дизентерия - това е чревна инфекция, която може да бъде причинена от амеби или шигела, така че е разделена на шигелоза и амебиаза. Шигела за първи път е открит от японския Кийоши Шига, а амебите - като причинители на дизентерия - от руския учен Леш Ф..
Амебиазата е рядкост в Русия и в по-голяма степен тази болест е често срещана в страни с горещ климат, например в Индия или в Мексико. Дизентерията има характерни симптоми. Важно е да се знае и да се различават от други прояви на чревни инфекции. Това ще даде време за започване на лечението..
Заболяването се проявява чрез повръщане, симптоми на обща интоксикация на тялото, гадене, оригване, киселини, диария, коремна болка и др. Повече за проявите на дизентерия ще бъдат описани по-късно.
Трябва да разберете, че само въз основа на симптомите на болестта да се постави правилната диагноза няма да успее. Ще трябва да направите проучване, да дарите изпражнения за бактериална култура и кръв за серологични тестове..
Съдържание на статията:
- Причини за дизентерия при възрастни и деца
- Симптоми на дизентерия
- Симптоми на дизентерия при деца
- Как да разграничим дизентерията от други чревни нарушения?
- Лечение с дизентерия
Причини за дизентерия при възрастни и деца
Дизентерията се разпространява от хора, които страдат от остра или хронична форма на инфекция. Дистрибуторите му също са носители на бактерии.
Лице, страдащо от остра форма на дизентерия, ще бъде много заразно, особено в първите дни след появата на първите симптоми. Острият ход на заболяването може да продължи 3 месеца. По това време човек продължава да освобождава патогени в околната среда..
Ако пациентът страда от хронична форма на заболяването, той ще може да изолира Shigella по време на острата фаза на патологията. Продължителността на курса може да бъде 3 месеца..
Хората, които са носители на инфекцията, могат да отделят бактерии с течение на времето. В този случай симптомите на заболяването ще бъдат замъглени или може да липсват като цяло..
Инфекция с дизентерия възниква с грешки в хигиената, както и поради употребата на хранителни продукти, които се посяват с патогенна флора..
Инфекцията се предава по фекално-орален път. Той се изпълнява по следните начини:
До водата. По този начин се разпространява дизентерията на Флекснер..
Хранителен начин. Най-често този метод се разпространява дизентерия зона.
Начин на контакт - домакинство. По този начин се разпространява дизентерията на Григориев-Шига..
Ако човек не следва правилата за лична хигиена и използва домашни предмети, върху които има инфекциозни агенти, той определено ще се зарази..
Дистрибуторите на болестта са мухи. Бактериите могат да живеят от храни (в това отношение, особено млечни продукти са особено опасни), от плодове и зеленчуци, от мръсни ръце, от всякакви домашни предмети, използвани от болен човек..
Хората са изключително податливи на причинители на дизентерия. Във връзка с това тяхната възраст и пол не са от значение. Въпреки това, малките деца най-често страдат от болестта. Това се дължи на ниските им лични хигиенни умения. Вероятността от инфекция се увеличава при хора, страдащи от остри и хронични патологии на стомашно-чревния тракт, както и от чревна дисбиоза.
Огнища на дизентерия се регистрират главно при хора през топлия сезон: през лятото и есента. През тези периоди особено благоприятни са условията за размножаване на патогенната флора..
След като човек е имал дизентерия, той развива имунитет. Въпреки това, тя продължава една година и също така ще бъде активна единствено по отношение на един вид патоген и има много.
Микрофлората, която може да причини развитието на дизентерия, може да поддържа активността си за 45 дни. Когато микробите попаднат в млечни продукти и някои други продукти, те ще се размножават.
Първите симптоми на болестта се появяват след като микробите достигнат червата и започват да се делят там, освобождавайки токсични вещества. Тези токсини влизат в кръвния поток и отровят човешкото тяло. Те влияят негативно на състоянието на черния дроб, червата, кръвоносните съдове, централната нервна система. При поражението на тънките черва се образуват дълбоки язвени дефекти.
Симптоми на дизентерия
От момента на заразяване до появата на първите симптоми на заболяването, тя може да отнеме от няколко часа до няколко дни. Средната продължителност на инкубационния период е 2-3 дни..
