Хирзутизмът е прекомерното нарастване на космите на лицето при жените. Такава диагноза може да бъде направена само при жени. Това разстройство се развива поради излишък на мъжки полови хормони в телата им. Въпреки че много дами смятат, че причината за прекомерна косматист на лицето е изтръгване на косата. Това становище е неправилно..
Жените страдат от факта, че лицето им расте коса, тъй като това се отразява негативно на външния им вид и дава естетически дискомфорт. Косата е разположена над горната устна, по брадичката, по гърдите, корема и гърба. Те са здрави, с прът, дълъг и тъмен. Пух коса се появява от други крушки, така че те имат различна структура. Косата на лицето расте на всеки 20 жени в ранна възраст. В периода на менопауза всеки 4 жени се сблъскват с този проблем. Хирзутизмът често се комбинира с безплодие, менструални нарушения и депресия.
Съдържание на статията:
- Мъжките полови хормони са причината за хирзутизма
- Симптомите на хирзутизма
- Причини за хирзутизъм
- Класификация по хирсутизъм
- Диагностика на хирзутизма
- Лечение на хирзутизъм
- Прогноза за хирзутизъм
Мъжките полови хормони са причината за хирзутизма
Андрогените са мъжки хормони, които водят до хирзутизъм. Основният андроген е тестостерон. При мъжете той участва активно в образуването на сперматозоиди и е отговорен за основните мъжки признаци: за груб глас, за появата на косми по тялото и др..
Жената в организма тестостерон, обикновено, също е на разположение, но това е доста малко. Този хормон до известна степен засяга менструалния цикъл, либидото, плодовитостта. Ако в тялото на жената има прекалено много тестостерон, това води до появата на мъжки признаци.
Андростендион и дехидроепиандростерон също се считат за мъжки хормони. Те претърпяват някои промени, след което стават тестостерон..
Симптомите на хирзутизма
Признаците на хирзутизма включват:
Една жена има коса на лицето си, на ореоли на зърната, на стомаха, гърба, задните части и на вътрешните бедра, които имат твърда структура и тъмен цвят..
Косата става мазна и след това започва да пада. Това е особено забележимо на челото.
На кожата се появява акне.
Менструацията става неправилна или изобщо липсва..
Жената страда от безплодие.
Ако заболяването прогресира и нивото на мъжките полови хормони продължава да се увеличава, то това се изразява в такива симптоми като:
Либидото се увеличава.
Мускулната маса започва да пристига. Това е особено забележимо в горната половина на тялото..
Мазнината се натрупва в раменния пояс и гърдите. Фигурата започва да прилича на мъжа.
Гласът става груб.
Уискито става плешиво.
Клиторът се увеличава по размер, а срамните устни, напротив, намаляват. Вагиналното смазване спира производството.
Причини за хирзутизъм
Фината пух коса, която покрива тялото и лицето на една жена, започва да се дегенерира в крайна. Те стават по-строги, по-дълги и по-тъмни. Това се дължи на факта, че в тялото на жената се развиват определени патологии. Установено е, че повече от 90% от всички случаи на хирзутизъм се дължат на синдрома на поликистозните яйчници. Хормонален дисбаланс може да се появи по време на бременност или по време на менопаузата.
Прекомерното производство на мъжки полови хормони в женското тяло възниква по следните причини:
Синдром на поликистозните яйчници с нарушаване на репродуктивната система като цяло. В същото време на самите яйчници се образуват кистични кухини, пълни с течност..
Рак на яйчниците.
Хипертекоза на яйчниците.
Ановулация на хроничния курс.
Вторична хипоталамова аменорея.
климактериум.
Понякога косата на лицето на жената се появява поради свръхчувствителност към мъжки полови хормони. В този случай, промени в хормоналния фон не се случва, но тялото реагира на обичайното ниво на андрогени твърде много.
По други причини хирзутизмът включва:
Нарушения в надбъбречните жлези. Това се дължи на хипоплазия на кората, на фона на пролиферацията на надбъбречните тумори. В същото време в организма се увеличава производството на стероидни хормони (андрогените също принадлежат към тази група).
Нарушения в хипофизната жлеза. Това се случва в синдрома на Иценко-Кушинг, в акромегалия, на фона на растежа на хормонален тумор (пролактинома на хипофизната жлеза). Заболяванията на хипофизната жлеза влияят негативно върху работата на надбъбречните жлези, които започват да произвеждат твърде много мъжки полови хормони..
Генетична предразположеност. При някои жени хирзутизмът се проследява в семейната история. Това е особено често срещано при жените в Кавказ и в Средиземноморието..
Лечение с някои лекарства: кортикостероиди (бетаметазон, хидрокортизон), андрогени (провирон, андриол), прогестини (Micronor), имуносупресори (циклоспорин, сандимун), антибиотици (стрептомицин), анаболни (Nolvadex, Clomid).
Хирзутизмът, чиито причини не могат да бъдат установени, се нарича идиопатичен. Симптомите на такова нарушение са леки, хормоналния фон е почти нормален, функцията на продължаване на рода е запазена.
Класификация по хирсутизъм
В зависимост от причината, която провокира прекомерен растеж на косата, има хирзутизъм:
Дерматологично (конституционално). То може да бъде идиопатично или фамилно..
Невроендокрин, който е разделен на яйчници, надбъбречни и хипофизни.
Ятрогенна (екзогенна), която се дължи на медикаменти.
В зависимост от нарушенията, съпътстващи хирзутизма, се разграничават следните подвидове:
Няма свързани нарушения.
