Съдържание на статията:
- Какво е холестерол и защо е необходимо??
- Холестерол "лош" и "добър"
- Ниво на холестерол в кръвта по възраст
- Рискови групи
- Холестерол - причината за атеросклероза?
Какво е холестерол и защо е необходимо в нашето тяло??
Какво може да каже на средния, обикновен човек без медицинско образование за холестерола? Струва си да попитаме някой как ще следват няколко стандартни изчисления, печати и съображения. Холестеролът може да бъде от два вида: "добър" и "лош", холестеролът е причина за атеросклероза, защото когато се натрупва, се натрупва по стените на кръвоносните съдове и образува плаки. Това допълва знанието на обикновен човек на улицата.
Какво от това знание е вярно, какво е само спекулация и какво не е казано?
Какво е холестерол??
Малко хора наистина знаят какво е холестерол. Но невежеството не пречи на мнозинството да го възприеме като изключително вредно и опасно вещество..
Холестеролът е мастен алкохол. Както във вътрешната, така и в чуждестранната медицинска практика, също се използва различно наименование на веществото „холестерол”. Ролята на холестерола не може да бъде преоценена. Това вещество се съдържа в клетъчните мембрани на животните и е отговорно за придаването им на сила..
Най-голямо количество холестерол участва в образуването на еритроцитните клетъчни мембрани (около 24%), чернодробните клетъчни мембрани са 17%, мозъкът (бяла материя) - 15%, сивото вещество на мозъка - 5-7%.
Полезни свойства на холестерола
Холестеролът е много важен за нашето тяло:
Холестеролът участва активно в процеса на храносмилането, тъй като без него производството на храносмилателни соли и сокове от черния дроб е невъзможно.
Друга важна функция на холестерола е участието в синтеза на мъжките и женските полови хормони (тестостерон, естроген, прогестерон). Промените в концентрацията на мастен алкохол в кръвта (както нагоре, така и надолу) могат да доведат до нарушаване на репродуктивната функция.
Благодарение на холестерола, надбъбречните жлези могат стабилно да произвеждат кортизол, а витамин D се синтезира в дермалните структури..
Преобладаващата част от веществото се произвежда от тялото самостоятелно (около 75%) и само 20-25% идва от храната. Следователно, според изследвания, нивата на холестерола могат да се отклоняват в една или друга посока, в зависимост от диетата..
Холестерол "лош" и "добър" - каква е разликата?
С новия кръг на истерията на холестерола през 80-90-те години от всички страни се говори за изключителната вреда на мастния алкохол. Тук и телевизионни програми със съмнително качество и псевдонаучни изследвания във вестници и списания, както и мненията на ниско образованите лекари. В резултат на това един изкривен информационен поток падна върху човек, създавайки фундаментално погрешна картина. Напълно разумно е, че колкото по-ниска е концентрацията на холестерол в кръвта, толкова по-добре. Наистина ли е така? Както се оказа, не.
Холестеролът играе съществена роля за стабилното функциониране на човешкото тяло като цяло и неговите индивидуални системи. Мастният алкохол традиционно се разделя на "лош" и "добър". Това е условна класификация, защото всъщност холестеролът не е "добър", а не "лош" не може да бъде. Тя има един състав и една структура. Всичко зависи от това към кой транспортен протеин се присъединява. Това означава, че холестеролът е опасен само в определено обвързано, а не в свободно състояние..
Холестеролът "лош" (или холестерол с ниска плътност) е в състояние да се установи по стените на кръвоносните съдове и да образува пластови наслоявания, покриващи лумена на кръвоносен съд. Когато се комбинира с апопротеинови протеини, холестеролът образува LDL комплекси. Ако увеличите този холестерол в кръвта - опасността наистина съществува.
Графично, жиро-протеиновият комплекс на LDL може да бъде представен, както следва:
Холестерол "добър" (холестерол с висока плътност или HDL холестерол) е различен от лошите по структура и функция. Той почиства стените на кръвоносните съдове от "лошия" холестерол и изпраща вредното вещество в черния дроб за преработка..
Научете повече: Причини за висок холестерол, отколкото е опасно?
