Грипът при деца е остро инфекциозно заболяване, което се задейства от навлизането на вируси на грип А, С и В в клетките на вируса, придружено от дихателни пътища, интоксикация на тялото и често предизвиква различни усложнения..
Според статистиката, всяка година до 30% от населението на света е засегнато от грипния вирус, докато 15% от тях са деца на начална училищна възраст и училищна възраст. Децата от 3 до 14 години са най-податливи на грипния вирус. В групата с висок риск, малките деца, които имат ТОРС до 65% от общата маса на заболеваемостта.
Възрастните, в сравнение с децата, са по-устойчиви на инфекции, тъй като имунната им система функционира по-добре. Децата се разболяват 4-5 пъти по-често..
Основната опасност от инфекция е, че тя често се усложнява от различни патологии и допринася за обостряне на съществуващите хронични заболявания. Във връзка с това въпросът за превенцията и лечението на грип е остър в педиатричната практика..
Съдържание на статията:
- Симптоми на грип при деца
- Причини за възникване на грип при деца
- Усложнения от грип при деца
- Популярни родителски въпроси
- Възможно ли е да се къпе дете болно с настинка?
- Как да разберем, че детето се възстановява?
- Ако детето е болно, той трябва да яде по-добре.?
- Лечение на грип при деца
- Как да не се лекува грип и ТОРС при деца
Симптоми на грип при деца
След като вирусът е влязъл в тялото на детето, той може да не се отделя за няколко часа, до 4 дни..
След този период симптомите на грип при деца се увеличават, което при типичното развитие на заболяването се изразява в следното:
Остро начало, придружено от треска до 40 градуса. В този случай, симптомите на интоксикация ще надделее над други прояви на болестта. При кърмачетата често температурата е единственият признак за проникване на вируса в тялото. От една до пет години, освен увеличаването на телесната температура, са възможни кашлица и ринит. След петгодишна възраст, треската се допълва от разкъсване, изпотяване, втрисане, възпалено гърло, ринит и суха кашлица..
Децата от всяка възраст отказват да ядат, или апетитът им е значително по-лош..
Увеличава летаргията, детето става неактивно. Възрастните деца могат да се оплакват от главоболие, болки в ставите и мускулите. Появата на повтарящо се повръщане.
Децата по-често от възрастните развиват кървене от носа. На фона на хеморагичен синдром на кожата могат да се появят питехии, кръвоизливи върху лигавиците и склера на очите. Този симптом показва особена тежест на заболяването..
При пик на треска при деца под една година могат да се развият припадъци, а в по-късна възраст е възможно нарушаване на съзнанието, халюцинации и заблуди..
Кожата на децата е бледа, а в мраморната възраст е възможно появата на мраморен модел. Бузите често се превръщат в пурпурно..
Колкото по-силна е треската, толкова по-изразена ще бъде тахикардията..
Развитието на абдоминален синдром, проявяващо се с болезнени усещания в чревната област.
Повечето деца страдат от ринит, назален секрет със серозен и лигавичен характер.
Мекото небце е подуто, задната стена на орофаринкса е хиперемична, наблюдава се обилна гранулираност. Може би развитието на трахеит със суха кашлица, която причинява болка не само по трахеята, но и зад гръдната кост.
Подобряването на състоянието на детето ще дойде след 3-4 дни, ако грипът има лек или умерен курс. Въпреки това, не трябва да се очаква пълно възстановяване след толкова кратък период от време. Такива явления като хрема, възпалено гърло, кашлица ще продължат още 14 дни. Периодът на възстановяване след грип при деца е съпроводен с повишена умора, прекомерно изпотяване и слабост..
Високо рисковите групи включват новородени деца и деца под шест месеца. Проявите на токсикоза в тях са минимални, развитието на заболяването е постепенно, катаралните явления често отсъстват. Децата отказват да ядат, повръщат, понякога се развива повръщане, сънът е нарушен. Бактериалните усложнения се развиват много рано и бързо и поради това резултатът от заболяването може да бъде неблагоприятен..
