Акромегалията е невроендокринно заболяване, чието развитие се дължи на свръхпроизводството на соматотропин, често наричан растежен хормон. В този случай по правило се увеличават само отделните части на тялото на пациента. Тази патология е изключително рядка и дава на пациента много страдания, както физически, така и психологически..
Кратко описание на патологията
Акромегали като правило развива туморни неоплазми, локализирани в предния лоб на хипофизата, отговорни за производството на растежен хормон. При пациенти, страдащи от тази патология, чертите на лицето се променят (увеличават), ръцете и размерът на краката нарастват. В допълнение, патологичният процес е придружен от мъчителни ставни и главоболие, има нарушения в репродуктивната система..
Важно е! Само възрастни пациенти са засегнати от това заболяване, като акромегалия. Патологията започва да се развива след приключване на пубертета и растежа на тялото.!
Според статистиката, пациентите във възрастовата група от 40 до 60 години са най-податливи на акромегалия.. Патологичният процес се характеризира с постепенно, бавно протичане. В повечето случаи заболяването се диагностицира след 6-7 години от началото на развитието му, което значително усложнява последващото лечение. .
Лекарите разграничават следните етапи на развитие на патологичния процес:
- На първия етап заболяването протича в латентна, латентна форма и промените могат да бъдат открити само по време на компютърната томография на мозъка..
- На този етап симптомите, характерни за патологията, се проявяват най-ясно.
- На третия етап се наблюдава увеличаване на туморните неоплазми, разположени в предния лоб на хипофизната жлеза. В същото време се притискат съседните участъци на мозъка, което води до проявление на специфични признаци, като нарушена зрителна функция, нервни разстройства, повишено вътречерепно налягане.
- Последният четвърти етап на акромегалията се характеризира с развитие на кахексия и пълно изтощение на тялото на пациента..
Повишената концентрация на соматотропин допринася за развитието на сърдечно-съдови, белодробни и онкологични заболявания, които често причиняват смърт на пациенти, страдащи от акромегалия.
Причини за поява на Акромегалия
Според лекарите, следните фактори могат да провокират нарушения в нормалното функциониране на хипоталамуса, и следователно, развитието на акромегалия:
- травматично увреждане на мозъка;
- психични разстройства;
- усложнена бременност и патология на развитието на плода;
- пренесени инфекциозни или вирусни заболявания;
- наличието на туморни неоплазми с доброкачествен или злокачествен произход, засягащи нервната система;
- ендокринни смущения;
- свръхчувствителност към соматотропин;
- патологични процеси на секреция на този хормон в областта на вътрешните органи;
- травматични увреждания на централната нервна система;
- генетична предразположеност;
- хипофизен аденом;
- кистозни неоплазми, локализирани в мозъчната област.
Моля, обърнете внимание: Според лекарите полът на пациента също влияе върху вероятността от развитие на акромегалия. В най-голяма степен тази патология е обект на нежния пол..
Симптоми на акромегалия
Като правило симптомите на акромегалията се проявяват във втория етап на патологичния процес. Симптомите на това заболяване са доста специфични и затова е трудно да не ги забележите..
В повечето случаи пациентите с акромегалия имат следните клинични симптоми.:
увеличаване на размера на ръцете и краката;- уплътняване на устни;
- мазнини и удебеляване на кожата;
- главоболие;
- промяна в гласа (в резултат на удебеляване на гласните струни става по-ниска и по-груба);
- напредване на челюстта;
- фъфлене;
- разширен нос;
- повишено кръвно налягане;
- мускулна слабост;
- увеличаване на размера на вътрешните органи;
- намалена подвижност на ставите;
- прекомерно изпотяване;
- разлики в телесната температура;
- често уриниране;
- повишена умора;
- депресивни състояния;
- сънливост през деня;
- душевно страдание;
- нарушения на зрителната, слуховата и обонятелната функция;
- страх от ярка светлина;
- изтръпване на ръцете и краката;
- повтарящи се повръщане.
увеличаване на размера на ръцете и краката;Вижте всички симптоми
Моля, обърнете внимание: Почти всички пациенти с диагностицирана акромегалия показват признаци, характерни за диабета, който е свързан с ендокринни нарушения..
В допълнение, при пациенти с акромегалия, структурата на скелета се променя, междуребрените пространства се увеличават, гръбначният стълб се огъва, а гърдите стават значително по-големи и по-широки..
Прекрасният пол е белязан от менструални нарушения и намаляване на сексуалното желание и е възможно появата на ранна менопауза. При мъже, страдащи от това заболяване, се появява нарушение на еректилната функция, развива се импотентност. Репродуктивната система при акромегалия е сериозно засегната, следователно, като правило, хората с тази диагноза имат проблеми с естественото зачеване..
Какво е опасна патология?
В допълнение към факта, че акромегалият сам разваля външния вид на пациента и значително намалява качеството на живота му, при липса на подходящо лечение, тази патология може да провокира развитието на изключително опасни усложнения..
