Съдържание на статията:
- Какво е алкохолна цироза на черния дроб?
- Симптоми на алкохолна цироза
- Лечение на алкохолна цироза
- Диета за алкохолна цироза на черния дроб
Какво е алкохолна цироза на черния дроб?
Алкохолната цироза на черния дроб е обширно увреждане на органите, което се развива на фона на дългосрочния прием на алкохолни напитки. Процесът се характеризира със смъртта на чернодробните клетки и замяната на естествените му тъкани с влакнести влакна с образуването на малки цикатрични възли. В резултат на това тялото престава да функционира нормално и да се справя с възложените му задачи..
Що се отнася до статистиката, болестта не се развива при всички пиещи хора, а само при 10-30%, въпреки че хроничната алкохолна интоксикация на черния дроб причинява 50% от общия брой на чернодробната цироза. Болестта се проявява обикновено 10 или повече години след като човек е започнал да злоупотребява с алкохол..
Колко хора живеят с алкохолна цироза на черния дроб?
Много е проблематично да се предвиди колко дълго може да живее човек с подобна болест, тъй като зависи от състоянието на тялото като цяло, от работата на имунната система, от наличието на съпътстващи заболявания и т.н. Въпреки това, прогнозата за алкохолна цироза е най-благоприятна. , Това е особено вярно, когато болестта е открита в ранните стадии, човек получава адекватно лечение и се придържа към здравословен начин на живот. При такива обстоятелства прогнозата за оцеляване за период от повече от пет години е значително подобрена и около 60% от пациентите избягват ранен фатален изход. Ако пациентът продължи да злоупотребява, тогава процентът на оцеляване ще бъде не повече от пет години. Само 40% от хората не умират в рамките на първите пет години след поставянето на диагнозата, ако не преразгледат отношението си към алкохола.
Останалите хепатоцити са в състояние да изпълняват своята функция, въпреки увеличеното им натоварване. Въпреки това, лекарството и другата поддръжка (под формата на диета и здравословен начин на живот) са от съществено значение за чернодробните клетки..
Симптоми на алкохолна цироза
Коварността на заболяването се състои в това, че симптомите се появяват незабелязано от пациента. Може да отнеме пет години или повече преди първите прояви на увредения орган. И през цялото това време нормалната тъкан на черния дроб ще бъде заменена от съединителна.
Сред признаците на заболяването може да се отбележи:
Астеничен синдром, който се изразява в повишена слабост, тежка сънливост, загуба на апетит, лошо настроение, ниска производителност;
Изразена загуба на тегло;
Ниско систолично налягане, което не надвишава 100;
Образуване на съдови звезди по тялото и лицето;
Еритема на кожата на краката и дланите;
За мъжете се характеризира с придобиването на женски черти. Това се отразява в натрупването на мастни натрупвания в корема и бедрата и в същото време неестествено отслабване на ръцете и краката. Растеж на млечните жлези (гинекомастия), загуба на пубиса, алопеция под мишниците, намалена еректилна функция, до импотентност, както и атрофия на тестисите;
Често видимият признак на цироза е увеличаване на слюнчените жлези, лекарите го наричат "симптом на хамстер";
Зачервяване на кожата поради разширяване на капилярите;
Появата на натъртвания без нанасяне върху увредената област е силна. Понякога те се образуват сами, без предварително нараняване на кожата. Това се дължи на слабостта на малките кръвоносни съдове;
Скъсяването на палмарните сухожилия, което се отразява в изкривяването им и невъзможността за извършване на флексионна функция. Тази характеристика се нарича контрактура на Дупуйтрен;
Кожата става жълта. Подобен цвят придобива устната кухина, очната склера;
Появата на малки ивици върху нокътните пластини (левконичия);
Повишени пръсти и закръглени нокти. Лекарите наричат този светъл знак „симптом на кълки”;
Различни заболявания на храносмилателната система. По-специално, пациентите страдат от гадене и повръщане, метеоризъм, често преживяващи тътен в стомаха. Често пациентите отхвърлят храната поради намален апетит;
Повишеното налягане в порталната вена може да доведе до образуването на асцит, спленомегалия (увеличаване на размера в далака). Освен това, пациентите се оплакват от разширени вени на краката. Същият процес засяга вътрешните органи, вените в пъпа, ректалните вени и езофагеалните вени;
Всички мускули постепенно губят маса и атрофират;
Пациентът има проблеми с дишането: страда от недостиг на въздух и кашлица;
Често се наблюдават тахикардия и лезии на сърдечно-съдовата система;
Температурата, като правило, се запазва на субфебрилни маркировки;
Ако пациентът откаже своевременно алкохола, цялата клинична картина претърпява значителни промени по положителен начин..
