Съдържание на статията:
- Какво е портална цироза?
- Симптоми на портална цироза
- Причини за портална цироза
- Лечение на портална цироза
Какво е портална цироза?
Порталната цироза е най-честата форма на това заболяване, характеризираща се с увреждане на чернодробната тъкан с нейното заместване с влакнести влакна и смърт на хепатоцити. Тези промени възникват в резултат на излагане на редица морфологични фактори, сред които водещите позиции са злоупотребата с алкохол и нездравословната диета. Въпреки че болестта на Боткин може да причини чернодробна дисфункция, според статистиката хепатит А причинява цироза само в 20% от случаите..
Порталната цироза най-често засяга възрастните хора: от 40 до 60 години. В същото време мъжкият пол е два пъти по-предразположен към тази патология, отколкото жената. В медицината можете да намерите други имена на порталния тип цироза, например алкохолна, септална, мастна, цироза Layneka.
Симптоми на портална цироза
Заболяването е латентно, симптомите са смазани, както в началните стадии на друга цироза.
Клиничната картина е подобна на проявите на хроничен хепатит:
Пациентът се оплаква от храносмилателни нарушения: страда от тежест и подуване на корема, не понася мазнини и пикантна храна, апетитът изчезва. Честата диария може да бъде заменена от запек, повишено газове;
Болките са локализирани в десния хипохондрий, имат тенденция да се увеличават след хранене, а също и след физическо натоварване. Природата на болката е болка, а не остра;
Налице е общо нарушение на благосъстоянието, има слабост, умора;
Черният дроб е закоравял и болезнен, остър ръб е осезаем, далакът е увеличен;
Спайдерните вени се образуват по цялото тяло и по лицето, характеризиращи се с еритема на дланите. Тези симптоми възникват в ранните стадии на заболяването;
Рядко се наблюдава неуточнено пожълтяване на кожата, не повече от 12% от пациентите;
С напредването на заболяването пациентът започва да отслабва, има признаци на хиповитаминоза;
Кожата започва да се сърби, появява се надраскване;
Може да се появи хемороидално и назално кървене;
Обезпечения - разширени вени, които блестят през кожата на корема, често се намират в пъпа и се отклоняват от нея в различни посоки..
Крайният етап се характеризира с появата на изразени усложнения, асцит, може да се появи стомашно и чревно кървене. Именно на този етап се развива жълтеница, рискът от смърт се увеличава, освен ако не се извърши трансплантация на органи. Трябва да се отбележи, че порталната цироза може да се развие дълго време и да започне да смущава пациента само след 20 години. В тази форма на заболяването е препоръчително да се прави разлика между три етапа: предрастие, аскетично и кахектично. Докато преминават, състоянието на пациента все повече се влошава..
Причини за портална цироза
Причините за развитието на тази форма на цироза могат да бъдат както следва:
Основната причина за развитието на порталната цироза е злоупотребата с алкохол. Честото пиене на алкохолни напитки, независимо от вида им, води до това, че чернодробните клетки постепенно умират, а тъканта му се замества от съединителна и тялото вече не е в състояние да изпълнява функциите си в необходимия обем;
Портална хипертония или повишено налягане в порталната вена и невъзможността за нормален кръвен поток. Може да бъде причинено от растежа на тумори, образуването на сраствания след операцията, развитието на екстрахепатална блокада, тромбоза на чернодробните вени;
Дефицит на витамин-протеин, дължащ се на вродени малформации, невнимание към храненето, чести кръвоизливи или инфекциозни заболявания;
Токсични и алергични ефекти върху организма;
хепатит.
Лечение на портална цироза
Лечението на заболяването трябва да се основава на етиологията му. В допълнение, етапът на развитие на патологията, степента на некротична активност на цирозата и наличието на свързани заболявания ще окажат значително въздействие върху хода на терапевтичния ефект..
Необходим е контрол върху количеството сол, което пациентът консумира, тъй като натриевият хлорид допринася за задържането на течности в тялото. Периодично пациентът трябва да приема диуретици. В тази връзка, не по-малко важна диета с ограничаване на течности и сол. В същото време, диетата трябва да осигури на пациента необходимия брой калории и да попълни резервите от мазнини, протеини и въглехидрати..
Тъй като синтезът на витамини в порталната цироза е намален, на пациента се препоръчва да приема витаминно-минерални комплекси.
При пациентите е необходимо да се предприемат превантивни мерки, насочени към премахване на усложненията на заболяването, което е особено важно в ранните стадии на цироза:
Първо, това е психотерапия, чиято цел е да премахне зависимостта и напълно да елиминира алкохолните напитки от живота на пациента;
Второ, избягва се възможността за отравяне с други токсични вещества, например на работното място;
Трето, спазването на диетата и здравословния начин на живот като цяло.
Важно е пациентът да не бъде подложен на значителни физически натоварвания, тъй като медицинската практика показва, че пренапрежението значително влошава хода на цирозата. Освен това е научно доказано, че постелката помага за засилване на кръвоснабдяването на черния дроб, увеличава ентеропортния кръвен поток и започва процесите на регенерация..
Прочетете повече: Списък на лекарствата, използвани при чернодробна цироза
Лечението на цироза с лекарства се разделя на две големи групи:
Симптоматична терапия: приемане хепатопротективно мембранни стабилизиращи агенти, витамини (В12, В6, аскорбинова киселина, рутин и др ...), диуретици (фуроземид, Lasix, Veroshpiron) кръвоспиращо (Vikasol (Ессенциале Forte, Liv-52 и др.) , Витамин К, калциев хлорид), добавки към желязо (Sorbifer Durules). Изборът на дадено лекарство ще зависи от естеството на заболяването и неговите клинични прояви;
Патогенетичната и етиотропна терапия се свежда до приемане на антивирусни лекарства (интерферон), лекарства, насочени към предотвратяване на образуването на белег (колхицин), имуносупресори и противовъзпалителни средства (глюкокортикостероиди и азатиоприн)..
Най-важното при лечението на порталната цироза е да се предотврати връщането към алкохолизъм и да се придържа към здравословен начин на живот..