Причини за възникване на грип при деца
Причините за грип при деца са инфекция на тялото с вирус, принадлежащ към семейството на ортомиксовирусите. Той може да бъде вирус тип А, В или С. Поради факта, че вирус тип А е способен да промени собствената си структура, той причинява епидемии по-често от други вируси. Източникът на инфекцията е или заразен човек, или друг жив организъм (птици и свине).
Що се отнася до грип тип В, именно той най-често засяга деца, циркулиращи само сред хората. Масовите случаи на регистрация на инфекцията най-често се срещат преди избухването на епидемия от грип А или в комбинация с нея. Епидемии, причинени от грип тип В, обикновено се случват в една и съща страна..
Грипният вирус тип C причинява изолирани случаи на заболяването и има стабилна структура, поради което щамовете на грипните ваксини не съдържат.
Децата се инфектират предимно с въздушни капчици по време на разговор, кашлица, кихане. Въпреки че в организираните детски групи предаването на заболяването от страна на домакинствата не е необичайно. Вирусът може да бъде на повърхността на продуктите за лична хигиена, на играчки, на прибори за хранене, на спално бельо и др..
Вирусът е особено активен при променящи се метеорологични условия с колебания във влажността и околната температура..
Други условия, благоприятни за предаване и инфекция с вируса на грипа, са:
Хиповитаминоза, която често се среща при деца;
Липса на слънчева светлина;
Липса на пълна имунна защита;
Пренаселеност на детските групи;
Необработени хигиенни умения при деца или лоша хигиена.
Процесът на вирусна инфекция е както следва:
Инфекцията влиза в тялото на детето чрез УНГ органи и се фиксира в епитела на дихателните пътища;
Прикрепен към клетката с помощта на хемаглутинин, вирусът започва да унищожава целостта на клетъчната стена;
Веднъж влезе в клетката, вирусът започва да произвежда своите протеини и РНК;
Нови вируси напускат разрушената клетка и търсят здравословен, за да продължат процеса на размножаване;
Разрушавайки епитела на дихателните пътища, вирусите проникват в кръвния поток и се разпространяват в детското тяло, причинявайки интоксикация.
Усложнения от грип при деца
Усложненията от грип при деца могат да варират във времето (късно и рано), по етиологичен фактор (вирусен и бактериален), както и по местоположение \ t.
Най-често в детска възраст на фона на грипа се развива усложнение като пневмония. Първична вирусна пневмония се появява в първите 1-2 дни и най-често има хеморагичен характер. Може би развитието на дистрес синдром с тежка дихателна недостатъчност, храчки с кръв, хрипове в белите дробове. На фона на такова усложнение, не се изключва смъртта, която настъпва на 4-5 ден от началото на пневмонията..
Вторичната бактериална пневмония се развива по-често за 5-6 дни от началото на основното заболяване. Може да провокира стафилококи, пневмококи, хемофилусни бактерии, хламидии, легионела и други бактерии.
В допълнение към пневмонията са възможни следните усложнения от инфекцията:
Фалшива крупа;
Otitis media;
бронхиолит;
синузит;
миозит;
Mmiokardit;
менингоенцефалит;
Увреждането на черния дроб и бъбреците е по-често при птичи грип;
Синдром на Reye;
Бъбречна недостатъчност;
Сърдечно-съдова недостатъчност;
Стеноза на ларинкса;
Астматичен синдром.
Деца под 2-годишна възраст са по-склонни да страдат от усложнения, както и от пациенти с други съпътстващи заболявания: сърдечни дефекти, бронхиална астма, вроден имунодефицит, диабет и др..
Популярни родителски въпроси
Възможно ли е да се къпе дете, болно от студ? Фактът, че къпането на дете със студ е забранено на много родители, е известно още от детството. Всъщност е необходимо да се измие детето, а забраната за къпане по време на болест се корени в минали векове, когато хигиенната процедура изискваше корито и в къщата нямаше топла вода. Но ако телесната температура на детето е повишена, тогава не трябва да го къпете в гореща вана. Оптималното решение е топъл душ..