Симптомите на дизентерията са следните:
Остро начало, придружено от интоксикация на тялото. Телесната температура на пациента се повишава, главата му започва да боли. Човешкото гадене, апетитът изчезва напълно, кръвното налягане може да намалее.
Стомахът боли в пъпа. Първоначално болката е слаба и дифузна, но тъй като патогенната флора се размножава, тя придобива характера на контракции. Болката се простира до долната част на корема, до пубиса. Най-често боли лявата част. Когато червата са пълни, болката се увеличава.
Появата на фалшиво желание за изпразване на червата. В този случай пътуването до тоалетната не завършва с акт на дефекация. Може да има болка в ректума. Те могат да нарушат човека още няколко минути след изпразването им. Болка при издърпване, излъчваща се в областта на сакрума.
Столът става чест. Това се случва повече от 10 пъти на ден. В изпражненията могат да се открият кървави ивици и слуз..
В 20% от случаите заболяването протича по стомашно-чревния тип. В същото време едновременно се наблюдава повишаване на телесната температура и нарушения в работата на храносмилателните органи. Столът веднага става течен. Започвайки от втория ден на заболяването, човек има симптоми на колит. Тъй като диарията е интензивна и често е придружена с повръщане, пациентът изпитва симптоми на дехидратация. Той става апатичен. Кръвното налягане намалява, кожата и лигавиците пресъхват. Количеството на урината намалява.
Болестта може да има различен курс. Понякога дизентерията се понася лесно и в лицето се срещат само слабост и неразположение. В други случаи патологията изисква хоспитализация на пациента, тъй като е съпроводена с развитие на треска, бледа кожа, непрекъснато повръщане и нарушения в нервната система..
Ако заболяването стане хронично, тогава не се наблюдава интоксикация на тялото. Въпреки това, диария се развива, изпражненията са зелени. На фона на хроничната нестабилност на изпражненията, човек развива дисбактериоза. Ако пациентът получи навременна и подходяща терапия, заболяването не става хронично. Това се случва само когато няма медицинска помощ..
Симптоми на дизентерия при деца
За разлика от възрастните, децата имат дизентерия по малко по-различен начин. Детето има обща интоксикация на тялото, стомаха започва да боли, но диарията не се развива. Фекалните маси се отделят в незначителни количества, докато в тях винаги се забелязват кръв и слуз. Благоденствието на детето се влошава, температурата на тялото се повишава и главата му започва да боли. Детето отказва да яде. Синдром на колит в изпражненията се появява при 90% от децата с дизентерия. Неговите прояви обаче не винаги са остри..
Когато минава първият ден от заболяването, естеството на изпражненията се променя. По време на изпразването на червата, а не в изпражненията, може да се освободят и зеленикавите мукозни маси. В тях може да се вижда кръв.
Ако възрастните имат фалшиво желание да изчистят червата, то се наблюдава, че детето отпуска ануса, увеличава тревожността и плача. При деца под 3 години стомаха е подут. При по-възрастните бебета той е замесен.
Токсичната форма на заболяването при кърмачетата често не се развива. Симптомите на интоксикация при бебетата са леки, тъй като имунитетът им не реагира на токсини, отделяни от микроби. В по-голяма степен дизентерията за бебетата е опасна дехидратация. При течни изпражнения и повръщане бебетата губят значително количество течност. Освен това, дехидратацията се развива много бързо..
Водни съдове и повръщане водят до загуба на тегло, тъй като тялото разгражда метаболитните процеси. Това от своя страна заплашва проблемите във функционирането на сърдечно-съдовата система, чревната пареза и други сериозни последици за здравето..
Симптомите на стафилококова дизентерия в комбинация със инфекция със салмонела ще проявят такива симптоми като:
Ileokolit.
илеит.
треска.
Тежка интоксикация на тялото.
Упорито повръщане.
анорексия.
Подуване на корема и фетиден стол.
В тежки случаи дизентерията може да бъде придружена от конвулсивни припадъци, припадъци, цианоза на кожата, менингит, тахикардия, аритмия, спад в кръвното налягане, приглушени сърдечни тонове и др..
Как да разграничим дизентерията от други чревни нарушения?
