Генитални обриви причини, симптоми, лечение

Обривът е появата на определени елементи върху кожата, които могат да се различават по различни параметри: цвят, външен вид, количество, височина над кожата и др. Обривът върху гениталиите често е симптом или проявление на различни патологии - както системни, така и кожни. Обикновено има редица други оплаквания. В този случай е важно правилно да се диференцира диагнозата, т.е. да се определи причината за обрива, да се разграничи процентът от заболяването и да се предпише адекватно лечение..

Не всеки вид обрив може да бъде сигнал за заболяване, но е необходимо да посетите лекар в този случай. Понякога на гениталиите се появява обрив не поради болести, предавани по полов път, а в резултат на алергии, дисбаланси на половите хормони, метаболитни нарушения и др..

Видове генитални обриви

Обривът върху гениталиите обикновено има появата на някои кожни елементи и може да се появи внезапно или след инкубационен период при пациент..

В същото време се появяват:

  • мехури - те имат краткосрочен курс, изчезват без терапия;
  • пустули - жълти или зелени на цвят, съдържат гнойни секрети и се появяват, когато заболяването е в напреднал стадий;
  • мехурчета - те са пълни с течност, подредени в групи или поотделно, без лечение, превръщат се в язви;
  • chancre - има червен цвят, твърди ръбове и улцерирано дъно;
  • Еритема е силно зачервена област на кожата, която се издига над здрави тъкани;
  • condylomas - те са кръгли уплътнения над повърхността на кожата, те могат да бъдат твърди или кафяви.
  • възли - обрив с плътна структура, която се появява в кожния слой на кожата.
  • плаки - обрив, който е купчина малки мехурчета.

Това са най-често срещаните видове генитален обрив, но може да има и други.

Симптоми, съпътстващи обрив по гениталиите

В допълнение към типичните елементи на кожата, може да има и други признаци на нарушение на пациента. Обикновено обривът по половите органи е придружен от следните симптоми:

  • болка;
  • подуване на гениталиите;
  • изхвърляне от елементи;
  • сърбеж и парене;
  • подути лимфни възли в слабините;
  • хиперемия с ясни ръбове или разлята;
  • местна или обща треска. 

Обрив на гениталиите при мъжете и жените като вариант на нормата

Следните лезии не са признак на патология:

  • микропилломатоза - обрив на гениталиите при жените в областта на преддверието на вагината.
  • кисти на епидермалната скротума;
  • обрив на гениталиите при мъжете - "перла майка" - възли по ръба на главата на пениса, леки и безболезнени, които са мастни жлези;
  • мъже смегмау;
  • мастните жлези по кожата на пениса.

Всички гореспоменати видове обрив на гениталния орган е норма, която не изисква никакво лечение. Те се наблюдават при всеки трети човек и са свързани с блокиране на жлезите или разширяване на жлезите на гениталиите..

Какво свидетелства за този или онзи обрив по гениталиите

Съществува приета класификация, но тя не може да се счита за пълна. Трябва също да се има предвид, че локализацията не може да бъде основният симптом за диагностика..

 

Следните видове обриви по гениталиите на мъжете и жените трябва да бъдат предупредени:

  • петна по кожата - се срещат при сифилис (вторичен), витилиго и дерматит (себореен);
  • възли и тумори - появяват се при рак на кожата (сквамозен), меланом и краста, които могат да засегнат както пениса, така и скротума;
  • плаки и папули - сигнализиране за наличието на такива заболявания: лихен планус, псориазис, бовеноподобна папулоза, сърбящ дерматит в хронична форма, меланом, краста, вторичен сифилис, condyloma acuminatum;
  • везни - открити при ингвинален дерматофитоза, вторичен сифилис, себореен дерматит, кандидоза и псориазис.
  • ерозия - диагностицирана при фиксирана токсидермия, херпес, сифилис, пемфигус;
  • condylomas - се срещат в патологията със същото име, както и при сифилис и плоскоклетъчен карцином; 
  • везикули и везикули - се появяват по гениталиите след инфекция с краста, херпес, на фона на полиморфна еритема или сърбежен дерматит в острата фаза.
  • язви - може да има остър курс със сифилис и мек шанкър, или хроничен в случай на донованоза, лимфогрануломи (венерически), плоскоклетъчен карцином.

