Болката винаги ни изненадва. Неприятните усещания върху корема могат да нарушат всички планове и да доведат до истинско мъчение. Както знаете, горната част на корема е област, в която се намират няколко жизненоважни органа, така че болезнените усещания на това място могат да показват редица патологии - от перитонит до улцерозно заболяване..
Моля, обърнете внимание: ако болката трае повече от половин час, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото приемането на аналгетици само временно облекчава симптомите, но не елиминира причината за заболяването..
Преяждане и коремна болка
Преяждането е една от най-честите и относително безопасни причини за коремна болка. В особено трудни случаи, това може да доведе до хронична болка и неизправност на храносмилателния тракт. При честа употреба на мляко и други продукти, съдържащи лактоза, могат да се появят алергии и непоносимост към продукти, съдържащи лактоза..
Любовта към мастните храни също може да причини тежест. Такава храна провокира увеличаване на образуването на газ, което често води до увреждане на вътрешните органи и проблеми със стола. Коремната болка, свързана с преяждането, е остра и може да продължи 3-5 часа, след което постепенно спада..
Коремна болка: какво показват?
Най-често болките под гърдите показват нарушение на храносмилателния тракт.
Обърнете внимание! Силата и интензивността на дискомфорта в тази област могат директно да зависят от местоположението на нервните окончания в увредения орган..
За да се разбере по-добре как болката се образува и се разпространява на това място, е необходимо да се запознаете с различните зони на коремната кухина. Те включват:
- епигастриум или епигастриум - покрива областта от гръдната кост до пъпа;
- ляв и десен хипохондрий - разположени в страните на епигастриума;
- мезогастриум - областта около пъпа;
- странични участъци - разположени от двете страни на мезогаста;
- надлобкова зона - покрива долната част на корема до точката на присъединяване на срамните кости;
- илиачна ямка - лява и дясна надлобкова област.
Болката в епигастриума не е задължително свързана с органи, разположени в горната част на корема, тя може да се разпространи и от други зони. Често е трудно да се определи неговият източник..
Характерът на болката в горната част на корема при заболявания на хранопровода
Ако причината за болката е дисфункция на хранопровода, патологията най-вероятно засяга неговата перитонеална част. Тя е с дължина от 1 до 3 cm и заема площта между стомаха и диафрагмата.
Друга причина за болка е разрушаването на сфинктера - мускулите между хранопровода и стомаха.
При нарушения на сфинктера често се усеща болка в горната част на корема с 1-2 пръста вляво от центъра. При други патологии на хранопровода - в долната част на гръдната кост, зад него, в горната част на коремната кухина. Понякога - връща.
Стомаха - една от причините за болка в горната част на корема
От горе и отдясно стомахът докосва черния дроб, зад него се намира панкреасът. Някои части на тялото са разположени в близост до далака, червата и салника. Заслужава да се отбележи, че размерът на стомаха, както и неговото съотношение със съседните органи, варира в зависимост от това дали е празен или пълен..
От всяка страна стомахът е свързан с листа на перитонеума, затова дори и най-малките спазми на този орган са придружени от силна болка в горната част на корема..
За болка при спазъм и стеноза на пилора на стомаха (патология на сфинктера) се характеризира с:
- укрепване с преяждане, след хранене, особено - твърда храна (обикновено за 1,5-2 часа);
- локализация малко по-ниско и вдясно от епигастриума;
- средна интензивност и честота;
- повръщане с киселинно съдържание (обикновено след тежка храна);
- оригване и киселини.
Тъй като повърхността на стомаха е покрита със слизеста мембрана отвътре, а мускулните влакна са разположени между външния и вътрешния пласт, спазмите могат да бъдат доказателство за патологии на външния слой на стомаха и възпаление на самата лигавица..
Лигавицата на стомаха съдържа огромен брой клетки, които са отговорни за нормалното функциониране на органа. Най-важната роля в процеса на храносмилането играят клетките, които произвеждат солна киселина, която е необходима за разграждането на храната. При нормална органна функция киселината не уврежда стените на стомаха, но киселинният дисбаланс често води до възпаление на стомашните стени - гастрит. В този случай пациентът се оплаква от умерена продължителна болка в горната част на корема (под лъжицата). За гастрит с киселинност, гладните болки отшумяват след малко хранене..
С развитието на деструктивни промени и появата на дефект на лигавицата - язва болката се появява или на празен стомах, или половин час след хранене. В същото време гладните болки с приема на храна се увеличават. Пациентът може да изпита киселини, повръщане на кисело съдържание, чувство на тежест в стомаха, липса на апетит..
При усложнение на язва, кръвоизливи, типичният модел на болка не се променя, но изпражненията стават черни и течни, повръщането прилича на кафеена основа..
Перфорацията на стомашната мембрана води до най-силно напрежение на коремната стена и подуване на горната част на корема. Болката е непоносима, кама.
Как боли в горната част на корема, ако е засегната голяма и тънка черва
Тънките черва започват след стомашната област, стените му се образуват от гладка мускулна тъкан. Основната задача на тази система е продължаване на храносмилането и последващото изтласкване на остатъците от храносмилателния тракт..
Спазъм на тънките черва може да причини коремна болка, която се нарича чревна колика. В същото време има болки в спазми. Най-често - в средата на корема, понякога те облъчват (дават) на горните части на коремната кухина. В някои случаи болката в горната част на корема е доказателство за възпаление на чревната лигавица, нейните язви и други патологии на органи..
Що се отнася до дебелото черво, по-голямата част от нея е много по-ниска в коремната кухина. В същото време болката в горната част на корема често се свързва с патологии на напречното дебело черво, разположено под стомаха. Това могат да бъдат различни дисфункции, причинени от разтягане на стената и онкопатология..