Ниво на холестерол в кръвта по възраст
Кръвен холестерол според CNN:
Общ холестерол | |
Под 5.2 mmol / l | оптимално |
5,2 - 6,2 mmol / l | Максимално допустим |
Над 6.2 mmol / l | високо |
LDL-холестерол ("лош") | |
Под 1,8 mmol / l | Идеален за хора с висок риск от сърдечно-съдови заболявания. |
Под 2,6 mmol / l | Той е оптимален за хора с предразположеност към сърдечно-съдови заболявания. |
2,6 - 3,3 mmol / l | оптимално |
3,4 - 4,1 mmol / l | Максимално допустим |
4.1 - 4.9 mmol / 1 | високо |
Над 4.9 mmol / l | Много висок |
Ниво на HDL холестерол ("добро") | |
По-малко от 1.0 mmol / l (за мъже) | Лошото |
По-малко от 1,3 mmol / l (за жени) | |
1,0 - 1,3 mmol / l (за мъже) | нормален |
1,3 - 1,5 mmol / l (за жени) | |
1,6 mmol / l и повече | голям |
Нива на триглицеридите | |
Под 1,7 mmol / l | желателен |
1,7 - 2,2 mmol / l | Максимално допустим |
2.3 - 5.6 mmol / l | високо |
Над 5,6 mmol / l и повече | Много висок |
Научете повече: Норми на триглицеридите по възраст и как да ги намалявате.?
Нивата на холестерол в кръвта при жените по възраст
възраст | Общ холестерол | LDL холестерол | HDL холестерол |
< 5 лет | 2.90-5.18 mmol / l | ||
5-10 години | 2,26 - 5,30 mmol / 1 | 1.76 - 3.63 mmol / 1 | 0.93 - 1.89 mmol / 1 |
10-15 години | 3,21-5,20 mmol / l | 1.76 - 3.52 mmol / l | 0.96 - 1.81 mmol / l |
15-20 години | 3,08 - 5,18 mmol / l | 1.53 - 3.55 mmol / 1 | 0.91 - 1.91 mmol / l |
20-25 години | 3,16 - 5,59 mmol / l | 1,48 - 4,12 mmol / l | 0,85 - 2,04 mmol / l |
25-30 години | 3,32 - 5,75 mmol / 1 | 1,84 - 4,25 mmol / l | 0.96 - 2.15 mmol / l |
30-35 години | 3.37 - 5.96 mmol / l | 1,81 - 4,04 mmol / l | 0.93 - 1.99 mmol / 1 |
35-40 години | 3,63 - 6,27 mmol / 1 | 1,94 - 4,45 mmol / 1 | 0.88 - 2.12 mmol / l |
40-45 години | 3.81 - 6.53 mmol / l | 1,92 - 4,51 mmol / 1 | 0.88 - 2.28 mmol / 1 |
45-50 години | 3.94 - 6.86 mmol / l | 2,05 - 4,82 mmol / 1 | 0.88 - 2.25 mmol / 1 |
50-55 години | 4.20 - 7.38 mmol / l | 2,28 - 5,21 mmol / l | 0.96 - 2.38 mmol / 1 |
55-60 години | 4.45 - 7.77 mmol / 1 | 2,31 - 5,44 mmol / 1 | 0.96 - 2.35 mmol / 1 |
60-65 години | 4.45 - 7.69 mmol / 1 | 2.59 - 5.80 mmol / 1 | 0,98 - 2,38 mmol / 1 |
65-70 години | 4.43 - 7.85 mmol / l | 2,38 - 5,72 mmol / 1 | 0.91 - 2.48 mmol / 1 |
> 70 години | 4.48 - 7.25 mmol / l | 2.49 - 5.34 mmol / l | 0.85 - 2.38 mmol / 1 |
При жените концентрацията на холестерол е стабилна и е приблизително в същата стойност до менопаузата и след това се увеличава.
При тълкуването на резултатите от лабораторните изследвания е важно да се разгледат не само пола и възрастта, но и редица допълнителни фактори, които могат значително да променят картината и да доведат неопитен лекар към погрешни заключения:
Сезон. В зависимост от времето на годината нивото на веществото може да намалее или да се увеличи. Известно е със сигурност, че в студения сезон (късна есен-зима) концентрацията се увеличава с около 2-4%. Отклонението на тази стойност може да се счита за физиологична норма..
