Херпес зостер е вирусно заболяване с остър характер, с признаци на кожен обрив и симптоми на увреждане на нервната система. Херпесът (това второ име е въпросната болест) се причинява от същия вирус като варицела, така че тези патологии имат известно сходство между тях.
Причини за херпес зостер
Херпес зостер е причинен от патоген, който е нестабилен към ефектите на много външни фактори - при нагряване, умира след 10 минути, същият кратък период от време ще бъде необходим за унищожаване на вируса с ултравиолетови лъчи и дезинфектанти. Вирусът е добре запазен при ниски температури, той е способен да оцелее дори при дълбоко замразяване..
Херпес зостер може да бъде причинен само от хора, които преди са имали варицела в латентна или типична форма. Епидемиите от огнища и разпространението на болестта никога не са били забелязани, но се отбелязва, че по-възрастните хора с херпес зостер най-често страдат от херпес зостер, въпреки че има и случаи на диагностициране на въпросното заболяване в млада / средна възраст..
Причинителят на херпес зостер принадлежи към групата на заразните инфекции. Ако дете, което не е имало варицела, има контакт с болен човек, тогава има 100% вероятност да има варицела в рамките на 21 дни след контакт. Вирусът се разпространява чрез въздушни капчици..
След като човек е имал варицела, която често се среща в детска възраст, известно количество вирус остава в тялото му. Под влияние на неблагоприятни фактори, които включват стрес, хипотермия, нервни натоварвания, доброкачествени / злокачествени тумори, вирус на човешка имунна недостатъчност, вирусът пробужда и провокира появата на огнища на възпаление върху кожата..
Симптоми на херпес
Няколко дни преди началото на заболяването (по-точно преди началото на изразените симптоми), човек се оплаква от постоянно неинтензивно главоболие, обща слабост, треска до субфебрилни параметри, нарушения на диспепсията. Успоредно с тези усещания към местата на бъдещи обриви се добавят и парене и дискомфорт..
Ако говорим за периода на ясно изразена клинична картина, тогава тя ще се характеризира с рязко покачване на температурата до високи темпове, гадене и повръщане, както и отказ да се яде. В областта на засегнатия нерв започват да се появяват характерни обриви - първите малки петна (2-5 мм в диаметър) от розов цвят, а след няколко дни - мехурчета с безцветно съдържание..
Най-често се забелязва едностранният характер на кожните прояви на херпес зостер, а освен това те се намират главно по лицето по протежение на клоните на тригеминалния нерв, в междуребреното пространство. Изключително рядко се появява обрив по нервите на горните и долните крайници, в областта на външните полови органи. Като правило, обривът е съпроводен с леко увеличаване на регионалните лимфни възли и тяхната болка.
Няколко дни след първия обрив, фонът, на който се намират, се променя от розово-червено до бледо, мехурчетата започват да изсъхват и на тяхно място се образуват корички, които изчезват едва след 3-4 седмици. Симптомите на интоксикация изчезват само след нормалната телесна температура.
Горната клинична картина се счита за класическа, но в някои случаи обривът може да има различен характер:
- Булосната форма - мехурчетата се обединяват помежду си и на тяхно място се образуват големи мехурчета с хеморагично съдържание;
- безплодна форма - след като папулата се е образувала напълно, обривът започва своята регресия и балонният стадий е напълно отсъстващ;
- обобщена форма - След появата на ясно локализирани изригвания, нови огнища се разпространяват по цялата повърхност на кожата и лигавиците.
При разглежданата болест се засяга и нервната тъкан, така че пациентите ще се оплакват:
- пароксизмални болки от изгарящ характер, които се появяват през нощта;
- нарушения на кожната чувствителност при специфични места на лезията;
- мускулна пареза.
Моля, обърнете внимание: след първия епизод на херпес зостер в повечето случаи настъпва стабилна ремисия. Невралгичните болки могат да продължат месеци и дори години след възстановяването..
Диагностицирането на разглежданата болест не е трудно, тъй като има характерни признаци.
Лечение на херпес зостер
Терапията за разглежданото заболяване се извършва само в комплекс. Разбира се, изборът на някои специфични лекарства от лекарите се извършва индивидуално, но има и общи принципи на предписване:
- ацикловир - антивирусно лекарство, което ще бъде ефективно, когато се прилага през първите три дни от заболяването. Нимесулид и Мелоксикам - нехормонална противовъзпалителна серия от лекарства, които имат анестетичен и противовъзпалителен ефект.
- Антидепресанти, хипнотици и успокоителни - назначен само ако има изразени признаци на увреждане на нервната система.
- антихистамини - назначен само ако пациентът е притеснен за обсесивно сърбеж на места, засегнати от херпес зостер.
- Детоксикационна терапия и последващото използване на диуретични лекарства - препоръчително е да се назначат пациенти, които имат интензивна интоксикация на организма на фона на прогресирането на херпес зостер.
- Тематични препарати, които съдържат като част от Ацикловир, разтвор на брилянтно зелено и солкосерил, които лекуват засегнатата кожа.
- Антибактериални лекарства - препоръчително е да се назначи само в случай на бактериална инфекция на елементите на обрива.
Херпес зостер е заболяване, което не може да бъде предотвратено с никакви превантивни мерки. Веднага след като на кожата се появи обрив на необяснима етиология, е необходимо незабавно да се свържете с дерматолог - само специалист ще може обективно да оцени състоянието на пациента, да направи точна диагноза и да предпише подходящо лечение..
Конев Александър, терапевт