Заболявания на черния дроб, които могат да причинят болка в горната част на корема
Черният дроб се намира в горната дясна част на перитонеума. Извършва редица важни функции - елиминиране на токсични вещества, образуване на жлъчка и протеини, натрупване на гликоген и др. Заболяванията на черния дроб се развиват по различни причини и могат да се проявят по различни начини..
Неприятните усещания често се свързват с разширен орган, тъй като вътрешната му повърхност е лишена от нервни окончания и разрушаването на чернодробния паренхим е безболезнено. Обаче тъканта, която обгражда органа, е доста чувствителна, така че при умерено повишаване на органа болката е незначителна - под формата на дискомфорт в десния хипохондрий. Нейната печалба се наблюдава при огъване, остри завои, физическо натоварване..
Силното разширяване на черния дроб може да доведе до силна болка. Друга причина за черния дроб е гнойното натрупване (абсцес), засягащо външната капсула..
Патология на далака
Слезката е разположена в лявото хипохондрия. Този орган е отговорен за имунния контрол на кръвта - натрупването на кръвни клетки, защитата на тялото и др. Като се има предвид, че далакът е покрит с листове от перитонеум от всяка страна, пациентът обикновено се чувства малко дискомфорт в левия хипохондрий, провокиран от увеличаване на размера на органа. Остри тежки болки са редки.
Осезаема болезненост може да се наблюдава при такива патологии като:
- Разкъсана далака - болката е тежка и внезапна, разликата често е съпроводена с кървене с развитието на перитонит - състояние, което застрашава живота на пациента.
- Сърдечна атака далака - остра болка, провокирана от внезапно спиране на кръвоснабдяването на органа и смъртта на тъканите.
- Абсцес на далак - силна болка в лявата горната част на корема, по-лоша при натискане. Тя се причинява от нагряване на тялото, придружено от мускули и главоболие, както и от треска..
Болка в горната част на корема при патологии на панкреаса
Панкреасът се намира зад стомаха почти напълно вляво от средната линия на корема. Той докосва перитонеума само с предната стена, така че болезнените усещания се усещат в тази конкретна област. Жлезата се състои почти изцяло от алвеоли, в които се синтезира храносмилателния ензим, който активира жлъчката.
При остро възпаление на панкреаса (панкреатит) болката е внезапна и интензивна от първите минути на поява, нараства с движение и дълбоко дишане. Основното място на локализация е зоната на епигастриума и пъпа, често болка, излъчвана към гърба и хипохондрия. Често болката е придружена от гадене, повтарящо повръщане..
Хроничният панкреатит се характеризира с по-слаба болка, често се влошава след хранене и трае няколко часа или дори дни..
Ако жлъчката попадне в алвеолите, тя може да причини жлезиста некроза (некроза), което води до тежка непоносима болка в горната част на корема отляво..
Други причини, водещи до коремна болка в горната част
Ако стомахът боли в горната част, това може да бъде реакцията на организма към всякакви дразнители - поглъщане на чуждо тяло, клетъчна некроза, нарушения на кръвния поток. Естеството на болката и нейната интензивност пряко зависи от органа или системата, при която се развива възпалението.. Могат да се диагностицират следните патологии:
- Инфаркт на миокарда. Болката под гръдната кост е атипично място за такова заболяване. Не е съпътствано от други симптоми на нарушения в храносмилателния тракт, но има бланширане на кожата, промени в кръвното налягане, пулс и ритъм, повишено изпотяване..
- Механична коремна травма. Характерът и интензивността на болката зависи от местоположението на увреждането, неговата интензивност, степента на увреждане на засегнатите органи..
- Диафрагмална херния. Разширяването на езофагеалния отвор на диафрагмата може да бъде асимптоматично, понякога с леко чувство на дискомфорт зад гръдната кост или незначителна болка след хранене в горната част на корема. Когато храната излиза извън диафрагмата и такава херния е удушена, възниква остра болка, която показва заплаха за живота на пациента..
- апендицит. В някои случаи дебютът на болката се наблюдава не в илиачната яма вдясно, а в областта на епигастриума. Болката е умерена и само след 30-60 минути тя се придвижва директно до мястото на апендикса и става интензивно.
Болка в горната част на корема при бременни жени: какво означава това??
Бременността е не само голямо чакане за бебето, но и дълги месеци на страх, тревожност и тревожност. По това време, здравето на бъдещата майка изисква специално внимание, така че появата на дори и най-малката болка вече е сериозна причина за посещение на лекар..
Най-често, по време на бременност, жената усеща остри болки, които бързо преминават. Те обикновено придружават разтягането на матката, което притиска перитонеума, причинявайки неприятни усещания. Този вид болка в корема на бременна жена може да се влоши от кашлица, кихане или рязка промяна на позицията. В този случай не е необходимо незабавно да се вземе болкоуспокояващо средство - просто се успокойте и приемете факта, че тялото се променя в очакване на появата на бебето..
За съжаление, болка в корема по време на бременност понякога е заплашителна. По този начин, остър дискомфорт в ранните етапи може да показва заплаха от спонтанен аборт, както и гинекологични проблеми. В този случай бременният корем има корем, изглежда, че контракциите започват.
Важно е! Болката в различни части на корема може да означава извънматочна бременност. В този случай тестът за бременност ще бъде положителен, но ултразвукът няма да покаже яйцето.
Както можете да видите, причината за болка отгоре на корема може да бъде редица заболявания, както сериозни, така и не толкова. Във всеки случай, ако болката не отстъпи след няколко часа, не забравяйте да се свържете със специалист, да прегледате, да определите причината за това състояние и да започнете своевременно лечение на съществуващите патологии..
Чумаченко Олга, медицински рецензент