Начало на менструалния цикъл. През първата половина на цикъла отклонението може да достигне почти 10%, което също е физиологична норма. В по-късните етапи на цикъла се наблюдава увеличение на холестерола с 6-8%. Това се дължи на особеностите на синтеза на мастни съединения под влияние на половите хормони..
Бременността. Бременността е друга причина за значително повишаване на холестерола, поради различния интензитет на синтеза на мазнини. Нормално увеличение се счита за 12-15% от нормата..
Заболяванията. Заболявания като ангина пекторис, артериална хипертония в острата фаза (за остри пристъпи), остри респираторни заболявания често причиняват значително намаляване на концентрацията на холестерол в кръвта. Ефектът може да се запази за дни от, до един месец или повече. Намалението се наблюдава в диапазона 13-15%.
Злокачествени новообразувания. Допринася за рязко намаляване на концентрацията на мастни алкохолни нива. Този процес може да се обясни с активния растеж на патологичната тъкан. За образуването му са необходими много вещества, включително мастни алкохоли.
Холестерол при жените след 40 години
40 - 45 години. Нормата на общия холестерол - 3.81-6.53 mmol / l, LDL-холестерол - 1.92-4.51 mmol / l, HDL-холестерол - 0.88-2.28.
45-50 години. Нормата на общия холестерол - 3.94-6.86 mmol / l, LDL-холестерол - 2.05-4.82 mmol / l, HDL-холестерол - 0.88-2.25.
Холестерол при жените след 50 години
-
50-55 години. Нормата на общия холестерол - 4.20 - 7.38 mmol / l, LDL-холестерол - 2.28 - 5.21 mmol / l, HDL-холестерол - 0.96 - 2.38 mmol / l.
-
55-60 години. Нормата на общия холестерол - 4.45 - 7.77 mmol / l, LDL-холестерол - 2.31 - 5.44 mmol / l, HDL-холестерол - 0.96 - 2.35 mmol / l.
Холестерол при жените след 60 години
-
60-65 години. Нормата на общия холестерол - 4.43 - 7.85 mmol / l, LDL-холестерол - 2.59 - 5.80 mmol / l, HDL-холестерол - 0.98 - 2.38 mmol / l.
-
65-70 години. Нормата на общия холестерол - 4.20 - 7.38 mmol / l, LDL-холестерол - 2.38 - 5.72 mmol / l, HDL-холестерол - 0.91 - 2.48 mmol / l.
-
След 70 години. Нормата на общия холестерол - 4.48 - 7.25 mmol / l, LDL-холестерол - 2.49 - 5.34 mmol / l, HDL-холестерол - 0.85 - 2.38 mmol / l.
Норми на холестерола в кръвта при мъжете по възраст
възраст | Общ холестерол | LDL холестерол | HDL холестерол |
< 5 лет | 2.95-5.25 mmol / l | ||
5-10 години | 3,13 - 5,25 mmol / l | 1.63 - 3.34 mmol / 1 | 0.98 - 1.94 mmol / 1 |
10-15 години | 3.08-5.23 mmol / l | 1.66 - 3.34 mmol / l | 0.96 - 1.91 mmol / l |
15-20 години | 2,91 - 5,10 mmol / 1 | 1.61 - 3.37 mmol / 1 | 0.78 - 1.63 mmol / 1 |
20-25 години | 3,16 - 5,59 mmol / l | 1.71 - 3.81 mmol / 1 | 0.78 - 1.63 mmol / 1 |
25-30 години | 3,44 - 6,32 mmol / 1 | 1,81 - 4,27 mmol / l | 0,80 - 1,63 mmol / 1 |
30-35 години | 3,57 - 6,58 mmol / l | 2.02 - 4.79 mmol / l | 0.72 - 1.63 mmol / 1 |
35-40 години | 3,63 - 6,99 mmol / l | 1,94 - 4,45 mmol / 1 | 0.88 - 2.12 mmol / l |
40-45 години | 3.91 - 6.94 mmol / l | 2,25 - 4,82 mmol / 1 | 0,70 - 1,73 mmol / 1 |
45-50 години | 4.09 - 7.15 mmol / 1 | 2.51 - 5.23 mmol / l | 0.78 - 1.66 mmol / l |
50-55 години | 4.09 - 7.17 mmol / l | 2,31 - 5,10 mmol / l | 0.72 - 1.63 mmol / 1 |
55-60 години | 4.04 - 7.15 mmol / l | 2,28 - 5,26 mmol / l | 0.72 - 1.84 mmol / l |
60-65 години | 4,12 - 7,15 mmol / l | 2.15 - 5.44 mmol / 1 | 0.78 - 1.91 mmol / 1 |
65-70 години | 4.09 - 7.10 mmol / l | 2.49 - 5.34 mmol / l | 0.78 - 1.94 mmol / 1 |
> 70 години | 3,73 - 6,86 mmol / l | 2.49 - 5.34 mmol / l | 0.85 - 1.94 mmol / 1 |
По този начин можем да направим някои изводи. С течение на времето нивото на холестерола в кръвта постепенно се повишава (динамиката има пряка пропорционална връзка: колкото повече години - толкова по-висок е холестеролът). Този процес обаче е различен за различните полове. При мъжете нивото на мастния алкохол се повишава до 50 години, а след това започва да намалява..
