Всяка десета жена на фертилна възраст се сблъсква с прояви на това заболяване. Неговите причини са малко известни и усложненията са много тежки. Една от последиците от ендометриозата е безплодието. Ранният достъп до лекар в ранните етапи увеличава шанса на една жена за щастливо майчинство, дори и при такава трудна диагноза..
Съдържание на статията:
- Колко жени с ендометриоза са безплодни?
- Значението на диагностичната лапароскопия при неуспешни опити
- Мога ли да забременеем с ендометриоза?
- Ефектът на ендометриоза върху фертилитета
- Когато е възможна бременност след ендометриоза?
- Бременност след лапароскопия
- Ще помогне ли ин витро??
- Ендометриоза по време на бременност в ранните стадии
- Отговори на популярни въпроси
- Може ли стомахът да се нарани с ендометриоза?
Колко жени с ендометриоза са безплодни?
Диагнозата "безплодие" се дава на жени, които не са забременели с редовен незащитен секс за една година, т.е. липсата на бременност в продължение на 3-4 месеца в този случай не се счита за критична. Ако симптомите на ендометриоза остават извън диагнозата на това заболяване, и тя достига до късен етап на своето развитие, около 30-50% от жените с тази патология, според изследователите, проблемите са безплодни..
Значението на диагностичната лапароскопия при неуспешни опити
При приблизителни изчисления, всяка четвърта двойка, лекувана за безплодие, не може да има деца поради недиагностицирана ендометриоза в началния етап. Ендометриозата е 6-8 пъти по-честа при жени, подложени на скрининг за безплодие, отколкото при други категории пациенти. Една от причините за това е детайлно проучване на състоянието на репродуктивните органи чрез диагностична лапароскопия..
Най-често тези жени все още могат да бъдат подпомогнати, за да се премахне диагнозата "безплодие", да се даде възможност за зачеване и раждане на дете..
Научете повече: Лапароскопия на фалопиевите тръби: показания и противопоказания
Мога ли да забременеем с ендометриоза?
Основните пречки пред зачеването с ендометриоза:
Хормонален дисбаланс (прекомерен дефицит на естроген и прогестерон) води до липса на овулация;
Ендометриумът може да бъде толкова засегнат от болестта, че оплодената яйцеклетка е фиксирана на шийката на матката, което води до спонтанен аборт;
Прилепванията в маточните тръби предотвратяват навлизането на яйцеклетката;
Стените на матката, дължащи се на кълняемостта на ендометриалните клетки в тях, се разхлабват, не дават възможност на ембриона да се закрепи.
В ранните стадии на заболяването жената не губи способността си да забременее по естествен начин, така че е твърде рано да се говори за безплодие. Ако се планира естествено зачеване, необходимо е хроничната ендометриоза да е в стадий на ремисия, а не в утежняване.
Ако в рамките на 6 месеца всички опити за забременяване са неефективни, трябва да вземете помощта на специалист репродуктолог. В ранните стадии на заболяването (до половин година) не се предприемат радикални мерки. Изключение от това правило е възрастта на жената. Ако наближава 35-годишна възраст, не се препоръчва да прекарвате време в независими опити да забременеете, тъй като тази възраст се счита за праг, след което плодовитостта започва рязко да намалява. Това означава, че шансовете за зачеване намаляват всеки ден..
Ефектът на ендометриоза върху фертилитета
В случай на невъзможност за забременяване, лекарят предписва курс на лечение. Много жени са загрижени за възможността да забременеят след операцията и желанието да запазят здравето на детето. Хормонотерапията не е абсолютно опасна за бъдещия плод. Но способността за зачеване може да бъде частично или напълно загубена в резултат на хирургическа интервенция..
Факт е, че в случай на умерена или тежка форма на заболяването ще се наложи повторно отстраняване на засегнатите от ендометриоза области. Всяка следваща операция ще доведе до образуване на белези по стената на матката, което ще намали шансовете на жената да стане майка. Ако заболяването е в тежка форма, се налага отстраняване на матката и частично или пълно отстраняване на яйчниците. След хистеректомия и овариотомия, плодовитостта е напълно загубена..
В случай на медикаментозна терапия за ендометриоза, лекарствата на избор са хормонални противозачатъчни хапчета. Те не лекуват болестта, но облекчават симптомите. Щом жената спре да приема лекарствата, способността за оплождане се връща при нея..
Причини за намаляване на плодовитостта:
Образуването на кисти на яйчниците, предотвратяване на овулацията;
Блокиране на ендометриални клетки с проходимост на тръбите;
Образуване на сраствания и белези в матката;
Адхезията се дължи на възпалителния процес, който пречи на ембриона да се прикрепи към стените на матката.
Когато е възможна бременност след ендометриоза?
След края на лечението вероятността за получаване на желаната бременност нараства. Въпреки това може да са необходими от 6 месеца до 1 година, за да се възстанови напълно репродуктивната система. Ако след това не настъпи бременност, трябва да преминете през пълен преглед под ръководството на лекар, за да изключите всички възможни причини за безплодие..
