Според статистиката на всеки 3 души в света лекарите могат да диагностицират диабета. Тази болест е равна на такива патологии, които застрашават човечеството като онкология, туберкулоза и СПИН. Независимо от факта, че захарният диабет е достатъчно проучена болест, за да се направи точна диагноза, е необходимо да се извърши пълен преглед на тялото - в медицината се различават няколко вида и степени на патология..
Съдържание Захарен диабет - същността на заболяването Патогенеза на заболяването Видове захарен диабет - захарен диабет тип 1 - захарен диабет тип 2 4. Степен на диабет 5. Симптоми на диабет 6. Причини за диабет 7. Диагностика на диабета 8. Показатели за кръвна захар 9. Възможни усложнения на диабета - Диабетна кома - Нестабилно кръвно налягане - Подуване при диабет - Трофични язви - Гангрена 10. Предотвратяване на усложнения от диабет
Захарен диабет - същността на заболяването
Препоръчваме ви да прочетете: Симптоми и лечение на диабетно стъпало, грижа за краката при диабет
Нарушаването на метаболитните процеси, свързани с въглехидратите и водата, е класифицирано в медицината като диабет. Поради тази причина има нередности в панкреаса, който произвежда хормона инсулин - той активно участва в преработката на захар в организма. Инсулин, който насърчава преработката на захарта в глюкоза, в противен случай захарта се натрупва в кръвта, се отделя през уринарния тракт (с урината), и в това състояние тъканите на тялото не са в състояние да задържат водата в клетките - тя също започва да се отстранява от тялото..
Захарен диабет е високо съдържание на захар и глюкоза в кръвта, но катастрофална липса на тези елементи в клетките на тъканите на органите.
Болестта може да бъде вродена (тя е обременена наследственост) или придобита. Тежестта на захарния диабет не зависи от това, пациентите все още страдат от инсулинова недостатъчност, на фона на която се развиват гнойни кожни заболявания, атеросклероза, хипертония, заболявания на бъбреците и нервната система, зрението се влошава.
Патогенеза на заболяването
Патогенезата на захарния диабет е много условно, тъй като лекарите го признават само частично. Като се има предвид, че съществуват два основни типа на разглежданата болест, които са коренно различни един от друг, не е възможно да се говори за безусловен механизъм за развитие на патологията. Въпреки това, основата на патогенезата е взета хипергликемичен индекс. Какво е това??
хипергликемия - състояние, при което захарта, постъпваща в тялото, не се преработва в глюкоза поради недостатъчно количество инсулин, произвеждан от панкреаса. Това от своя страна води до липсата на глюкоза в клетките на органите - инсулинът просто спира взаимодействието с клетките..
Защо лекарите приемат това обяснение за развитието на захарния диабет като единственото правилно? Защото други заболявания могат да доведат до хипергликемично състояние. Те включват:
- хипертиреоидизъм;
- надбъбречен тумор - произвежда хормони, които имат обратен ефект върху инсулина;
- хиперфункция на надбъбречните жлези;
- цироза на черния дроб;
- глюкагонома;
- соматостационома;
- преходна хипергликемия - краткотрайно натрупване на захар в кръвта.
Важно е:не всяка хипергликемия може да се счита за безусловен захарен диабет - само това, което се развива на фона на първоначалното нарушение на действието на инсулина.
При диагностициране на хипергликемия при пациент, лекарите трябва да диференцират посочените заболявания - ако са диагностицирани, тогава захарен диабет в този случай ще бъде условен, временен. След излекуването на основното заболяване се възстановява работата на панкреаса и действието на инсулина..
Видове диабет
Разделянето на разглежданата болест на два основни вида е важна задача. Във всяка от тях са присъщи не само отличителни характеристики, но и лечението в началния стадий на захарния диабет възниква според напълно различни схеми. Но колкото по-дълго пациентът живее с диагностициран диабет, толкова по-малко се забелязват признаците на неговия вид и лечението обикновено се свежда до същия модел..
Диабет тип 1
Препоръчваме ви да прочетете: Как да се намали кръвната захар - народни методи и диета
Той се нарича инсулин зависим диабет, Смята се, че е доста сериозно заболяване и пациентите са принудени да следват стриктна диета през целия си живот. Захарен диабет тип 1 е разрушаването на клетките на панкреаса от самия организъм. Пациентите с тази диагноза са принудени непрекъснато да се инжектират с инсулин, а тъй като е разрушен в стомашно-чревния тракт, ефектът ще бъде само от инжекции.. 