Научете повече: Статини и други лекарства за понижаване на холестерола.
Рискови групи
Рисковите групи от повишени концентрации на "лошия" холестерол в кръвта се определят от редица рискови фактори:
възраст;
наследственост;
Павел;
Наличието на коронарна болест на сърцето (или CHD).
наследственост
През 1960-те и 1970-те години аксиоматично се смята, че основната причина за високия холестерол в кръвта е неправилната диета и злоупотребата с "вредни" храни. До 90-те години се оказа, че недохранването е само „върхът на айсберга“ и освен това има редица фактори. Една от тях е генетично определена метаболитна специфичност..
Как човешкото тяло преработва определени вещества директно? зависи от наследствеността. Тук се играе ролята и характеристиките на метаболизма на бащата, и особено метаболизма на майката. Човек "наследява" два хромозомни комплекта. В същото време проучванията показват, че 95 гена са отговорни за определянето на концентрацията на холестерол в кръвта..
Броят е значителен, като се има предвид, че често се откриват дефектни екземпляри от определен ген. Според статистиката, всеки петстотин човек в света носи един или повече увредени гени (от тези 95), отговорни за преработката на мастния алкохол. Освен това са известни повече от хиляда мутации на тези гени. Дори ако възникне ситуация, при която нормален ген се наследява от един родител и увреден ген от друг, рискът от проблеми с концентрацията на холестерол остава висок.
Това се дължи на естеството на дефектния ген. В тялото тя става доминираща и именно той е отговорен за начина и характеристиките на обработката на холестерола.
Така, ако единият или двамата родители имат проблеми с холестерола, с вероятност от 25 до 75%, детето ще наследи тази метаболитна функция и също така ще има проблеми по-късно. Това обаче не винаги е така..
дажба
Храненето играе, макар и не ключова роля в механизма на динамиката на холестерола в кръвта, но все още влияе значително върху него. С храна, както беше казано, не повече от 25% от общия мастен алкохол идва. Възможно е да се каже какъв тип холестерол ще бъде в зависимост от храната, която се консумира паралелно и от метаболитните особености. Самият продукт е богат на холестерол (яйце, скариди), консумиран с мазни храни (майонеза, колбаси и др.), Което е по-вероятно да причини повишаване на LDL холестерола.
Същият ефект ще се случи, ако човек наследи дефектен ген. Ако има дефектен ген (или гени), същият резултат ще се случи, дори и ако по пътя не се използва нищо мастно. Причината се крие във факта, че сигналът на черния дроб за намаляване на производството на собствения си холестерол не е получен, и той продължава активно да произвежда мастни киселини. Ето защо, например, на хора с характерен метаболизъм не се препоръчва да използват повече от 4 яйца седмично..
Съдържание на холестерол в храната:
Интересна информация: Възможно ли е да се яде масло, яйца, скариди и да се пие алкохол при високи нива на холестерол??
