Един от съвременните и безопасни методи за диагностика на органи и тъкани на гръдната кухина е ЯМР на гръдния кош. Провежда се на специално устройство, което позволява да се идентифицират различни заболявания, които не се забелязват при използване на други методи, както и за проследяване на динамиката на лечението.
Обща информация
Магнитно-резонансна томография или магнитно-резонансна образна диагностика е неинвазивно тестово проучване, което е предназначено да получи адекватна оценка на състоянието на вътрешните органи и системи, включително структурата на тъканите на сърцето, кръвоносните съдове..
Важно е! Методът се основава на магнитно поле, радио импулси и специален софтуер за компютър, с който на екрана се изобразява детайлно пластово изображение на меките тъкани, кости и органи. Впоследствие лекарят ще може да го проучи в детайли, потвърждавайки или не потвърждавайки наличието на патологии, дори и тези, които не са разкрили компютърна томография, ултразвук или рентгенова снимка..
Благодарение на ЯМР на гръдния кош, стана възможно за лекарите да оценят състоянието на вътрешната повърхност на органите, стените на гръдната кухина, сърцето, съдовете, плеврата при всеки ъгъл.. Наред с това, устройството осигурява последователни снимки на органите на сърдечно-съдовата система, в резултат на което е възможно да се идентифицират проблеми в работата на сърцето, неговите клапани или големи съдове..
В някои случаи в кръвта се инжектира контрастно вещество за пациента с ЯМР, за да се визуализират по-добре съдовете..
Показания за назначаване
Медиците могат да предписват MRI на гръдния кош на пациента в няколко случая:
- при наличие на онкология в тази област, за да се определи степента на образование и степента на влияние върху съседните органи и тъкани;
- в случай на съмнение за неизправност на сърдечния мускул или клапи;
- да потвърди наличието на заболявания на костите на гръдния кош;
- за оценка на притока на кръв в сърдечния мускул след инфаркт;
- при съмнения за лимфогранули и други патологии на лимфните възли;
- за оценка на състоянието на мембраната, обграждаща миокарда - перикард;
- ако подозирате наличието на патологии на плеврата и медиастинума.
Обърнете внимание! За да се оцени състоянието на артериите и вените на гърдите, лекарите използват MRA или магнитно-резонансна ангиография. Това е специален вид МРТ, който също помага за изследване на аневризма (изпъкналост на стената на артерията) или разделянето на кръвоносните съдове, т.е. разкъсването на вътрешната им обвивка..
обучение
За максимално удобство на пациента, помощник-специалист може да предложи на пациента да носи болнична риза. Факт е, че дрехите, както и дрехите с различни метални вложки, могат да предотвратят получаването на качествени и надеждни резултати..
Не съществуват единни правила относно консумацията на храни и напитки в деня на анализа, а в същото време всеки медицински център, който извършва MRI, се придържа към собствените си. междувременно, Повечето експерти са съгласни, че не трябва да се правят промени в диетата, за да могат органите и системите да работят нормално..
Вярно е, че персоналът е помолил пациентите да напуснат у дома или поне извън помещението на МРТ, неща, които могат да повлияят на работата на магнита и в резултат на самия анализ. По-специално, това е:
- Бижута, бижута, банкови карти, часовници, игли, фиби за коса;
- метални запалки или други метални предмети, които могат да засегнат магнита;
- пиърсинг;
- дръжки, сгъваеми ножове;
- слънчеви очила;
- подвижни протези;
- слухови апарати, тъй като под влиянието на ЯМР могат да се получат неизправности.
Медиците лекуват пациенти, които имат метални импланти в телата си със специално внимание.. Някои от тях са абсолютно безопасни за човек по време на ЯМР, а за тях е необходимо да се говори непосредствено преди прегледа. В някои случаи, радиолог или технолог може да поиска ЯМР на гърдите..
В същото време, следните устройства са противопоказания за ЯМР:
- кохлеарен имплант;
- някои видове клипове, които се използват за мозъчна аневризма;
- вграден пейсмейкър;
- стентове, монтирани в съдове.
Не правете ядрено-магнитен резонанс и хората с тегло над 150 кг, както и тези, които имат диаметър на обиколката на тялото, са над 150 см..
В допълнение, има редица устройства или компоненти, които могат да бъдат опасни за дадено лице по време на проучването. Всичко зависи от техния вид и якост на магнитния апарат. Става въпрос за:
- инсталирани лекарствени пристанища;
- изкуствени клапи на сърцето;
- протезни крайници;
- инсталирани невростимулатори;
- метални ендопротези;
- щифтове, стентове;
- метални плочи, винтове, хирургически скоби;
- други електронни устройства, включително драйвер за пулс.
Обърнете внимание! Най-често металните елементи, които се използват в ортопедичната хирургия, не предизвикват страх сред лекарите по време на прегледа. Въпреки това, те трябва винаги да се споменават. В краен случай лекарите могат да предпишат диагностично рентгеново изследване, за да получат точен отговор на въпроса дали един от елементите влияе върху резултатите от ЯМР..
Клаустрофобията или страхът от затворени пространства не е противопоказание за изследването. Обаче успокоителните могат да се предложат на хора, страдащи от него, както и на тези, които имат различни неврологични патологии. Деца и бебета получават успокоителни..
Важно е! Ядрено-магнитен резонанс на гръдните органи се прави не се извършва от бременни жени, освен ако ползата надвишава възможния риск..
Характеристики на изследването
За преглед се използва специална апаратура, която е тръба, заобиколена от магнит. Вътре в тази тръба има подвижна маса, на която пациентът лежи преди изследването. Стандартната единица има удължена тръба, вътре в която клаустрофобично лице може да изпита дискомфорт.. Наред с това има и устройства от т.нар. Отворен тип, в които страничните стени са отворени. Те са незаменими за хора с наднормено тегло. Вярно е, че те не са подходящи за всички изследвания. Освен това в някои случаи техните резултати могат да бъдат нарушени..
По време на ЯМР се генерират радиовълни и сигнали, улавяни от сензорите. Впоследствие тези сигнали се обработват от компютърна програма, поради което се появява серия от изображения, изобразяващи тънка част от тъканта.
Как е ЯМР на гърдите
Прегледът може да се извърши амбулаторно или в болница.. За да направи това, пациентът лежи на подвижната маса, а асистентът по радиология фиксира тялото си с помощта на колани и ролки, тъй като точността на резултатите зависи пряко от способността на човека да остане неподвижен по време на цялото изследване..
Около гърдите са поставени устройства с проводници, които генерират радио вълни. Ако преди това е било решено да се инжектира контрастен агент, на този етап се въвежда катетър във вената, през който той влиза в кръвния поток..
След това масата се плъзга вътре в устройството и целият медицински персонал се премества в следващата стая, където изображението се изпраща на компютъра..
Важно е! В началото на процедурата пациентът е уведомен за щракване и натискане, което магнитът публикува по време на работа. Ако те предизвикват дискомфорт, най-вероятно ще им се предлагат слушалки или тапи за уши. За да се избегнат неприятни ситуации, лекарят може да поддържа контакт с пациента чрез използване на интерком..
Процедурата продължава от 15 до 60 минути в зависимост от необходимия брой изстрели, възрастта на устройството, необходимостта от допълнителни процедури, например ангиография.
Чувства по време и след процедурата
Най-често, по време на проучването, човек не чувства нищо, но са възможни изключения:
- Леко повишаване на температурата в гърдите. Ако това причини неудобство, медицинският персонал трябва да бъде уведомен..
- Пулсация или чувство на прохлада по време на въвеждането на контрастно средство.
- Метален вкус в устата след инжектиране на контрастно вещество.
Ако пациентът не е приемал успокоителни преди процедурата, специалистите не дават никакви препоръки относно режима на деня след ЯМР на гръдния кош..
Обърнете внимание! Някои хора могат да получат гадене, локална болка, сърбеж на лигавиците, уртикария и други прояви на алергични реакции в отговор на въвеждането на контрастно вещество. Те трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря, след което той ще може да осигури необходимата помощ. Именно поради това на кърмещите жени не се препоръчва да се подлагат на ЯМР, а ако това наистина се случи, им се препоръчва да се въздържат от хранене на детето за 24 до 48 часа..
Кога ще бъдат готови резултатите
В някои центрове пациентите могат да получат предварителни резултати от ядрено-магнитен резонанс веднага след края на процедурата, но най-често подготовката им е от един до няколко дни.. Това се обяснява с факта, че процедурата се извършва директно от технолога, а радиологът изследва изображенията. Впоследствие той издава становище, въз основа на което се предписват допълнителни изследвания или лечение..
Има ли някакви последици?
Обикновено след прегледа пациентите нямат странични ефекти. Междувременно, понякога са възможни изключения, като:
- обостряне на неврологични заболявания, проявление на агресия, раздразнителност, което е свързано с факта, че човек лежи неподвижно дълго време;
- леко повишаване на телесната температура;
- кашлица при хора с хронични респираторни заболявания;
- увеличаване на сърдечната честота.
Важно е! Ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош с въвеждане на контрастен агент не се препоръчва за хора с бъбречна недостатъчност, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на тяхното състояние..
Поради факта, че за лекарите е трудно да предскажат ефектите от изследванията при пациенти с метални елементи в тялото, включително куршуми, фрагменти, инфузионни помпи, дефибрилатори, се извършва ЯМР на гръдния кош под тяхна лична отговорност.. Фактът, че тези елементи под влияние на магнит могат да се движат или да предизвикат изгаряния. Освен това магнитът може да причини неизправност на горните устройства..
ЯМР на гръдния кош е модерно, високо ефективно и безболезнено изследване, което дава пълна картина на състоянието на органите, тъканите и костите на тази област. Основното нещо е да се изслушат препоръките на специалистите преди и по време на неговото изпълнение, а след това те ще могат да получат надежден резултат..
Совинская Елена, лекар, лекар