Магнитно-резонансна визуализация - диагностичен метод за изследване на човешкото тяло чрез ядрено-магнитен резонанс.
Принципът на изследването е въздействието върху тъканите и органите на електромагнитните вълни, които са в контролирано постоянно магнитно поле с висока интензивност. Индуцираното възбуждане на ядрата от водородни атоми дава записан електромагнитен отговор, който се използва като резултат.
ЯМР е сред най-модерните и точни диагностични изследвания. Разработен е през 1973 г. от P. Löterburg. В СССР се появява през 1984 г. под името NMR (ядрен магнитен резонанс). От 1986 г. името е променено на модерно.
MRI използва магнитно поле от 1,5 Tesla. В стандарта на тази стойност работи повечето съоръжения. Дебелината на получените участъци от 1 до 5 mm ви позволява да видите малки детайли на изследваните тъкани и органи с висококачествено изображение..
Проучването дава възможност за провеждане на детайлна диагностика на всички телесни тъкани. Особено удобно е да се използва триизмерно изображение за точна информация..
Моля, обърнете внимание: Едно от основните предимства на ЯМР е неговата пълна безвредност, липсата на облъчване. Това позволява провеждането на проучването при пациенти, които имат противопоказания за радиологични методи за диагностика..
Модерните МРТ модификации включват:
- виртуална ендоскопия, позволява получаването на триизмерно изображение;
- Дифузия на ЯМР, записване на движението на вътреклетъчната течност;
- дифузна претеглена томография, определяне движението на радиомаркираните протони (използвани в онкологията);
- MR перфузия - диагностика на кръвния поток (използва се за инсулти, нарушения на кръвообращението, органни исхемични процеси);
- MR спектроскопия - комбиниран метод за откриване на биохимични промени в течности, тъкани;
- MR ангиография, даване на възможност за получаване на изображения на участъци от кораби.
Цялата получена информация се записва на носителя..
Показания за ЯМР
Магнитно-резонансната диагностика се използва при диагностицирането на заболявания на повечето органи и системи. Проучването може да се извърши цялостно, като се обхване цялото тяло. МРТ има редица предимства в сравнение с КТ (компютърна томография), сцинтиграфия, артрография, ултразвук, класическо рентгеново изследване, ангиография. По-подробно ще говорим за тези предимства при описанието на използваните техники на МРТ.
Най-често се използва изолиран вариант на изследване на отделните части на тялото. Всеки от тези методи има свои собствени индикации..
Показания за ЯМР на главата
Методът позволява да се определи патологията на основните съдове на мозъка (контракции, аневризми, вродени аномалии), травматични промени в структурите на костите на черепа и мозъка, както и усложнения (кистични образувания, хематоми, натрупване на течност в мозъчната тъкан).
В резултат на изследването се определят невро-образователните процеси на мозъка като цяло и неговите индивидуални структури (малкия мозък, хипофизата, стъблото), възпалителните промени в мозъка (менингит, енцефалит, абсцеси), мозъчна атрофия при различни заболявания..
Изследването дава възможност да се намери патологията на анатомичните структури на средното и вътрешното ухо, болестите на параназалните синуси, орбитите и очните ябълки, ставите на челюстите..
Показания за МРТ на гръбначния мозък
ЯМР при заболявания на гръбначния мозък могат да открият анатомични дефекти при множествена склероза и енцефаломиелит, кистични и неопластични процеси;
ЯМР на гръбначния стълб
Изследването успешно определя броя и локализацията на междупрешленните хернии, възпалителни промени в гръбначния мозък, вертебрални стави (спондилит и спондилоартроза), тумори, травматични увреждания, съдови промени, аномалии в развитието. Ясно се установява стесняване на гръбначния канал, киста на опашната кост;
Показания за ЯМР на ставите
Моля, обърнете внимание: Основното предимство на ЯМР на ставите в сравнение с КТ (компютърна томография) е способността за ясно определяне на структурата на ставите и меките тъкани. Връзките, менисите и синовиалните мембрани се визуализират..
Магнитната томография дава възможност да се развие диагностика на ранните стадии на некротични промени на главите на бедрената кост, като се заместват частично контрастните техники на артрографията. Той също така замества остеозитиграфията при откриването на метастази..
Проучването се използва за възпаление на ставите (артрит), увреждания на ставно-мускулни образувания (руптури на менискуси, лезии на лакътните стави и др.), Гнойно-некротични ставни процеси, остеомиелит, фрактури..
Добре визуализирани са болезнените процеси в мускулните патологии, проблемите на сухожилията и сухожилията;
Показания за МРТ на гърдата
Този вид изследване става все по-често, особено при определяне на патологията на туморната природа..
Обърнете внимание: за разлика от мамографията не излага тялото на жената на радиация.