Причини за поява на обрив по гениталиите

Препоръчваме ви да прочетете: Инфекции, предавани по полов път: Признаци на най-честите ППБ и методи за лечение

Основните фактори, в резултат на които могат да се появят елементи върху кожата, са:

  • алергии;
  • болести, предавани по полов път;
  • кожни патологии, които нямат нищо общо с полово предавани болести;
  • липса или ниска лична хигиена.

Сред патологиите, които причиняват обрив на гениталиите, които представляват реална заплаха за здравето и изискват адекватно лечение, заемат специално място

  • Генитален херпес. Различава се в наличието на обриви в областта на слабините, по-тежки последствия. Той може да бъде повтарящ се, който има лек ход и първичен (HSV), което е сериозна опасност. В последния случай лицето се счита за инфекциозно и не показва никакви признаци на заболяването в рамките на 10 инкубационни дни. През това време може да зарази своите сексуални партньори. В края на този период се наблюдават следните симптоми: парене, сърбеж и болка в областта на гениталиите, локален оток, ниска температура, слабост в тялото, разширени лимфни възли. Характерен обрив с херпес под формата на везикули има типични характеристики: клъстери, възпаление на кожата се присъединява, течност в елементите става мътна, те се отварят, оставяйки язви, понякога с кора, които скоро изчезват, петна остават на мястото си. Лечението на такъв обрив по половите органи е назначаването на антивирусна терапия под формата на таблетки, мехлеми, както и имуностимуланти, физиотерапия \ t. 
  • Ploschitsy. Това са добре известни срамни въшки - паразити, които живеят на тялото на собственика и имат много малки размери 1-3 мм. Обикновено местообитанието им е косми по гениталиите, но те могат да се разпространяват под ръцете, краката и др. Можете да ги вземете в сауната, банята, чрез общи хавлии. В този случай, обривът ще има появата на петна, може би синкав цвят - това са местата на ухалски ухапвания. Също така, пациентът ще се оплаче от ужасния сърбеж, който през нощта става все по-интензивен, от надраскване на рани с поява на корите, те могат да се нажежат. На косата се виждат самите паразити, които са много плътно прикрепени към тях. Основи на лечението на срамните въшки: бръснене по гениталиите, използването на специални спрейове, шампоани, мехлеми. 
  • Брадавиците достигнаха своя връх. Те се появяват в присъствието на папиломавирус в организма, който се предава по полов път. Самите елементи имат външен вид на широки растения върху тънко стъбло, могат да бъдат или розови, или телесни, поставени самостоятелно или в групи. Типичните места на тяхната локализация са ануса, бедрата и слабините. Инфекцията с този вирус не винаги се проявява с наличието на брадавици, те обикновено започват да се формират на фона на нисък имунитет, хормонален дисбаланс, честа смяна на сексуални партньори, хомосексуалност. Симптоматологията се появява в рамките на 90 дни след инфекцията. В допълнение към кондиломи, пациентът ще се оплаква от сърбеж, с изобилен растеж на кондиломи, тяхното групиране, накисване на кожата около тях, поява на ерозии, язви, гнойни, оток. Основните методи за елиминиране на кондиломи са криодеструкция, лазерно отстраняване, диатермокоагулация. Сред лекарствата при лечението на такъв обрив в половите органи се използва Condilin, Solkoderm, Interferon. 
  • краста. Тя се причинява от сърбежната кърлеж, която, падайки върху човешката кожа, започва да я гризе движи и слага яйцата си там. Типичните му местообитания имат по-тънка кожа: долната част на корема, гениталиите, скротума, слабините, ануса, задните части. Мъжете често се оплакват от обрив на пениса, а именно - на препуциума и главата. Поради ухапвания, ларви и др. пациентът развива много тежка алергия. Наличието на кърлеж се посочва и от следните симптоми: тежък сърбеж, поради който пациентите разресват кожата си до раните, червен обрив под формата на възли, който се появява при ударите на кърлеж, може да има дифузен или многократен характер. Има и драскотини по кожата (това са движения), може да има пустули от отворените мехурчета. Основните принципи на лечение на краста върху гениталиите - едновременно лечение на всички контакти с пациента, използването на анти-акне продукти по цялото тяло, можете да измиете преди прилагане на мехлем и не по-рано от 12 часа след прилагането. За да се премахне сърбеж, предпише антихистамин, стероидна маз. По-добре е да преместите всички терапевтични мерки в късния следобед..