Важно е:не е възможно напълно да се отървем от патологията, но в медицината има случаи, в които се е случило възстановяване - пациентите са спазвали специални условия и естествена сурова храна.
Диабет тип 2
Препоръчваме ви да прочетете: - Профилактика на диабет при деца и възрастни - Какво можете да ядете с диабет тип 2 - Орални хипогликемични лекарства: списък, принципът на тяхното действие
Този тип заболяване се разглежда инсулин независим, се развива при хора от по-напреднала възраст (след 40 години) със затлъстяване. Случва се следното: клетките на тялото са пълни с хранителни вещества и губят чувствителност към инсулин.. 
Назначаването на инсулинови инжекции при такива пациенти не е задължително и само специалист може да определи целесъобразността на такова лечение. Най-често при пациенти със захарен диабет тип 2 се предписва строга диета, в резултат на която теглото намалява постепенно (не повече от 3 кг на месец). В краен случай.
Ако диетата не дава положителна динамика, може да се предпишат захар-редуциращи таблетки. Инсулинът се прилага като последна мярка, когато патологията започва да представлява опасност за живота на пациента..
Степен на диабет
Тази диференциация помага бързо да се разбере какво се случва с пациента на различни етапи на заболяването. Тази класификация е необходима за лекарите, които могат да вземат правилното решение за лечение в спешен случай..
1 степен. Това е най-благоприятният ход на разглежданата болест - нивото на глюкозата не е по-високо от 7 mmol / l, глюкозата не се екскретира с урината, кръвните параметри остават в нормалните граници. Пациентът напълно няма никакви усложнения от захарен диабет, той се компенсира с диета и специални медикаменти..
2 градуса. Диабетът се компенсира частично, пациентът има признаци на усложнения. Някои органи са засегнати - например зрението, бъбреците, кръвоносните съдове са засегнати.
3 градуса. Тази степен на диабет не се повлиява от медикаменти и диета, глюкозата активно се екскретира в урината, а нивото му е 14 mmol / l. Захарен диабет степен 3 се характеризира с ясни признаци на усложнения - зрението бързо намалява, изтръпването на горните / долните крайници се развива активно, поддържа се високо кръвно налягане (хипертония) се диагностицира.
4 градуса. Най-тежкото заболяване на захарния диабет се характеризира с високо ниво на глюкоза - до 25 mmol / l, а глюкозата и протеините се екскретират в урината, а състоянието не се коригира с никакви лекарства. При тази степен на болестта, която се разглежда, бъбречната недостатъчност, гангрената на долните крайници, диабетните язви често се диагностицират..
Симптоми на диабет
Захарен диабет никога не "започва" със светкавична скорост - това е присъщо на постепенното увеличаване на симптомите, дългосрочно развитие. Първите признаци на заболяването са:
- Голяма жажда, която е почти невъзможно да се утоли. Пациентите с диабет консумират до 5-7 литра течност на ден..
- Суха кожа и от време на време сърбеж, който често се нарича нервни прояви..
- Постоянно сухота в устата, без значение колко течност пие пациентът на ден.
- Хиперхидроза - прекомерно изпотяване, особено изразено на дланите.
- Променливост на теглото - човек, който или бързо намалява теглото си без диети, или бързо набира тегло.
- Мускулна слабост - пациентите на най-ранен етап от развитието на захарен диабет забелязват умора, невъзможност за извършване на каквато и да е физическа работа..
- Продължително заздравяване на кожни рани - дори редовна драскотина може да се превърне в гнойна рана..
- Често на кожата се забелязват пустулозни процеси без видима причина..
Моля, обърнете внимание: дори ако има някой от горните симптоми, трябва да потърсите помощ от специалист възможно най-скоро - пациентът вероятно ще бъде диагностициран с диабет. 
Но дори и въпросната болест да бъде диагностицирана и податлива на медицинска корекция, също е възможно развитието на усложнен диабет.. Неговите симптоми включват:
- Редовни главоболия и замаяност.
- Повишено кръвно налягане - в определени моменти индикаторите могат да достигнат критични числа.
- Ходенето е нарушено, болките постоянно присъстват в долните крайници.
- Болка в сърцето.
