Хипотиреоидизъм при деца е определено състояние, при което щитовидната жлеза произвежда хормони (щитовидната жлеза), но те са твърде малко. Тя се развива, когато те не са достатъчни, за да осигурят нормалните нужди на организма. Трябва да се отбележи, че заболяването, което се случва в детска възраст, е малко по-различно от същото състояние при възрастни и води до необратими условия по-бързо. Ето защо, веднага щом бебето се роди, обикновено през първите два дни, той се приема за изследване на нивото на тиреоидни хормони, а именно скрининг на TSH, T4, антитиреоидни антитела и тиреоглобулин..
В същото време, само през първите седмици на вътрематочно развитие, майчините хормони действат върху плода, а от 12-та седмица той развива собствените си хормони на щитовидната жлеза, тъй като собствената му щитовидна жлеза започва да функционира. Тъй като дефицитът им води до умствена и физическа изостаналост, педиатрията обръща голямо внимание на хипотиреоидизма. Колкото по-млад е детето, толкова по-опасно за него е болестта, а понякога може да бъде и истински риск за здравето и дори за живота на бебето..
Хипотиреоидизмът при децата може да бъде вроден и придобит. По отношение на тежестта има преходна, субклинична и явна липса на продуциране на тироид-стимулиращи хормони. Ако класифицираме болестта според нивото на нарушения на хормоналната продукция, тогава можем да разграничим 3 вида: щитовидната жлеза, хипофизата и хипоталомията..
Съдържание на статията:
- Симптоми на хипотиреоидизъм при деца
- Вроден хипотиреоидизъм при деца
- Субклиничен хипотиреоидизъм при деца
Симптоми на хипотиреоидизъм при деца
Трябва да се разбере, че симптомите на хипотиреоидизъм при деца се различават от проявите на подобно заболяване при възрастни, сред тях са следните симптоми:
Ендемичен кретинизъм, глухота, мускулна спастичност, скелетна деформация, джуджетост, хипоплазия на половите жлези и умствено изоставане се наблюдават при бебета, които не са получавали тиротропни хормони от майката дори в ранните етапи на бременността. Но най-често през първите седмици от живота на детето хипотиреоидизмът не се проявява..
Високо тегло при раждане, особено когато детето тежи повече от 4 килограма, подуване на клепачите, езика и лицето, както и тежко дишане и грубо плач - всички тези симптоми дават възможност на лекарите да подозират хипотиреоидизъм още преди резултатите от скрининга за хормони..
При някои новородени може да се наблюдава продължително заздравяване на пъпната рана, както и продължително жълтеница и слаб рефлекс на смучене. Понякога бебето има пъпна херния.
Общата летаргия, сънливост и мускулна слабост започват да се проявяват по-късно, когато детето стане малко по-възрастно. Освен това симптомите няма да бъдат твърде изразени, при условие че бебето е кърмено.
Закъснението в растежа и теглото, както и късното заздравяване на пролетта, забавянето на времето за прореждане на зъби - всичко това трябва да предупреди педиатъра за развитието на хипотиреоидизъм.
Почти винаги децата с това заболяване не започват да държат главите си дълго време, седят, стоят и се преобръщат, т.е..
Брадипсихията е ярък признак на хипотиреоидизъм. Този симптом се изразява във факта, че емоциите на детето са оскъдни и неопетнени. Той практически не проявява интерес към света около себе си: няма пушене, произношението на сричките и впоследствие думите. В по-късните етапи на развитие на детето той не играе сам, става затворен и не се свързва..
Увреждане на сърдечния мускул, развитие на анемия, често запек, бледност на кожата и ниска телесна температура са признаци на хипотиреоидизъм при деца, които са излезли от ранна детска възраст..
Намален имунитет.
Що се отнася до децата в юношеска възраст, те имат хипотиреоидизъм, проявяващ се със следните симптоми:
Значително повишаване на теглото до затлъстяване.
Забавяне на растежа на скелета.
Късно пубертет.
Промени в настроението, изразени негативни реакции.
Намаляване на училищните постижения в резултат на бавно мислене и внимание.
Дрезгав глас.
Редки пулс.
Косопад и суха кожа.
Тъй като хипотиреоидизъм води до доста сериозни проблеми, е необходимо навременното му диагностициране и подходящо лечение..
Вроден хипотиреоидизъм при деца
Вроден хипотиреоидизъм при деца е намаление на функцията на щитовидната жлеза и в резултат на това недостатъчно производство на тироид-стимулиращ хормон при новородени. Момичетата страдат по-често от момчетата..
Вроден хипотиреоидизъм не се появява сам по себе си, редица причини водят до това състояние:
Ако съзряването на щитовидната жлеза е нарушено, неговият растеж и развитие на етапа, когато плодът е в утробата, тогава можем да говорим за наследствени причини, които са довели до развитие на хипотиреоидизъм..
Случва се, че липсва чувствителност към йод от самата щитовидна жлеза, случва се, че "транспортирането" на вещества, необходими за производството на хормони, е нарушено. Всичко това неизбежно ще доведе до хипотиреоидизъм..
Има още по-тежки ендокринни заболявания, те са свързани с поражението на определена област в мозъка, отговорна за регулирането на производството на хормони (хипоталамус)..
Резистентност към тироидни хормони също може да се прояви и на този фон може да се развие хипотиреоидизъм. Не всички деца страдат от такива проблеми, но само тези, чиято майка е взела анти-нитроидни лекарства. Това се отнася за времето, когато една жена носела плода.
Да се разгледат симптомите на вроден хипотиреоидизъм няма смисъл, тъй като те са абсолютно подобни на всички други признаци на болестта. Но след като чуе такава диагноза, родителите не трябва да се паникьосват, лекарите са длъжни да им обяснят, че ако веднага започнат лечението, лечението ще бъде много ефективно. В същото време нищо няма да застраши живота и здравето на трохите. Най-често предписваното лекарство е левотироксин натрий. Ефектът ще бъде забележим след седмица на адекватна терапия в разумни дози..
В този случай, дете с вроден хипотиреоидизъм трябва да се наблюдава не само при педиатър, но и при невропатолог и ендокринолог. Забавянето както на умственото, така и на физическото развитие може да бъде избегнато само в случай на общите усилия на всички лекари и систематичното наблюдение на малкия пациент..
Субклиничен хипотиреоидизъм при деца
Субклиничният хипотиреоидизъм при деца възниква, когато преобладава нивото на TSH, докато T4 остава нормално. Както всички други разновидности на това заболяване, субклиничният хипотиреоидизъм се среща по-често при момичетата. В същото време в детска възраст тя е добре лечима..
Като причина за предизвикване на субклиничен хипотиреоидизъм, автоимунният тиреоидит може да се разграничи, когато тироидните клетки бъдат унищожени..
Ако навреме се открие субклиничен хипотиреоидизъм, след лечението той няма да има нужда от никакво лечение. Следните симптоми се проявяват като симптоми: ниска телесна температура, отхвърляне на гръдния кош, суха кожа, подуване на лицето и клепачите. Това се отнася за новородени и кърмачета..
Но доста често се наблюдава субклиничен хипотиреоидизъм при по-големи деца. Той може да предизвика проблеми с костния растеж и мозъчната активност. Често се наблюдава намаляване на зрението. Що се отнася до лечението на всеки друг вид хипотиреоидизъм, тироидните хормони се предписват за субклиничния сорт. В този случай дозата трябва да бъде изчислена индивидуално. Не е необходимо да се започне заболяването, тъй като на по-късните етапи на прогресията, това може значително да намали стандарта на живот на детето и да доведе до осезаеми проблеми в неговото развитие..