Атерома - доброкачествен себум. Той се образува в случай на запушване на отделителния канал, в резултат на което се получава киста, пълна с детрит - себум, частици от ексфолиран епидермис. Тъй като жлезата не спира да функционира, капсулата постоянно се увеличава. Неговият връх се издига над повърхността на кожата, появява се изразен козметичен дефект. Атеромата носи дискомфорт, ако постоянно се подлага на триене от облеклото и механичното налягане.
Съдържание на статията:
- Как възниква възпалението??
- Клиничната картина на гнойни атероми
- Прогноза на гнойната киста
- диагностика
- Лечение на гнойни атероми
- Премахване на образованието с лазерна хирургия
- Постоперативни грижи
Как възниква възпалението??
Липидите, които се натрупват в капсулата на кистата, са място за размножаване на патогенни микроорганизми. След като влязат в кухината на атерома, те се размножават и по този начин предизвикват възпалителния процес..
Причини за инфекция:
Опитайте се да се отървете от атеромата, да я стиснете;
Неспазване на хигиенните правила;
Прекомерно производство на тестостерон от тялото на мъж или андроген от тялото на жената;
Използването на синтетични дрехи и следното водят до увеличено изпотяване;
Травма на епидермиса в проекцията на атерома.
При отслабен имунитет, вторична инфекция може да се появи, когато патогените влязат в капсулата атерома с кръв от други огнища на инфекция..
Клиничната картина на гнойни атероми
Ако инфекциозният процес не усложнява развитието на атерома, той изглежда като закръглено образование, издигнато над кожата. Цветът му се различава от цвета на околните тъкани с 1-2 нюанса, а човек не изпитва болка или негативни усещания по време на палпацията. На върха на атерома, понякога можете да намерите черно петно - запушена уста на кистата.
След нагряване и възпаление се появяват следните симптоми:
Тъканна хиперемия и оток;
Остра болка при натискане на възпалената формация, болка в болката през останалото време;
Повишаване на температурата на кожата около кистата;
Увеличаване на общата температура;
Увеличаване на атерома;
Симптоми на интоксикация на организма с метаболитни продукти на патогенни бактерии (слабост, главоболие, гадене);
Увеличени лимфни възли.
Дълготраен възпалителен процес може да доведе до язви на атерома. Образуваната кора може да отслабне и след това под кожата да се види съдържанието на възпаления атером. Понякога кистата се отваря спонтанно, съдържанието й излиза навън, интензивността на симптомите е намалена. Обаче, процесът на образуване на атерома започва отново. Рецидивът се стимулира от факта, че клетките на капсулата, в която се образува кистата, водят до образуването на нова формация..
Прогноза на гнойната киста
Ако слагам образно, тогава всеки атерома, дори и с малки размери, е един вид "бомба със закъснител".
Всяко нараняване може да увреди епидермиса, а след това прогресивният възпалителен процес образува следните усложнения:
абсцес;
Флегмон, образуващ дифузно възпаление под кожата;
Образуването на тромб е възможна причина за смърт..
Това означава, че при първите признаци на възпаление на атерома трябва да потърсите съвет от лекар. Това може да е хирург, дерматолог..
диагностика
За да се диагностицира атерома, един лекар се нуждае само от визуална инспекция. Важно е да се разграничи атеромата от липома, хигрома, лимфаденит или гранулом. В стадий на възпаление, атерома лесно се бърка с фурункул, възпаление на няколко малки атероса едновременно - за пустулозен обрив, язва - за сифилистична язва.
В трудни случаи се извършва ултразвук с атерома, в резултат на което на снимката се взема изображение на пълна с гной киста..
Лечение на гнойни атероми
Единственият метод за лечение на възпалена маса е да се отстрани радикално с хирургично лечение. Въпреки че се използват съвременни методи за премахване на мастни кисти, като например лазерна и радиовълнова хирургия, възпаленият атерома често се отстранява по традиционния начин с помощта на обикновен скалпел..
Премахването на образованието се извършва в два етапа:
Откриване на абсцес с отстраняване на гной и остатъци от секрети на жлезите;
Отстраняване на капсулата, в която се образува атерома.
Между етапите на курс на лечение с антибактериални лекарства, предписани от лекар. Най-често се предписват модерни ефективни антибиотици: Sumamed, Azithromycin, Doxycycline, Lincomycin.
Откриването и отстраняването на възпаления атером се извършва под местна анестезия. За тази цел лекарят, който извършва манипулацията, извършва няколко инжекции от анестетика около кистата. Ако тя е достигнала значителен размер, при неговото отстраняване могат да се появят леки отрицателни усещания..
Премахването на капсула с възпален атерома, без да се уврежда, не винаги е възможно..
Операцията се извършва в следната последователност:
Около атеромата се извършват два разреза на кожата;
Отстранява се клапите на кожата над кистата;
Под киста се поставят хирургически ножици, които го отделят от околните тъкани;
Избраната капсула се изважда;
Налагат се върху лигатурата на хирургичната рана;
След 5-8 дни, отстранете бода, вземете мерки за регенериране на белег.
Обикновено след енуклеация на гнойна атерома има забележим белег, който изисква пластична хирургия за отстраняване..
Премахване на образованието с лазерна хирургия
За да премахнете възпалената и гнойна атероза с малък размер, използвайте лазерен нож. Методи, използвани в лазерната хирургия:
фотокоагулация - Използва се за отстраняване на малка възпалена атерома (до 5 mm). В този случай не са необходими шевове, след като следоперативната краста падне след 1-2 седмици, кожата остава неповредена без увреждане..
Изрязване на кистата заедно с капсулата - използвани за отстраняване на образувания с диаметър 5-20 mm. Първо се прави разрез, след което капсулата се отделя от околните тъкани с лазерен нож, като се изпарява границата на срастванията с околните структури. След освобождаване на атеромата се отстранява, установява се дренаж, зашива се раната. Няколко дни по-късно, дренажът се отстранява, шевовете се отстраняват след 1-1,5 седмици. В резултат на тази манипулация се образува незабележим белег..
Капсули за изпаряване (изпаряване) - Използва се за отстраняване на атерома с диаметър над 20 mm. След като кистата се отвори и съдържанието се отстрани от нея, оперативното поле се изсушава, раната се разтяга и обвивката на капсулата се изпарява с лазер. В края на операцията се поставя дренажна тръба, а се прилагат конци за 1-1,5 седмици..
След използване на лазерен нож, има незабележим конци, тъканите около кистата не са увредени..
Постоперативни грижи
За да се излекува хирургичната рана бързо и без усложнения, е необходимо да се извършват редовни превръзки в хирургичната болница..
Възможни мерки за грижа:
Измиване на раната с водороден пероксид;
Прилагане на маз с антисептични свойства (Levomekol);
Затваряне на раната със стерилна кърпа.
След като ръбовете на раната донякъде са стегнати, а конците са отстранени, можете да нанесете BF-6 медицинско лепило вместо превръзка. Лепилото се използва в рамките на 15-20 дни след отстраняване на лигатурата.
Следните признаци показват, че зарастването на рани настъпва при усложнения:
Зачервяване на кожата около раната;
Повишаване на температурата;
Трескаво състояние;
Появата на гнойно отделяне от раната, смесване на гной и кръв;
Разклонение на шва.
За всяко усложнение трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако отстраняването не е извършено правилно, частиците на капсулата остават, атеромата може да се появи отново. Това усложнение се появява в 3% от случаите, коригира се чрез повторна операция.