Лечение на алкохолна цироза
Необходимо условие за лечението на това заболяване е пълното отхвърляне на алкохола. Терапевтичният ефект обаче не свършва дотук. Пациентът непременно трябва да се придържа към диета, най-често лекарите препоръчват таблица номер 5.
Консервативното лечение се свежда до приема на лекарства:
Пациентът трябва да получава хепатопротектори, които поддържат още не умрели чернодробни клетки. Това могат да бъдат синтетични и растителни хепатопротектори, както и съществени фосфолипиди. Сред най-популярните средства са: Алохол, Фосфоглив, Карс, Есенциале и др. Прочетете повече за хепатопротектори, използвани при чернодробна цироза;
Ademetionine препарати, например Heptral. Той допринася за защитата на хепатоцитите от унищожаване и стимулира тяхното възстановяване, подобрява потока на жлъчката, произвежда антидепресивен ефект;
Приемане на витаминни комплекси със задължително съдържание на витамини С, Е, А, D. Това е задължително условие за поддържане на нормална жизнена активност, тъй като абсорбцията на всички полезни вещества от храната по време на цироза е нарушена;
Препарати от UDCA, например Ursosan, Ursodez, Ursohol, които предотвратяват смъртта на хепатоцитите;
Глюкокортикоидите, които намаляват възпалението, предотвратяват образуването на белег, пречат на имунната система да произвежда протеини, които са вредни за черния дроб. Най-целесъобразно е да се използват такива средства като Urbazon, Преднизолон, Metipred;
Лекарства - инхибитори на ангиотензин-превъзходния ензим и инхибитори на тъканни протеази, които са насочени към предотвратяване образуването на фиброзна тъкан.
Прочетете повече: Списък на лекарствата, използвани при чернодробна цироза
В допълнение, превенцията и лечението на усложненията на заболяването са важни. Сред най-често срещаните са портална хипертония, асцит, спленомегалия, енцефалопатия..
Крайният стадий на заболяването е причината за хирургичната интервенция. Единственото нещо, което лекарят може да направи, е да трансплантира черния дроб. Това обаче е сложна операция, която изисква поне шестмесечна подготовка. Ако след трансплантацията пациентът се върне към употребата на алкохолни напитки, това в крайна сметка води до смърт. Според статистиката до 80% от болните започват да пият отново..
За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо само да се откаже да приема алкохол и да се спазва правилно балансирана диета..
Възможно ли е да се лекува алкохолна цироза?
Въпреки развитието на съвременната медицина, напълно да се отървете от заболяването днес не е възможно. Единствената възможност за пълно излекуване е да се трансплантира здрав орган от донор. Тази процедура обаче е много скъпа и технически трудна, поради което тя просто не е достъпна за по-голямата част от населението..
Въпреки това, болестта, идентифицирана на ранен етап и подходящо лечение под ръководството на хепатолог, може да спре разрушителния процес и да забави развитието на усложнения. Но всички съществуващи в момента хепатопротектори могат да предпазят само от унищожаване дори съществуващите хепатоцити, но те не могат да възстановят мъртвите клетки. Въпреки че този факт не е причина за отхвърляне на терапията. Освен това учените разработват лекарства, които могат да лекуват пациенти с цироза на черния дроб..
Диета за алкохолна цироза на черния дроб
Неразделна част от лечението на заболяването е диетата. Изпълнението на определени правила е необходимо за живота. Те изискват изоставяне на използването на пържени, мазни и пикантни храни, което ще допринесе за развитието на храносмилателни сокове и жлъчка. Чрез премахване на такива ястия от менюто, ще бъде възможно да се сведе до минимум агресивното въздействие върху болния орган..
Въпреки това, диета за пациенти с цироза не включва редовно приемане на пюре от храна, необходимо е да се смила само груби фибри и месо. Въпреки че по време на обостряне на болестта, повечето ястия все още трябва да донесе в пюре състояние.
Необходимо е да се яде поне пет пъти на ден, максималният брой калории на ден е 2900. Обемът на консумираната течност е равен на 1,5 литра..
Под абсолютна забрана са гъбни, месни и рибни бульони, консерви от месо и колбаси, мастни млечни продукти и пикантни сирена, твърдо сварени яйца, бобови растения. Не се препоръчва в диетата да се включват бяло зеле, репички, киселец, зелен и лук, патладжани, копър, магданоз, кисели краставички, сурови плодове и плодове и сокове..
Прочетете повече: Диета за цироза на черния дроб - какво да ядем и какво да не ядем?
Можете да ядете вегетариански супи със зърнени храни и тестени изделия. Полезна каша и леко сух хляб, бисквити. Що се отнася до месни продукти, заек, пуйка, говеждо месо, постно риба е позволено. Нискомаслени млечни продукти са допустими, зеленчуковите салати могат да се пълнят отново с растително масло.