Дисфункцията на яйчниците в женското тяло е една от най-честите причини за невъзможността да имат деца, тъй като това състояние е придружено от хормонални нарушения и нарушение на овулационния процес. Образуването на патологичния процес се влияе от инфекциозни и възпалителни заболявания на женските репродуктивни органи, включително генитални инфекции, ендокринни нарушения, причинени от нарушения на надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза, хипофизата, отсрочените аборти, честите стрес и много други фактори..
План за изследване за дисфункция на яйчниците
Важно е! На прием в гинеколога, освен за интервюиране на пациента, задължително се извършва и менструалният й календар и гинекологичният преглед с бимануален преглед..
След това гинекологът изготвя индивидуален план за изследване, който може да включва редица лабораторни и инструментални изследвания:
- ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, малкия таз и млечните жлези;
- КТ и ЯМР на мозъка;
- EEG на мозъка;
- диагностичен кюретаж на маточната кухина и цервикален канал;
- терапевтична и диагностична лапароскопия;
- лабораторни изследвания - хормонален кръвен тест, PCR.
Ултразвукова диагностика
При заболявания на яйчниковата функция се предписва ултразвук на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, тъй като в тях се произвеждат хормони, които регулират репродуктивната функция в тялото на жените. Ултразвуковата диагностика е абсолютно безвредна и може да се извърши всеки необходим брой пъти..
Извършва се също ултразвуково сканиране на матката с помощта на вагинален или коремен сензор. Когато се извърши трансабдоминално ултразвуково изследване, то е необходимо с пълен мехур, така че два часа преди това се препоръчва да се пие 400-500 мл течност. Трансвагинален ултразвук се извършва, когато пикочният мехур е празен..
Ултразвукът на гърдата е необходим за изключване на патологични процеси в тях. Проучването обикновено е планирано през първата половина на менструалния цикъл..
Диагностичен кюретаж и лапароскопия
Според показанията може да се предпише диагностичен кюретаж на матката и шийката на матката. Тази операция отнема около двадесет минути и ви позволява да получите материал за хистологично изследване в лабораторията. Като алтернатива на тази процедура може да се обмисли хистероскопия с насочена биопсия - с помощта на хистероскоп се взема малка част от тъканта от изследваната област и се изпраща за хистологично изследване..
За по-подробно изследване на тазовите органи може да се предпише терапевтична и диагностична лапароскопия. Операцията е по-малко травматична, тъй като всички хирургични процедури се извършват чрез минимални разрези в предната коремна стена. Ако по време на изследването се открие адхезия или други патологични промени, можете незабавно да ги отстраните.
Изследване на мозъка
Тъй като активността на яйчниците се регулира от хормоните, произвеждани от хипофизната жлеза, когато функцията на яйчниците е нарушена, е необходимо да се изследва мозъка, за да се изключи възможна патология. В съвременната медицинска практика се използват методи за компютърна томография и магнитен резонанс, които са изключително информативни. Изследванията не изискват специално обучение, но имат противопоказания, които ще кажат на лекаря.
Може да се предпише и електроенцефалография (ЕЕГ) на мозъка - метод, който позволява да се изследват графичните резултати от записването на биоелектричните сигнали, излъчвани от мозъчните клетки. С помощта на това изследване се определят функционални нарушения на мозъка, по-специално на хипофизната жлеза..
По време на EEG върху главата на пациента се поставя специална капачка с вътрешни електроди, намазани с гел. Капачката е свързана към устройството за записване на биоелектрически сигнали, получената информация отива към компютър, където се обработва и издава графично. Някои съвременни модели на енцефалографи са оборудвани с допълнителна програма за създаване на образи за разпределението на електрическите полета в различни части на мозъка..
Лабораторна диагноза
За дисфункция на яйчниците лабораторната диагностика обикновено включва:
- микроскопско изследване и вагинален секрет;
- PCR анализ за откриване на генитални инфекции;
- урина и кръвни тестове за определяне на нивото на женските полови хормони;
- определяне на кръвната концентрация на надбъбречните хормони и тироидни хормони.
норми
Обикновено при провеждане на ултразвуково изследване на матката, гърдите, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези не трябва да се визуализират патологични промени. Същото се отнася и за КТ и ЯМР на мозъка, както и за ЕЕГ.
При лабораторни проучвания на вагинален секрет при здрави жени патогенната флора не е открита. PCR анализът е отрицателен. При хормоналните кръвни тестове концентрацията на пола и хормоните на щитовидната жлеза, както и надбъбречните хормони, е в нормални граници. Всяко отклонение може да бъде основа за диагностициране и подходящо лечение..
Чумаченко Олга, медицински рецензент