В повечето случаи продължителният курс на акромегалия води до следните свързани заболявания:
нарушения в стомашно-чревния тракт;- нервни разстройства;
- патологии на ендокринната система;
- надбъбречна хиперплазия;
- миома;
- чревни полипи;
- безплодие;
- артрит и артроза;
- исхемична болест;
- сърдечна недостатъчност;
- артериална хипертония.
нарушения в стомашно-чревния тракт;Моля, обърнете внимание: Почти половината от пациентите, страдащи от акромегалия, са имали такива усложнения като диабет..
Нарушенията на зрителните и слуховите функции, характерни за тази патология, могат да предизвикат пълна глухота и слепота на пациента. Освен това тези промени ще бъдат необратими.!
Акромегалия увеличава риска от поява на туморни злокачествени тумори, както и различни патологии на вътрешните органи. Друго усложнение на акромегалията, което е опасно за живота на пациента, е синдромът на дихателния арест, който се проявява главно в състояние на сън..
Ето защо пациент, който иска да спаси живота си, с първите признаци, показващи акромегалия, трябва да потърси професионална помощ от квалифициран специалист - ендокринолог.!
Как да се идентифицира заболяването?
В повечето случаи специалистът може да подозира наличието на акромегалия на външен вид на пациента, характерни симптоми и по време на анализа на събраната история.. За да се направи точна диагноза, да се определи етапа на патологичния процес и степента на увреждане на вътрешните органи, на пациентите се предписват следните диагностични тестове:
- биохимичен анализ за идентифициране на показателите на хормона соматотропин;
- магнитен резонанс на мозъка;
- компютърна томография;
- Рентгеново изследване на черепа.
Важно е! Основният диагностичен метод е анализът на соматотропин, използващ глюкоза. Ако хипофизата функционира нормално, глюкозата допринася за намаляване на соматотропина, в противен случай нивото на хормона, напротив, се увеличава..
За да се идентифицират свързани усложнения, предизвикани от развитието на акромегалия, се провеждат следните допълнителни диагностични мерки:
- лабораторен кръвен тест за показатели за захар;
- електрокардиограма;
- ултразвук на вътрешните органи.
След изчерпателна диагноза специалистът може не само да направи точна диагноза, но и да разкрие наличието на съпътстващи заболявания, което позволява на пациента да получи най-пълния и подходящ терапевтичен курс за конкретен случай.!
Методи за лечение на Акромегалия
Основната задача на лекарите в диагностицирането на акромегалия е постигане на стабилна ремисия, както и за нормализиране на процесите на производство на соматотропин..
За тези цели могат да се използват следните методи:
- приемане на лекарства;
- лъчева терапия;
- хирургично лечение.
Важно е! В повечето случаи ефективният контрол на това заболяване изисква комплексна комбинирана терапия..
Консервативни методи
За потискане на интензивното производство на хормони на растежа, на пациентите се предписва курс на хормонална терапия с помощта на изкуствени аналози на соматостатин.. Често на пациентите се предписва лекарство като бромокриптин, насочено към производство на допамин, който потиска синтеза на хормона соматотропин.
При наличие на характерни усложнения и свързани заболявания се провежда подходящо симптоматично лечение, чиято схема се разработва за всеки пациент поотделно..
Радиотерапията е показала добри резултати.. Тази процедура е излагане на увредената област на хипофизната жлеза чрез специфични гама лъчи. Според статистиката и клиничните проучвания ефективността на тази техника е около 80%!
Един от най-модерните начини за консервативна борба с акромегалията е лъчетерапия.. Според експерти, ефектът от рентгеновите вълни допринася за активното потискане на растежа на туморни неоплазми и производството на соматотропин. Пълният курс на лъчетерапия позволява стабилизиране на състоянието на пациента и премахване на симптомите, характерни за акромегалия, дори и чертите на лицето на пациента са по-тънки.!
Хирургично лечение на акромегалия
Хирургичната интервенция при акромегалия е показана при значителен размер на туморна неоплазма, бързо прогресиране на патологичния процес, както и при липса на ефективност на консервативните терапевтични методи..
Важно е! Хирургията е един от най-ефективните методи за справяне с акромегалията. Според статистиката, 30% от оперираните пациенти са напълно излекувани от заболяването, а при 70% от пациентите е имало персистираща, продължителна ремисия.!
Хирургично лечение на акромегалия е операция, насочена към отстраняване на тумор на хипофизата. В особено трудни случаи може да е необходимо да се извърши повторна операция или допълнителен курс на лекарствена терапия..
Как да се предотврати патология?
За да се предотврати развитието на акромегалия, лекарите ви съветват да се придържате към следните препоръки..
избягвайте травматични наранявания на главата;- своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
- консултирайте се с лекар за метаболитни нарушения;
- задълбочено лечение на заболявания, засягащи органите на дихателната система;
- периодично тестване на соматотропинови индикатори за профилактични цели.
избягвайте травматични наранявания на главата;Акромегалията е рядко и опасно заболяване, изпълнено с няколко усложнения. Въпреки това, навременна диагностика и компетентни, адекватно лечение позволява да се постигне стабилна ремисия и връщане на пациента до пълен, познат живот!
Совинская Елена, медицински коментатор