Хепатозата е чернодробно заболяване, което е придружено от дистрофични промени в тъканите на органа без видим мезенхимално-клетъчен отговор. Заболяването може да се прояви в остра и хронична форма. Хроничната хепатоза се разделя на мастна и холестатична..
Острата хепатоза има няколко имена: токсична чернодробна дистрофия, остра жълта атрофия на черния дроб и др..
Хепатоза в остра форма съпътства токсично увреждане на черния дроб, като тежко отравяне с фосфор, арсен, алкохол, някои лекарства и отровни гъби. Понякога острата чернодробна дистрофия се усложнява от вирусен хепатит или сепсис..
Симптоми на остра мастна хепатоза
Болестта се проявява бурно. Признаци на системна интоксикация са придружени от диспептични нарушения, жълтеница. Черният дроб в началния стадий на заболяването е малко по-голям от нормалния по размер и е мек при палпация. С течение на времето размерите на перкусия на тялото стават по-малки. Почувствайте черния дроб при проверката вече не е възможно. Анализът на кръвта показва високо съдържание на аминотрансферази, особено AlAT, фруктоза-1-фосфаталдолаза и урокиназа. При тежко заболяване намалява концентрацията на калий в кръвта, повишава се СУЕ. Отклонението на други чернодробни проби не се отнася за редовни признаци на патология. В проби от чернодробна биопсия може да се види мастна дистрофия на чернодробни клетки, в някои случаи - некроза..
Симптомите на острата мастна хепатоза трябва да се различават от проявите на вирусен хепатит, който се характеризира с продромен период. Важно е да се обърне внимание на историята и епидемиологичните данни. Ако в историята на заболяването се появи бележка за постоянния прием на алкохол във високи дози, неконтролиран прием на токсични лекарства, употребата на съмнителни гъби, тогава най-вероятно диагнозата "хепатит" трябва да бъде изключена.
В допълнение, острата хепатоза не е придружена от увеличена далака, което го отличава от острия хепатит, който се среща с разширяването на този орган..
Острата мастна хепатоза може да бъде усложнена от тежка бъбречна недостатъчност, която понякога причинява смъртта на пациента от чернодробна кома, както и появата на вторични хеморагични събития. При неусложнен ход на заболяването чернодробната функция може напълно да се възстанови. Често заболяването става хронично..
Лечение на остра мастна хепатоза
Лечението на остра мастна хепатоза се извършва в болница. На първо място, всички мерки се предприемат, за да се предотврати навлизането на токсините в кръвния поток на пациента, което е довело до развитие на патология. Ускоряване на процеса на екскреция на вредни вещества от тялото чрез назначаване на солени лаксативи, стомашна промивка, поставяне на сифонни клизми. За борба с хеморагичния синдром се предписва преливане на 1,5-2 литра прясно замразена плазма, парентерално приложение на Vikasola и перорално приложение на рутин. Целта на лечението също така е премахване на симптомите на обща токсикоза, повишаване на концентрацията на калий в кръвта..
При поява на първите признаци на патология се предписва плазмафереза..