- Увеличен черен дроб - този синдром се счита за усложнение само ако е отсъствал преди диагностицирането на захарен диабет.
- Тежко подуване на лицето и долните крайници.
- Значително намаляване на чувствителността на стъпалата.
- Прогресивно намаляване на зрителната острота.
- От пациента започва да излъчва ясно забележима миризма на ацетон..
Причини за диабета
Лекарите идентифицираха няколко фактора, които могат да доведат до развитието на въпросното заболяване.. Те включват:
- наследственост. Този фактор не означава раждане на дете със захарен диабет, а именно такова предразположение. Други рискови фактори трябва да бъдат сведени до минимум..
- Вирусни инфекции. Грип, рубеола, епидемичен тип хепатит и варицела - тези инфекции могат да бъдат "тласък" за развитието на захарен диабет, особено ако пациентът е изложен на риск за съответната болест..
- прекалена пълнота. За да се избегнат първите признаци на диабет, е достатъчно да се намали теглото..
- Някои заболявания. Възпаление на панкреаса (панкреатит), рак на панкреаса, патологични процеси в други жлезисти органи може да доведе до увреждане на клетките, които произвеждат инсулин..
В допълнение, тялото трябва да бъде защитено от нервен стрес, депресия и нервни състояния - това може да послужи като един вид спусък в развитието на диабета.
Важно е: колкото по-възрастен става човек, толкова по-голяма е вероятността за възникване на въпросното заболяване. Според статистиката на всеки 10 години двойните шансове за развитие на диабет.
Диагностика на диабета
Ако подозирате диабет, трябва да се подложите на пълен преглед - за това ще трябва да преминете няколко теста, да използвате инструментални методи за изследване. Списъкът на диагностичните мерки за диабет включва:
- Лабораторният кръвен тест за наличието на глюкоза в него се определя от гликемията на гладно.
- Определяне на толерантността към глюкоза - изследването се извършва след приемане на глюкоза.
- Проследява се развитието на заболяването - гликемията се измерва няколко пъти на ден..
- Общ анализ на урина за наличие на протеин, глюкоза и левкоцити (обикновено тези компоненти липсват).
- Лабораторни анализи на урината за наличие на ацетон.
- Кръвен тест за наличие на гликиран хемоглобин в него - този показател определя нивото на развитие на усложненията от диабета.
- Биохимичен кръвен тест - лекарят може да определи степента на функциониране на черния дроб и бъбреците на фона на прогресиращия диабет.
- Извършва се тест на Reberg - диагностицира се степента на увреждане на бъбреците и пикочните пътища при пациенти със захарен диабет.
- Кръвен тест за определяне нивото на ендогенен инсулин.
- Консултация с офталмолог и очен преглед.
- Ултразвуково изследване на коремните органи.
- Електрокардиограма - следи работата на сърцето срещу диабета.
- Изследвания, насочени към определяне на нивото на съдовите лезии на долните крайници - това помага да се предотврати развитието на диабетно стъпало.
Пациентите, диагностицирани със захарен диабет или имащи подозрения за това заболяване като част от диагностичните мерки, трябва да бъдат изследвани от тесни специалисти.. Лекарите имат задължително посещение:
- ендокринолог;
- офталмолог;
- кардиолог;
- съдов хирург;
- neuropathist.
Нивата на кръвната захар
Един от най-важните показатели за здравния статус при захарен диабет, който може да служи като диагноза за функционирането на органите и системите, е нивото на захар в кръвта. Именно от този показател лекарите „отблъскват“ в провеждането на по-специализирана диагноза и предписване на лечение. Има ясна стойност, която ще покаже на пациента и лекаря състоянието на метаболизма на въглехидратите..
Моля, обърнете внимание:За да предотвратите фалшиви положителни резултати, трябва не само да измервате нивата на кръвната захар, но и да извършвате тест за глюкозен толеранс (кръвна проба със захарно натоварване)..
За да вземете кръвна проба със захарно натоварване, първо трябва да направите редовен кръвен тест за захар, след това да вземете 75 грама разтворима глюкоза (продадена в аптеките) и след 1 или 2 часа отново да вземете теста. Нормите са изброени в таблицата (стойност на измерването - mmol / l): 
След преминаване на два анализа е необходимо да се определят следните стойности:
- Хипергликемично съотношение - съотношението на глюкозата един час след натоварването с глюкоза до нивото на кръвната глюкоза на гладно. Нормалният индикатор не трябва да надвишава 1,7.