Позволява да се диференцира доброкачествената и злокачествената природа на туморите. Визуализира мастит, абсцеси и други видове гнойна възпалителна патология на млечните жлези. Проучването се препоръчва в периода между 6 и 17 дни от женския цикъл;
ЯМР на коремните органи
Моля, обърнете внимание: изследването разкрива фини анатомични детайли, недостъпни чрез ултразвук.
Показания за провеждане са:
- подозрения за туморни процеси на черния дроб и жлъчните пътища, цироза, кистични образувания;
- необходимостта от динамично наблюдение на лечението на туморните процеси;
- диагностика на разширяването на черния дроб, последствия от увреждания, жлъчнокаменна болест, патологични процеси на панкреаса;
ЯМР на червата
Моля, обърнете внимание: MRI има способността да провежда изследване на малките и дебелите черва без стандартни рентгенови техники (иригоскопия, колоноскопия) за отслабения пациент, което значително опростява подготовката на пациента.
Преди процедурата се прави почистваща клизма, след което 150 ml течност се инжектират в червата чрез тънка сонда, за да се улесни визуализацията. Използва се за диагностициране на възпалителни и неопластични процеси в червата;
Показания за ЯМР на бъбреците и надбъбречните жлези
МРТ на бъбреците и надбъбречните жлези показва, че определя размера и обема на туморите, камъните, при диагностицирането на аномалии в структурата и местоположението на бъбреците и пикочната система като цяло..
Моля, обърнете внимание: особено ЯМР на бъбреците е показан при пациенти, които не могат да се подложат на урография с контрастни средства;
ЯМР на тазовите органи
Използва се при жени при диагностициране на малформации и възпаления на матката и придатъците, кистични образувания на женските полови органи, туморни процеси и метастази, със съмнение за ендометриоза.
Моля, обърнете внимание: MRI ви позволява да визуализирате детайлите, които не са определени чрез ултразвук.
При мъжете се диагностицира аномалия на развитието на гениталните органи, хиперпластични процеси на простатата, кисти, възпалителни процеси и тумори на простатата и тестисите и пикочния мехур..
Противопоказания за ЯМР
Противопоказания за ЯМР са разделени на абсолютни и относителни:
- абсолютен - наличието на метални протези и съдови скоби в човешкото тяло, функциониращ пейсмейкър, слухов имплант;
- относителен - страх от затворено пространство, тежка психична патология в стадия на възбуда, силна болка, не даване да лежи тихо, понякога - първия триместър на бременността (в този случай можете да отложите проучването).
Моля, обърнете внимание: наличието на менструация, установеното вътрематочно устройство, кърменето не са противопоказани за ЯМР.
Въпроси, свързани с безопасността на проучването
По време на изследването томографът създава мощно магнитно поле, което може да предизвика движението на метални предмети в тялото (импланти, фиксатори, сменяеми протези и т.н.), следователно, в случай на тяхното присъствие, MRI не може да се използва. Също така металните обекти могат да повлияят на качеството на изображението, което ще доведе до изкривяване на резултата. Трябва да информирате лекаря за наличието на изброените артикули..
Слуховите апарати и пейсмейкърите могат да бъдат повредени в генерираното магнитно поле..
Също така, не оставяйте мобилни телефони и магнитни карти в района на устройството. Метални пръстени, вериги и други бижута трябва да бъдат премахнати предварително в друга стая, обикновено има гардеробна стая със сейф..
Правила за подготовка на проучването
За да се избегнат грешки при анализа на получените изображения, рентгенологът трябва да има пълна информация за изследвания пациент.. Той получава:
- история на случаите (изписване) или карта за амбулаторно лечение;
- данни от предишни изследвания - компютърна томография и / или ЯМР.
Няма специални подготвителни дейности в навечерието. Хранителният режим не се променя. В случай на ЯМР на червата и коремните органи, трябва да се въздържат от приемане на твърда храна за няколко часа преди процедурата..
Моля, обърнете внимание: Проучването продължава от 20 до 60 минути, в зависимост от използвания метод. Поради това червата и пикочния мехур трябва да се изпразните предварително..
По време на ядрено-магнитен резонанс най-добре е да се обличат в естествени материи, а на жените не се препоръчва да използват козметика, тъй като веществата в нея могат да повлияят на качеството на изображението..
Малките деца получават успокоителни или дори лека анестезия преди началото на ЯМР..
По време на процедурата пациентът носи специални слушалки или тапи за уши, за да намали шумовото натоварване на процедурата. Чрез тях ще се комуникира с медицинския персонал.
В допълнение, пациентът ще има предупредително устройство в ръката си в случай на непредвидени усещания или реакции. Чрез него можете да подадете сигнал за спешна помощ на служителите в офиса..
Какви са усещанията по време на ЯМР?
Важно е да се знае, че по време на прегледа пациентът не изпитва никаква болка. Просто трябва да лежите спокойно, дишате равномерно и не се движете. При някои пациенти томографът причинява психически дискомфорт, свързан със страх от затворено пространство. При изследване на такива пациенти е разрешено присъствието на любим човек..