Киста, цистома и тумор са анормални израстъци на яйчниците. Всъщност "кистата" всъщност е пикочен мехур, прикрепен към орган. Туморът е кистозна маса, съдържаща плътен компонент..
Класификация на неоплазми
Съществуват редица класификации на тумори, но най-универсалната е разделението според степента на злокачественост.
Кистите и туморите са разделени на 3 основни типа:
- доброкачествени лезии (включващи кисти);
- гранични образувания на яйчниците;
- злокачествени тумори.
При младите пациенти кистите са най-често срещани. Те могат да бъдат следствие от неуспехи на менструалния цикъл или ендометриоза (патологична пролиферация на маточния ендометриум).
Препоръчваме ви да прочетете: Киста на яйчниците: причини, видове, диагноза, лечение
Граничните неоплазми в повечето случаи се диагностицират при жени след 30 години. Микроскопското изследване на материала, тези образувания могат да се определят като злокачествени, но естеството на потока е по-скоро доброкачествено. Метастазите са редки, но вероятността от рецидив е висока (локализацията може да се различава), което изисква многократна хирургична намеса. Лекарство като химиотерапия за гранични тумори не носи желания ефект..
Ракът на яйчниците е по-често при жени в менопауза (менопауза). Основният проблем е, че по-голямата част от пациентите идват едва след появата на силно изразени симптоми - и те са характерни за рак на етап 3-4. В случай на злокачествени тумори на яйчниците е показано пълно изрязване на патологични лезии в здрави тъкани. В някои случаи химиотерапията е показана преди и след операцията. Лечението е от 30% до 40%.
Диагностика на кисти и други тумори
Основният метод за диагностика на предполагаемите овариални неоплазми е ултразвук - трансабдоминален и трансвагинален.
ултразвук
Моля, обърнете внимание: трансабдомина ултразвук се извършва директно през предната коремна стена. Transvaginal изисква използването на специален сензор, който се вкарва във вагината..
По време на проучването специалистът обръща внимание на следните параметри:
- размера на яйчниците;
- структура на цистовата капсула;
- дебелина на капсулата на неоплазма;
- циркулация на кръвта в капсулата;
- естеството на съдържанието на балона;
- присъствието или отсъствието на растеж върху вътрешната стена на капсулата.
Клинично разграничават няколко вида кисти:
- киста на жълтото тяло;
- фоликуларен;
- Дермоидните;
- муцинозна;
- paraovarialnaya;
- серозен;
- serozotselle.
Важно е: функционални образувания - киста на жълтото тяло и фоликула се подлагат на спонтанна инволюция за 3-4 месеца, т.е. те изчезват без допълнително лечение.
туморни маркери
За да се определи естеството на процеса, се извършва анализ за наличието на специфични туморни маркери (по-специално СА-125 и СА-19).
За да се изключи или потвърди злокачествения характер на тумора, се провежда изследване за наличието на туморен маркер СА-125. Ако съдържанието му надвиши референтните стойности (особено при пациенти по време на перименопаузата), вероятно е да се посочи рак.
При млади жени, съдържанието на СА-125 може да бъде леко повишено на фона на доброкачествени тумори, аднексити или салпингоофорит, или при ендометриоза..
Моля, обърнете внимание: термините "аднексит" и "салпингооофорит" предполагат възпаление на овариалните придатъци.
По този начин, откриването на туморен маркер в кистите не може да бъде надежден знак за туморно злокачествено заболяване..
Определяне на хормоналните нива
Ако подозирате киста или тумор на яйчниците, изглежда е необходимо да се установи хормоналния фон на пациента..
Лекарят трябва да установи следните хормони в кръвта на една жена:
- лутеинизиращ хормон (LH);
- естроген;
- фоликулостимулиращ хормон (FSH);
- тестостерон.
Кръвен тест
Всички жени, заподозрени в заболявания на репродуктивните органи, трябва да преминат кръвен тест за съсирване и нива на хемоглобина (за да се изключи анемията).
Тест за бременност
Клиничните прояви на такава опасна патология като извънматочна бременност могат да приличат на симптомите на кисти на яйчниците и тумори. В тази връзка всички пациенти в детеродна възраст трябва да преминат тест за бременност..
норма
- При повторно ултразвуково изследване не се открива трансабдоминално и трансагинално изследване на кисти и тумори на яйчниците.
- Нивото на туморни маркери не се увеличава.
- Съдържанието на тестостерон и естроген не се увеличава, а съдържанието на LH, FSH не намалява.
- Кръвните изследвания са нормални; хемоглобин не е понижен, а кръвосъсирването съответства на нормалните стойности.
Патологии, при които гинекологът предписва изброените тестове
- Синдром на поликистозни яйчници.
- Кистозна аномалия на яйчника.
Betsik Julia, акушер-гинеколог