Дизентерията може да наподобява други заболявания на червата, така че е важно да се знаят основните им различия:
Салмонелоза и хранително отравяне. Заболяването започва с често повръщане, което се повтаря няколко пъти. Болката е концентрирана в епигастралната област. Спазми от лявата страна на корема не се появяват, тъй като дебелото черво не е засегнато от хранително отравяне. Няма и тенезъм. Когато пациентът развие салмонелоза, фекалните маси придобиват зеленикав оттенък, наподобяващи появата на блатна кал..
амебиаза. При амебиаза болестта няма толкова изразени симптоми, колкото при дизентерия. Телесната температура може да се повиши, но само леко. Кръв и слуз в изпражненията ще присъстват, видът им прилича на малиново желе. По време на анализа в разряда ще бъде възможно да се открие огромно количество.
холера. Първите симптоми на холерата са: диария, обилно повръщане, леко повишаване на телесната температура, тенезми. Фекална течност, наподобяваща появата на оризова вода. Симптомите на дехидратация се развиват бързо, което значително влошава хода на заболяването..
Тиф. При това заболяване се развива спастичен колит, телесната температура се повишава до значителни нива, продължава дълго време. На кожата се появява подобен на розола обрив.
колит. Заболяването има неинфекциозен характер. Това се случва на фона на интоксикацията на организма с химията. В допълнение, колит може да бъде спътник на гастрит, холецистит, уремия, заболявания на тънките черва. Влошаването на колита не зависи от сезона, болестта не е инфекциозна, не води до изразени промени в органите на храносмилателната система.
хемороиди. При пациент от ануса се освобождава кръв, но дебелото черво не се възпалява. Кръвта се появява само в края на действието на движението на червата..
Ректален рак. Симптомите на интоксикация се срещат само по време на колапса на тумора. В същия период се появява кръв, развива се диария. Патологиите на рака нямат остър курс, те метастазират в други органи и лимфни възли.
Лечение с дизентерия
Ако заболяването се развие при дете под 3-годишна възраст, то тогава се поставя в болницата. Възрастните пациенти могат да бъдат оставени на амбулаторно лечение, ако здравословното му състояние го позволява..
Режим на лечение:
Фуразолидон е лекарството на избор при лечение на лека дизентерия. Ако заболяването придобие сложна форма, тогава можете да се справите с него с широкоспектърни антибиотици: флуорохинолони, цефалоспорини, аминогликозиди.
От първия ден на заболяването, трябва да се вземат лекарства, за да се предотврати развитието на дехидратация: Regidron, Oralit, Glukosolan. Един пакет от избраното лекарство се разрежда в литър вода и се предлага на детето на всеки 5 минути и 1 чаена лъжичка. Дневната доза се изчислява по формулата 110 мл х 1 кг тегло.
Еубиотиците предотвратяват развитието на чревна дисбиоза. Те трябва да вземат поне 3 седмици. Това могат да бъдат такива лекарства като: Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Риофлора Имуно.
Лекарят може да предпише на пациента лекарства за подобряване на имунитета, витамини, спазмолитици и др..
Когато острата фаза на дизентерия бъде спряна, ще се изисква употребата на лекарства, които ускоряват регенерацията на лигавиците. С тях се правят микроклисти. Тя може да бъде масло от шипка, морски зърнастец, винилин и лайка..
Лекарства като Smecta, Polysorb, Polifan, Filtrum STI и други спомагат за отстраняването на вредните вещества от тялото..
Festal, Creon, Mezim, Pancreatin се използват за подобряване на процесите на храносмилането..
Ако заболяването стане хронично, трябва да изпратите пациента на физиотерапия. Показано е, че получава еубиотици, поставяйки микроклистери.
По време на лечението трябва да следвате диета. На пациента се предлагат лигавични супи, отвара от ориз, картофено пюре, несолени варени зърнени храни. Ако детето откаже да яде, не можете да го принудите да яде. Важно е да се гарантира, че той пие вода. Можете също да му предложите чай без захар, суроватка. Забранено е да се ядат печени сладкиши, месни ястия, кафе, полуготови продукти, колбаси, пушени меса, сирена и др. От 5 дни от началото на болестта можете да ядете кефир, кюфтета, бъркани яйца, варена риба..