С симптоми на piloseborey, при които пациентът има акне и акне.
С нарушена овулация.
Жената изглежда като човек навън.
Диагностика на хирзутизма
Когато появата на косата на лицето е необходимо да се свържете с гинеколог и ендокринолог. Лекарят ще предпише на жената необходимите изследвания..
Характеристики на хормоналните нива при жени с хирзутизъм (според лабораторна диагностика)
Особености на заболяването | Ако симптомите нарастват постепенно, тогава може да се подозира поликистозен рак на яйчниците, който се развива на фона на хормонални тумори.. | Ако нивото на тестостерона е по-малко от 200 ng в% и намалява, когато приемате орални контрацептиви или преднизолон, това показва поликистозна болест.. |
лечение. | Една жена се подлага на лечение с лекарства, които могат да предизвикат странични ефекти под формата на хирзутизъм.. | Нивото на DHEA сулфат по-малко от 700 ng в% показва надбъбречна хиперплазия (ако тя продължава да намалява, когато приема Dexamethasone). |
Характеристики на менструалния цикъл. | Ако цикълът е редовен, може да се подозира семейство или идиопатичен хирзутизъм.. |
|
В допълнение към провеждането на лабораторни изследвания, на жената ще бъдат възложени такива диагностични процедури като:
Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези и яйчниците.
ЯМР и КТ на надбъбречните жлези и мозъка.
Овариалната лапароскопия се извършва за диагностични цели, когато лекарят подозира туморни неоплазми на органи..
Лечение на хирзутизъм
Ако хирзутизмът има леки симптоми и менструалният цикъл не е нарушен, терапията не се извършва..
Тъй като хирзутизмът не е самостоятелна патология, а само симптом на определено нарушение в организма, е необходимо да се насочат усилията за отстраняването му..
Когато се открие хипофизен, надбъбречен или яйчников тумор, пациентът се насочва за операция. Ако прекомерният растеж на окосмяването по лицето се причинява от медикаменти, терапията трябва да се преразгледа. Лекарствената корекция се извършва със синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия и други заболявания, които не изискват помощ от хирург..
Прием на лекарства
Хормонална терапия се предписва на жени със заболявания като:
Хиперандрогения. Жените показват, че приемат лекарства, които намаляват нивото на тестостерон в тялото (Diane-35, Janine, Yarin).
Вродена надбъбречна хиперплазия (преднизон, кортизон).
Поликистозен яйчник. Показана е жена, която приема орални контрацептиви (Janine, Yarina, Androkur) и антиестрогени (кломифен).
Туморните неоплазми изискват химиотерапия и операция.
Хормонални лекарства, предписани на пациенти само след цялостен преглед. Тези лекарства могат да предотвратят растежа на косата на лицето и тялото, но косата, която вече се е появила, нямат ефект. Преди започване на терапията се уверете, че няма противопоказания. Те включват бременност и кърмене, рак. Трябва също да помните за индивидуалната непоносимост към наркотиците.
Психологическа помощ и диета
Ако жената е с наднормено тегло, тя трябва да следва диета. В диетата намалете броя на ястията, които съдържат бързи въглехидрати.
Когато пациентът развие невроза или депресия, тя се нуждае от помощ от психолог..
Козметичен разтвор
Можете да премахнете косата в нежелани места с помощта на козметични процедури. Те позволяват да се реши проблемът с естетическия план, но те нямат ефект върху основното заболяване. Ето защо, за да откаже хормонална терапия, ако лекарят настоява за това, не трябва.
Възможности за козметични процедури с ниска цена:
Осветете косата. За да направите това, можете да използвате лекарства, съдържащи хидропон или водороден пероксид. Те ще облекчат пигмента, който се съдържа в косата, което ги прави по-малко видими. Този метод е подходящ за жени, чиито симптоми на хирзутизъм не са изразени..
Коса За процедурата можете да използвате пинсетите. След лечение на проблемната област трябва да го дезинфекцирате с антисептични средства. Този метод е наличен, когато има малко коса на лицето. Въпреки това, колкото по-често жената ги премахва по този начин, толкова по-грубата й кожа ще стане. Нова коса ще стане по-дълга. В допълнение, вероятността от инфекция на дермата се увеличава.
Епилация и бръснене. Тези методи са подходящи за отстраняване на космите от тялото и крайниците..
Козметични процедури с висока цена:
Епилация. Космите фоликули са засегнати от светлинната вълна. Това води до разрушаване на космения фоликул. Процедурата дава добър ефект върху тъмната коса. Продължава 5 месеца.
Лазерна епилация. Лазерният лъч унищожава космения фоликул и косата спира да расте. Лазерът няма ефект върху латентните крушки. Поради това са необходими няколко процедури. Пълен курс може да продължи от 1 месец до 6 месеца.
Както фотоепилация, така и лазерна епилация имат редица противопоказания. Забранено е провеждането на процедурата за бременни жени, пациенти, получаващи стероидни лекарства или изотретиноин, пациенти с порфирия. Не лекувайте петна от кожа с татуировки. Процедурата трябва да бъде изоставена за жени, които наскоро почиваха на море или посещаваха солариум (кожата им ще бъде отслабена от действието на ултравиолетовите лъчи). Също така е противопоказано увреждане в зоната на лечение..
Прогноза за хирзутизъм
Всяка коса живее около шест месеца. Отнема време и усилия, за да се отървем от тях. Понякога е невъзможно напълно да се справим с проблема. Въпреки това, все още е възможно да се забави растежа на косата..