Как да разберем, че детето се възстановява? Ако телесната температура остане нормална в продължение на три дни, ако сухата кашлица се превърне в мокра и не стане жълта или зелена, тогава можем да говорим за положителна тенденция. В този случай, ако телесната температура се повиши отново, си струва да бъдете особено предпазливи, тъй като това е лош симптом, който показва развитието на усложнения..
Ако детето е болно, трябва ли да яде по-добре? Храна, която детето приема, трябва да е лека и да съдържа максимум въглехидрати и витамини. Факт е, че за разграждането на протеиновите продукти, тялото изисква много сили, които трябва да бъдат насочени главно за борба с инфекциите. След като температурата свърши, е необходимо да се хранят детето, което се възстановява, което ще ви позволи да възстановите изразходваната сила..
Лечение на грип при деца
Лечението на грип при деца най-често се извършва у дома. Въпреки това, ако има доказателства (тежко протичане на заболяването, усложнения от инфекция), пациентът трябва да бъде хоспитализиран. В допълнение, всички новородени и кърмачета са хоспитализирани. Необходимо е да се вземат предвид социалните индикации за стационарно лечение, например присъствието на дете в сиропиталище или живеещи в асоциално семейство.
Основните принципи на лечение на деца с грип:
Спазването на постелката по време на острия период на болест и режимът на половин легло, докато температурата е приключила.
Лека, но балансирана диета, много питие.
Комплексните лекарства помагат за премахване на неприятните симптоми на грип и остри респираторни вирусни инфекции, поддържат ефективността, но често съдържат фенилефрин в състава му - вещество, което повишава кръвното налягане, което дава усещане за бодрост, но може да предизвика странични ефекти от сърдечно-съдовата система. Ето защо в някои случаи е по-добре да се избере лекарство без компоненти от този вид, например AntiGrippin от NaturProdukt, което спомага за облекчаване на неприятните симптоми на ARVI, без да предизвиква увеличаване на налягането..
Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалистПрием на антипиретични лекарства при телесни температури над 38,6 градуса. Децата трябва да се прилагат за намаляване на телесната температура или на парацетамол или ибупрофен. Ацетилсалицилова киселина не се предписва на деца.
С вискозен и дебел храчки са необходими муколитични лекарства, например амброксол, ереспал, ласолван и бромхексин. Според показанията се провежда вдишване с разреждащи разтвори на храчки.
Когато кашлицата е болезнена, е възможно да се вземат противокашлеви лекарства, но не и да се потискат, а за да се намали интензивността на кашлицата. Това могат да бъдат такива средства като: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.
Вазоконстрикторните капки се поставят в носа в подходяща за възрастта доза, например Tizin, Nazinin, Rinofluimucil и др..
Възможно е приемането на витамини от група В, витамин С или мултивитаминни комплекси..
Антибиотици се предписват за развитие на бактериални усложнения. За тази цел могат да се използват следните лекарства:
Защитени пеницилини: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
Цефалоспорини: Цефтриаксон, Цефуроксим Аксетил;
Макролиди: азитромицин, роксихексал, вилпрафен и др..
Адаптогени и имуномодулатори могат да се приемат по време на възстановителния период..
Как да не се лекува грип и ТОРС при деца
Някои глобални статистически данни
Доказано е, че до 90% от всички остри респираторни вирусни инфекции, които се срещат в детска възраст, са с вирусен произход. Антибактериалната терапия няма ефект върху вирусите. Въпреки това, много родители, поради своето невежество, както и желанието си да ускорят възстановяването, дават на детето антибиотици за всеки студ..
Трябва да се разбере, че няма безопасно лекарство. Това се отнася и за антибактериални лекарства, които имат вредно въздействие върху имунната система, провокират дисбактериоза, водят до развитие на алергии, "втвърдяват" бактериите, повишават тяхната резистентност..