Бременност след лапароскопия
Ако има индикации под формата на сраствания в маточните тръби, се предписва лапароскопия. Тази хирургическа интервенция е насочена към премахване на обраслия ендометриум и отстраняване на сраствания. Въпреки че лапароскопията е много ефективна, ефектът от него не трае дълго, затова се препоръчва да се планира бременност преди рецидива..
При липса на бременност в продължение на една година след тази хирургична интервенция се препоръчва задълбочено изследване, за да се открие истинската причина за безплодието..
Ще помогне ли ин витро??
Ако жената използва яйцата си, тогава ин витро оплождането може да причини проблеми с имплантацията на ембриона. Донорските яйчни клетки значително повишават вероятността за успешен изход на IVF при пациенти с ендометриоза. Шансовете са почти равни на оплождането при жени, които не страдат от тази патология..
Ендометриоза по време на бременност в ранните стадии
Ако зачене с ендометриоза е настъпило и е настъпила бременност, има голяма вероятност от спонтанен аборт в първия и втория триместър. Причината за тази заплаха е дефицит на прогестерон, който нормално предотвратява свиването на матката и създава благоприятен хормонален фон. Бременна пациентка с ендометриоза трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар в болнична обстановка..
Веднага след като плацентата завърши формирането си, рискът от спонтанен аборт е значително намален. Това заболяване не засяга развитието на плода, не причинява патологии..
Ако симптомите на ендометриоза отсъстват и бременността е започнала, недиагностицираната болест може да доведе до обичайна спонтанна аборт през първия триместър. Ето защо, бременността трябва да се планира предварително, да се подходи към концепцията с възможно най-високо ниво на имунитет, редовно да се изследва.
По време на бременността лечението на основното заболяване не се извършва. Единственото изключение е ендометриоидна киста на яйчниците, която може да разкъса. В този случай, на 16-20 седмици от бременността, образуването се отстранява. Раждането и кърменето ще повлияят положително на хода на ендометриозата..
Видео за това дали е възможна бременност с ендометриоза:
Отговори на популярни въпроси
Трябва ли да лекувам ендометриоза? Заболяването трябва да се лекува, без да се изчаква спонтанното елиминиране на ендометриозата по време на менопаузата.
Последици при липса на лечение:
Безплодие поради адхезивни процеси;
Разкъсване на органи при екстрагенитална ендометриоза (бели дробове, пикочен мехур, черва);
Анемия и нисък имунитет поради вагинални, чревни и белодробни кръвоизливи;
Липса на апетит;
Летаргия, апатия;
безсъние;
Влошаване на косата и ноктите;
Развитие на депресията.
Видима ли е ендометриозата на ултразвука?? Дори и с ясно изразен процес в матката и яйчника, е невъзможно със 100% точност да се определи наличието на заболяването с помощта на ултразвук. Най-точен метод е лапароскопията с биопсия..
Възможно ли е да се правят слънчеви бани с ендометриоза? Солариум, престой на открито слънце, вана, сауна, гореща вана - всичко това е забранено, за да се избегнат увеличените термични ефекти и развитието на усложнения.
Мога ли да спортувам с ендометриоза? Физическата активност с това заболяване е добре дошла, но без големи натоварвания. Много полезно да тече на място, аеробика с използването на "обърнати" пози.
Може ли стомахът да се нарани с ендометриоза?
Най-често болки в долната част на корема, но може да има болки от друга природа:
При ендометриоза на матката - спазматична или пароксимална болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, утежнена по време на полов акт;
В случай на ендометриоза на яйчниците - остра болка с гадене, утежнена по време на менструация, в тежки случаи може да доведе до припадък;
С ендометриоза на вагината - силна болка по време на уриниране, сексуален контакт;
При повърхностен ендометриоза - леки болки в долната част на корема по време на интимност;
С поражението на ретроцеркикалното пространство - парализиращи болки в ректума, влагалището, слабините.
Може ли да има забавяне в ендометриозата?? Да, това може да се дължи на хормонален дисбаланс, както и поради поражението на тази патология на яйчниците.
Възможно ли е да правите секс с ендометриоза? Сексуалният живот не е противопоказан при това заболяване, но има някои ограничения върху него. Интимен контакт с напредналите стадии на заболяването може да причини вагинално кървене и болка, ако ендометриозната лезия е повредена..
Препоръчва се по-рядко да се планират сексуални контакти през първата половина на менструалния цикъл, тъй като по това време под въздействието на естрогените се наблюдава бърз растеж на огнищата на заболяването и влошаване на благосъстоянието на жената..
Ендометриозата е незаразно заболяване и не се предава по полов път..
Направете ин витро с ендометриоза? In vitro оплождането се извършва, когато е показано..
Първо, това е разпространението на болестта - със сраствания и запушване на маточните тръби, кисти в почти 90% от този метод позволява на жената да забременее. Ако има възпаление или хормонален дисбаланс, тази цифра е значително по-ниска..
Второ, неефективността на предишното лечение - ако след лекарствена терапия жената не може да забременее.
.