченко Олга, медицински рецензент