Естествено, педиатрите са наясно с опасностите от неадекватна антибиотична терапия, но продължават да го предписват дори с АРВИ. Всъщност, в дома инспекция, с малък опит, когато има само phonendoscope в ръцете, това е доста проблематично да се диференцират пневмония от настинка.
Антибиотик пише най-лесно. В края на краищата, вредата от приема на тези лекарства не е твърде забележима в началото на лечението и ако се появи пневмония, лекарят ще каже, че е предписал адекватно лечение..
Така че, антибиотици при настинки при деца под 12-годишна възраст през първите пет дни от началото на заболяването не трябва да се приемат. Ако родителите са много притеснени за адекватността на терапията, трябва да се направи изследване на кръвта и урината, да се направи рентгенова снимка на белите дробове, за да се потвърди вирусната природа на заболяването и да се изключи развитието на усложненията..
Повишаване на телесната температура
Деца на възраст над 6 години трябва да намалят телесната температура, ако надвишават 39 градуса или повече. Това може да причини увреждане на здравето на детето, тъй като надхвърля физиологичната норма.
На възраст от 6 години, телесната температура трябва да бъде намалена в случаите, когато тя надвишава 38,6 градуса, тъй като съществува риск от припадъци. В случай, че конвулсиите са настъпили по-рано, е необходимо да се придаде перфузия при телесна температура от 37,5 градуса и повече.
Телесната температура е мощно оръжие на тялото при съпротива на инфекция. Той допринася за факта, че вирусите умират и наличните резерви на тялото се мобилизират. Ето защо, колкото по-интензивно е намаляването на телесната температура, толкова по-дълго болестта ще продължи. Възможно е също така, че лекарството, което се предлага на детето като антипиретик, ще му причини алергии, ще допринесе за образуването на язва, ще повлияе на функционирането на бъбреците, до развитието на бъбречна недостатъчност..
За да намалите телесната температура, можете да използвате следните съвети:
Когато кожата на бебето е розова, тя не трябва да се затопля допълнително. Детето трябва да бъде оголено, за да позволи достъп на въздуха до тялото..
Ако кожата на детето е бледа, тя трябва да бъде покрита с леко одеяло и да предлага много топло питие..
Местното смилане на краката и ръцете на детето с помощта на водка може да се направи само след една година. Алкохолът, който се изпарява, ще охлажда кожата. Не трябва да се използват по-силни алкохолни разтвори, тъй като това може да навреди на деликатната бебешка кожа. В допълнение, част от алкохола ще се абсорбира, което ще допринесе за интоксикация.
На основните съдове трябва да прикачите студено. За да направите това, наберете бутилката със студена вода и я нанесете върху слабините и подмишниците, тъй като там преминават големите кръвоносни съдове..
Главата на детето трябва да остане отворена, тъй като през нея преминава до 80% от загубата на топлина..
Детето трябва да консумира течности колкото е възможно повече, тъй като се изпарява много интензивно по време на треска. Той заплашва да дехидратира.
Профилактиката на грип при деца се извършва предимно чрез ваксинация. Тяхната ефективност е доказана от многогодишни тестове и опит в употребата. Това е основната мярка за защита срещу грипен вирус, която се препоръчва от СЗО. Имунитетът се развива около месец след въвеждането на ваксината и ще продължи средно една година. За тази цел на децата се дават ваксини като Influvac, Grippol, Grippol Plus, Fluarix и др..
Други превантивни мерки за предотвратяване на разпространението на грип при деца са следните действия:
Ранно откриване на заболяването и изолация на болното дете от обществото.
Систематично проветряване на помещенията и тяхното редовно мокро почистване с използване на дезинфектанти.
Стая с кварц.
Често измиване на ръцете.
Носят стерилни медицински маски по време на епидемия.
Отказ от посещение на многолюдни места.
Отказ от междугрупови и други масови дейности в детската градина.
Въвеждане на извънредни празници по време на грипната епидемия.
Като правило, прогнозата за възстановяване е благоприятна в случай на типичен ход на заболяването. Рискът от смърт се увеличава с хипероскопична и усложнена форма на грип, както и с инфекция на деца в риск.