  • сифилис. Той заема водеща позиция сред предаваните болести, човечеството го познава от незапомнени времена, затова днес има много ефективни методи за лечение. За 1,5 месеца (инкубационен период) симптомите на заболяването не се появяват. След като пациентът започне да развива типичен симптом комплекс: твърд шанкър на гениталиите (2 см в диаметър, ясни ръбове), не причинява болка първо, след това се присъединяват разширени лимфни възли, които болят по време на палпация. Ако шансът е заразен, язви се образуват върху него, гной с кръв започва да се откроява. Обривът се появява 2-3 месеца след инфекцията, сигнализира за преминаването на болестта към втория етап и е придружен от ниска температура, лошо здраве, възпалено гърло. Лечението на заболяването и обривът на половия орган, свързани с него, е предписването на специфична антибиотична терапия за дълго време под формата на инжекции или таблетни препарати. Пеницилин обикновено е лекарството на избор, а в случай на алергия към него, макролиди или цефалоспорини.. 
  • псориазис. Отнася се за кожни заболявания с хронично течение. Много често тя развива обрив по половите органи при мъжете, а именно по главата, пубиса, в слабините. При жените това е по-рядко срещано и обикновено можете да откриете обрив на срамните устни (малки). В същото време чрез сексуален контакт псориазис не се предава. Негениталният обрив при псориазис не се разпространява и може да бъде придружен от сърбеж. Пациентът се появява в началото на папулите, които са покрити с люспи. Често псориазис се приема за вулвити при жени и за баланопостит при мъжете. Лечението се състои в използването на кортикостероидни мазила и кремове, имуномодулатори, различни физиотерапевтични процедури.. 
  • Molluscum contagiosum. Това е вирусна патология, която има инкубационен период от 2 седмици до няколко месеца. Първите признаци са появата на кожата на гениталиите, корема, бедрата на гъстите еритематозни възли. Контактният мекотело се предава полово и през домакинството, както и през водата (басейна). С течение на времето сърбежът и вторичната бактериална инфекция се присъединяват към нодулите. Molluscum contagiosum не носи голяма опасност, но е признак на отслабен имунитет. Лечението на такъв обрив на гениталиите включва механично отстраняване на съдържанието на възли или изгарянето им, назначаването на имуномодулатори, антивирусни мазила и тетрациклинови антибиотици, ако е необходимо..  
  • Сексуален дерматит. Е болест на възпалителния генезис, който се развива като резултат от негативното влияние на външните стимули. Напоследък тя се появява при пациенти на фона на използването на различни видове контрацептиви (хапчета, презервативи от латекс, сметана, супозитории), които провокират алергии под формата на обрив по половите органи на жените и мъжете. Също така е възможна подобна реакция на синтетично бельо, нискокачествен прах и др. Това се проявява чрез изгаряне, подуване, сърбеж, зачервяване, образуване на мехури, добавяне на вторична инфекция, белезникава плака и болка при уриниране. Лечението на сексуалния дерматит включва определянето на алергена и последващото му изключване. Антигъбичните и антихистамините също се предписват, ако е необходимо, мехлеми.
  • кандидос. Провокира се от гъбички от рода Candida, които също причиняват млечница както при мъжете, така и при жените. Като правило, кандидоза се развива на фона на нисък имунитет, в резултат на неконтролирано размножаване на гъби, което причинява типични симптоми. Пациентите се оплакват от сърбеж в гениталната област, обрив на гениталиите, като се фокусира върху факта, че боли да уринира. При мъжете, петнистата патина с бял цвят се намира на главата, а при жените - обилна левкорея (като извара). Терапията с кандидоза е предписването на противогъбични лекарства (мехлеми, таблетки) и двамата партньори трябва.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог