ЯМР на сърцето - показания, правила за подготовка за процедурата, интерпретация на резултатите / диагностика | Полезна информация и съвети за грижа за себе си. Здраве, хранене и др.

Правилната диагноза е ключът към правилния избор на метода на лечение. В момента са разработени различни методи за визуализация на засегнатите органи за диагностика - КТ и ЯМР.

ЯМР на сърцето: предимства и недостатъци на процедурата

Магнитно-резонансната диагностика се използва широко за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система. В допълнение, използването на ЯМР позволява да се предскаже по-нататъшното протичане на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се намери ефективно лечение. Това увеличава шансовете на пациента да се възстанови и в някои случаи да оцелее..

Изследователската техника е информативна и не носи радиационна експозиция, за разлика от компютърната томография.. MRI може да се използва като единствена техника за изследване на пациент и се използва в комбинация с ултразвук на сърцето, рентгенография на гръдния кош.

Предимства на метода:

Неинвазивна - процедурата се извършва без да се нарушава кожата и гърдите. Забележка Ако MRI на сърцето е показан с контраст, тогава лекарството се инжектира интравенозно..
Безопасност - позволява назначаването на проучване за деца от 5 години, бременни жени.
Способността да се получи изображението на сърцето с високо качество в различни равнини и на слоеве с дадена стъпка, включително триизмерни изображения. Техниката позволява да се определят най-малките неоплазми и патологични процеси в организма..
Едновременно анализ на скоростта на кръвния поток, качеството на контракциите и релаксация на атриума и вентрикулите.
Продължителността на процедурата е минимална и не изисква специализирана продължителна подготовка..
Използването на контрастни вещества ни позволява да оценим обема на засегнатата тъкан по време на инфаркт и да предскажем хода на заболяването..

Недостатъците на процедурата включват разходите за проучването..

Показания за ЯМР на сърцето

Този диагностичен метод е показан в случаите, когато други изследвания са невъзможни или не са информативни..

А кардиолог ще предпише MRI на сърцето в следните случаи:

сърдечни дефекти - вродени или придобити;
патология на аортата и други големи съдове, включително белодробна;
перикардит с различна етиология;
исхемия;
усложнения от инфаркт;
предположението за наличие на тумори с различна степен на злокачествено заболяване в сърдечната система;
тумори на медиастинума за откриване на инвазии в съседни органи и тъкани;
хипертрофия на сърдечния мускул;
блокиране на васкуларни шунти;
след операция на сърцето и главните кръвни артерии;
контрол на лечението на патологични процеси в сърцето с различен произход.

Противопоказания

Процедурата за ЯМР е безопасна. Но има редица ситуации, в които проучването не се препоръчва. Противопоказания за изследване на сърцето са разделени на абсолютни и относителни.

Процедурата не се извършва в следните случаи:

Тегло на голям пациент - повечето устройства за МРТ са проектирани за теглото на човек, което не надвишава 120 kg;
Наличието в тялото на различни устройства - метални протези, пейсмейкъри, импланти във всеки орган. Излагането на високочестотни токове води до загряване на компонентите на устройството. Това може да причини неизправности, прегряване и изгаряне на съседните тъкани. Забележка Изключения са наличието на титанови структури, тъй като този метал не притежава феромагнитни свойства..
Изкуствените клапи в камерите и предсърдниците не са противопоказания за процедурата. Но тези проекти могат да нарушат образа на сърдечните парцели..
Тежки патологии на бъбреците и черния дроб, ако MRI е показан с контрастни вещества.
С подкрепата на жизнената активност на пациента със специални устройства - изкуствена вентилация на белите дробове, постоянно наблюдение на сърдечната честота.
Интоксикация с наркотици или алкохол, делириум, счупване.

Относителни противопоказания, при които процедурата е разрешена под строго наблюдение на медицинския персонал:

Клаустрофобия - в този случай, изследването трябва да се проведе на открит тип MRI машина без тунел.
Бременност до 12 седмици.
Тежко състояние на пациента поради заболяване от всякаква етиология.
В присъствието на инсулинови помпи и нервни коренни стимули в организма.
Психични разстройства в острата фаза или в историята.
Остра сърдечна недостатъчност по време на проучването.
Ако пациентът не може да наблюдава пълна неподвижност.
Татуировки върху тялото на всяко място с метални багрила.

Подготвителен етап

Не се извършва специално проучване.. Пациентът може да яде и пие по обичайния начин. Изключение е ЯМР с контрастни агенти. В този случай трябва да стигнете до процедурата строго на празен стомах..

Най-често като контрастно средство се използват йодни съединения.. Това е мощен алерген, така че преди извършване на манипулацията се оказва предразположение към алергии. В допълнение, съществуват редица противопоказания за използването на този тип контраст - например, заболяване на щитовидната жлеза в острата фаза и в историята. Най-информативният контрастен агент е гадолиний..

Правилата за поведение в офиса:

Отстранете всички метални предмети - бижута, кръстове, външни подвижни конструкции. Предупредете радиолога за наличието на вътрешни неметални структури.
Сложете специална униформа за памук.
В някои случаи се препоръчва използването на тапи за уши, за да се намали шумовото натоварване на слуховата система..
Ако е посочено ЯМР с контраст, се провеждат тестове за алергия. Пробата се прави 20 минути преди началото на изследването..
На пациентите с клаустрофобия и други психични заболявания се препоръчва да приемат леко успокоително средство. Ако е налице силно изразена болка, се посочва употребата на аналгетици..

Как е процедурата

Пациентът трябва да лежи на масата на томографския апарат. На гърдите лекарят инсталира електродите. Ако ЯМР се извършва с контраст, на всяка налична вена се поставя катетър..

Гръдният кош е фиксиран със специални закрепвания. Това ще запази неподвижността по време на проучването..

Важно е

Пациентът трябва да спазва всички нареждания на лекаря. Ако по време на процедурата здравословното състояние се влоши, медицинският персонал трябва да бъде уведомен..

Продължителността на манипулацията зависи от диагнозата на пациента и може да бъде от 10 до 60 минути. След процедурата пациентът сменя дрехите си и изчаква резултатите от изследването. Ако състоянието на пациента е тежко, то го придружават до съответния профил..

Какво прави ЯМР на сърцето?

След прегледа пациентът получава на ръце поредица от снимки на сърцето, съдове в различни равнини и секции и отпечатано заключение на радиолога. Продължителността на оценката на резултатите от изследването отнема не повече от 1 час. Снимките ще изглеждат така:

Кардиологът, използвайки резултатите от проучването, може да оцени:

състоянието на кръвния поток в предсърдниците и вентрикулите, големите съдове;
функционални промени в тъканите на органа и тяхното въздействие върху работата на сърцето като цяло;
наличието на дефекти в различни части на сърдечния мускул, преграда;
идентифициране и оценка на размера на туморите, тяхното въздействие върху контрактилната дейност на организма;
съдови аномалии;
степен на атеросклеротични промени.

Важно е

Интерпретацията на ЯМР се извършва само от радиолог или кардиолог. Самото тълкуване на получените данни от пациента е невъзможно и неприемливо..

Възможни усложнения

Проучването е безболезнено и вероятността за развитие на неприятни странични ефекти след ЯМР на сърцето е изключително ниска.

Какво да очаквате:

общ дискомфорт от продължителна неподвижност;
поява на страх от самота, развитие на фобии;
болка на мястото на поставяне на катетъра;
алергични реакции към контрастни вещества, ангиоедем;
промяна в телесната температура.

Важно е

Кърмещите жени трябва да спрат кърменето в продължение на 2 дни след проучването. През това време контрастното вещество се елиминира от тялото през пикочната система..

MRI на сърцето е безопасна и информативна процедура. Но за да предпише такъв преглед, лекуващият лекар трябва да има доказателства. Неактивният интерес или самоопределението е неподходящо в този случай..

Чумаченко Олга, лекар, лекар