наднорменото тегло
Въпросът за ролята на наднорменото тегло в повишаването на нивото на холестерола в кръвта остава доста спорен. Не е съвсем ясно какво е причината и какво е последствието. Въпреки това, според статистиката, почти 65% от хората с наднормено тегло имат проблеми с нивото на мастния алкохол в кръвта и неговото „лошо“ разнообразие..
Хиподинамия (намалена физическа активност)
Ниското ниво на физическа активност е пряко свързано с повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта. Причината е в застойните процеси и нарушения в енергийния метаболизъм на организма. При достатъчно физическо натоварване обикновено се намалява нивото на "лошия" холестерол..
Нестабилността на функционирането на щитовидната жлеза
Влиянието на степента на функциониране на щитовидната жлеза и нивото на холестерола в кръвта е взаимно. Щом щитовидната жлеза престане да се справя качествено с функциите си, концентрацията на мастен алкохол рязко се увеличава. В същото време, когато холестеролът се повиши и щитовидната жлеза е работила нормално, това може да се промени. Опасността се крие във факта, че такива промени в щитовидната жлеза на практика не се диагностицират, докато органичните промени в организма вече се появяват.
Ето защо, лицата, които имат склонност към нестабилна холестеролна динамика, трябва да внимават за щитовидната жлеза, да я проверяват редовно, и веднага щом започнат да се появяват първоначалните симптоми на хипотиреоидизъм (слабост, сънливост и умора и т.н.), незабавно се свържете с ендокринолог..
Проблеми с черния дроб и бъбреците
Ако има проблеми с тези два органа, нивата на холестерола също могат да се покачват и падат неконтролируемо..
Приемане на определени видове лекарства
Много лекарства, предназначени за лечение на сърдечно-съдови заболявания, могат да имат определен ефект върху концентрацията на холестерол в кръвоносната система. Следователно, бета-блокерите (Верапамил, Дилтиазем и др.) Леко повишават нивото на мастните киселини. Същият ефект се причинява от хормонални лекарства за премахване на акне и др..
Колкото по-голям е броят на рисковите фактори в историята на даден пациент, толкова по-вероятно е наличието на повишено количество холестерол в кръвта.
Холестеролът е основната причина за атеросклероза?
За първи път хипотезата за холестерола като най-важен фактор за развитието на атеросклерозата е формулирана от Н. Аничков в началото на 20-ти век (1912 г.). За да се потвърди хипотезата, беше проведен доста съмнителен експеримент..
За известно време, ученият инжектира наситен и концентриран разтвор на холестерол в храносмилателния тракт на зайците. В резултат на "диетата" на стените на съдовете на животните започва да се образуват отлагания на мастен алкохол. И в резултат на превръщането на диетата в обичайното, всичко стана същото. Хипотезата е потвърдена. Но този метод на потвърждение не може да се нарече недвусмислен..
Единственото нещо, което потвърди експеримента - консумацията на продукти, съдържащи холестерол, е вредно за тревопасните животни. Но човекът, както и много други животни, не е тревопасен. Подобен експеримент, проведен върху кучета, не потвърди хипотезата.
Фармацевтичните гиганти са изиграли важна роля в надуването на холестероловата истерия. И въпреки че от 90-те години теорията е била призната за неправилна и огромното мнозинство от учените не са го споделили, било е полезно загрижеността да копира невярна информация, за да печели стотици милиони долари за така наречените. статини (лекарства за понижаване на холестерола в кръвта).
През декември 2006 г. списание "Неврология" най-накрая постави кръст върху холестероловата теория за произхода на атеросклерозата. Експериментът се основава на контролна група от дългогодишни чернодробни жени на възраст под 100-105 години. Както се оказа, почти всички от тях имат значително повишени нива на „лошия” холестерол в кръвта, но никой не е изпитал атеросклероза..
Така пряката връзка между развитието на атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания и концентрацията на холестерол в кръвта не може да бъде потвърдена. Ако ролята на холестерола в механизма е, тя не е очевидна и има вторична, ако не и по-нататъшна стойност.
По този начин ролята на холестерола в развитието на сърдечно-съдови заболявания не е нищо повече от благоприятен и популярен мит.!
Видео: как да се намали холестерола? Начини за понижаване на холестерола у дома