Дефиниция на неговата блокада
Блокадата на снопа на неговия клон представлява определени смущения и пречки за нормалното преминаване на синусовия импулс през специалната сърдечна проводима система. Такъв импулс се формира в синусовия възел. Той излиза извън специфичните си граници и лесно навлиза в предсърдната система, като вълнува двете атриуми по време на преминаването. В същото време този синусов импулс достига до атриовентрикуларния възел, претърпявайки специално физиологично забавяне и след това навлиза в малка проводима система на вентрикулите..
Сериозни нарушения на нормалната проводимост на синусовия пулс често се наблюдават по протежение на пътя по цялата дължина. Забележете различни нарушения, в зависимост от конкретното ниво. Първият тип може да се дължи на опасни нарушения на интраатриалната проводимост, които иначе се наричат синусов блок в предсърдията. Второто нарушение е атриовентрикуларния блок. Третият тип може да се отбележи пълно нарушение на важна интравентрикуларна проводимост..
Проводимата система на вентрикулите е разделена на десния и левия крак. Трябва да се отбележи, че десният крак включва един широк сноп. В гъстата мускулатура, тя се разгъва. Типичният лев крак на снопчето His е разделен на предни и стандартни задни клони. Двата крака образуват специална мрежа от влакна от Пуркине. Обикновено, синусовият импулс винаги възбужда интервентрикуларната преграда по време на преминаването на вентрикуларната система. При пълна блокада на клончето на разклоненията обикновено се променя специфичният път и времето на възбуждане на вентрикулите..
Пълна блокада на свръзката на Неговата
За да се разкрие пълната блокада на десния сноп от His, е необходимо да се определи хода на възбуждане в камерите. Трябва да се припомни, че възбуждането първоначално обхваща само междинната жлеза и едва след това отключената лява камера се включва в този процес на възбуда. Този ляв вентрикс този възбуждащ пулс често идва по обичайния си начин. В същото време, типичното възбуждане често се предава на блокираната дясна камера чрез мрежа от влакна от лявата камера..
Един необичаен ход на възбуда в стандартен блокиран десен вентрикул винаги ще доведе до неизбежна промяна във формата на конкретен QRS комплекс в типичните дясни води на гръдния кош, където ще бъде деформиран и разделен. Ако възбудата дойде по изключително необичаен начин, тогава времето на възбуда на дясната камера ще бъде по-дълго.
Пълната блокада на левия и десния крак на сноп от Него се проявява по определен начин. Курсът на възбуждане в камерите първоначално покрива само междинната жлеза. На неподвижното стъбло отдясно, такова вълнение бързо достига до дясната камера. После вълнението покрива и блокира лявата камера. В този случай, възбуждането в този случай ще дойде чрез мрежа от влакна, поради такива сериозни нарушения. В лявата част на гръдния кош, нормалното време на вътрешно отклонение винаги е значително по-високо от нормата, поради прекомерната ширина на вентрикуларния комплекс..
Непълна блокада на снопа на Неговата
Основните фактори за опасното развитие на непълна блокада на десния крак на снопа на His се считат за електролитен дисбаланс, предозиране с лекарства или различни интоксикации. Типичното провеждане на импулси в сърдечната система се забавя поради развитието на такава блокада. В този случай не възниква пълното възбуждане на правилните участъци..
Диагнозата на тези нарушения поотделно на нивото на конкретния десен крак винаги е възможно да се установи чрез провеждане на електрокардиографско изследване. Промени са видими при декодиране на ЕКГ. В същото време продължителността на самия комплекс трябва да бъде леко повишена. Увеличеният зъб в гърдите ще бъде ясно видим при дешифрирането и неговият сегмент ще бъде пропуснат..
Лечение и профилактика на блокадата на неговата връзка
Основните терапевтични мерки за тази непълна блокада са диагностиката и лечението на самата болест, която е причинила развитието на такава блокада. Специфична терапия на представените смущения не съществува. Ако пациентът страда от опасна сърдечна недостатъчност, хипертония или ангина пекторис, тогава е необходимо да се провежда терапевтична терапия на базата на специални препарати от сърдечни гликозиди, както и антиаритмични и антихипертензивни лекарства..
При вродени дефекти в съвременните условия, като правило, се посочва само хирургична интервенция. Ако блокадата е норма в младите хора, не се изисква терапия. Динамично наблюдение и редовни прегледи от кардиолог ще бъде достатъчно..
В случай на непълна блокада на левия крак на сноп от His, необходимия импулс е винаги бавен, защото ширината на комплекса е по-голяма от нормата. Такава блокада често се диагностицира само електрокардиографски. Възможно е да се чуе разделянето на тона на върха при аускултация. Тези нарушения допринасят не само за развитието, но и за значителното развитие на хроничната сърдечна недостатъчност. Употребата на сърдечни гликозиди е противопоказана в този случай, така че блокадата да не се развие напълно.