- Хипогликемичен коефициент - съотношението на нивото на глюкозата в кръвта 2 часа след захарното натоварване до нивото на кръвната захар на гладно. Нормалният индикатор не трябва да надвишава 1.3.
Възможни усложнения на диабета
Всъщност, диабетът не представлява опасност за здравето и живота на пациента, но с развитието на усложнения са възможни най-тъжните последствия, водещи до нарушаване на нормалната жизнена дейност..
Диабетна кома
Симптомите на диабетната кома се разрастват бързо, светкавично - не можете да се колебаете за минута, а оставянето на пациента в това състояние директно заплашва живота му. Най-опасният знак - нарушение на човешкото съзнание, което се характеризира с депресия, инхибиране на пациента. 
Най-често диагностицираната кетокиселинна кома е състояние, предизвикано от натрупването на токсични вещества. В същото време, нервните клетки попадат под разрушителното действие на токсичните вещества, а основният, а понякога и единственият, симптом на кетокиселинна кома е постоянен, интензивен мирис на ацетон от пациент..
Вторият най-често срещан тип кома е хипогликемичен, който може да се предизвика от предозиране на инсулин. Пациентът има следните симптоми.:
- замъгляване на съзнанието - слабо състояние;
- лицето и дланите са покрити със студена пот - количеството му е доста голямо и се забелязва с просто око;
- фиксирано бързо / критично намаляване на кръвната захар.
Има и други видове диабетна кома, но те рядко се развиват..
Нестабилно кръвно налягане
Индикаторите на кръвното налягане могат да бъдат определящи за тежестта на разглежданото заболяване. Например, ако се наблюдава редовно повишаване на налягането при редовно измерване на налягането, това може да покаже появата на едно от най-опасните усложнения, диабетна нефропатия (бъбреците не работят). Често лекарите препоръчват пациентите с диагностициран захарен диабет редовно да измерват кръвното налягане в долните крайници - намаляването показва, че съдовете на краката са повредени..
Оток при диабет
Те показват развитието на сърдечна недостатъчност и нефропатия. При персистиращ оток, придружен от нестабилност на нивата на кръвната захар, спешна необходимост да се потърси помощ от лекари - ситуацията е много сериозна и по всяко време бъбреците могат напълно да се провалят или да настъпи миокарден инфаркт..
Трофични язви
Те се срещат само при тези пациенти, които се борят с диабета дълго време и развиват, на първо място, на краката (има концепцията за "диабетно стъпало"). Проблемът е, че хората не плащат за първите признаци на разглежданите усложнения на захарния диабет - натоптиш, придружен от болка в краката и подуване. Пациентите отиват в кабинета на лекаря, когато кракът става червен, отокът достига своя максимум (пациентът не може да се изправи и да постави обувките си). 
гангрена
Много сериозно усложнение, което се развива на фона на поражението на големи и малки кръвоносни съдове. Най-често гангрената се диагностицира в долните крайници, не се лекува и почти винаги води до ампутация на краката (но има и изключения)..
Профилактика на диабетни усложнения
Препоръчваме ви да прочетете: Как да се намали кръвната захар - народни методи и диета
Ако диагнозата диабет вече е одобрена от лекар, тогава трябва да положите максимални усилия, за да предотвратите развитието на неговите усложнения.. Да живееш с разглежданата болест е доста реалистично и да живееш напълно, но само ако няма сериозни усложнения. Превантивните мерки включват:
- контрол на теглото - ако пациентът чувства, че получава допълнителни килограми, тогава трябва да се свържете с диетолог и да получите съвет за изготвянето на рационално меню;
- редовно упражнение - как трябва да бъдат интензивни, кажете на лекуващия лекар;
- постоянно наблюдение на кръвното налягане.
Захарен диабет се счита за нелечимо заболяване, но ако диагностицира диабет от втори тип, тогава има шансове за пълно възстановяване - трябва само да изберете диета, която да нормализира метаболизма на въглехидратите. Основната задача на пациента с разглежданата болест е да предотврати развитието на усложнения, които представляват реална опасност за човешкото здраве и живот. Ще получите по-подробна информация за диагностичните методи, видове, етапи и лечение на захарен диабет, като разгледате този видеоревю:
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория