След отстраняване на зъба, заздравяването на тъканите обикновено продължава 3-4 дни. Но ако болката се увеличава всеки ден и общото състояние се влошава, можем да говорим за алвеолит. Алвеолитът е възпалителен процес, който се развива след изваждане на зъба поради инфекция на тъканите. Според статистиката, усложнение възниква в 25-40% от случаите, по-често - след комплексно отстраняване, придружено от увреждане на костите и близките меки тъкани..
Съдържание на статията:
- Симптоми на алвеолит
- Причини за възникване на алвеолит
- Видове алвеолит
- Диагностика на алвеолит
- Алвеолитно лечение след изваждане на зъбите
- Профилактика на кладенци с алвеолит
Симптоми на алвеолит
Първите симптоми на алвеолит се появяват 3-4 дни след процедурата. Маркирано от:
подуване и зачервяване на венците в областта на увредената тъкан;
липсата на кръвен съсирек в дупката;
образуването на сивкава плака в кладенеца и отсъствието на кръвен съсирек;
отделяне на гной от дупката;
неприятна миризма от устата;
силно нарастващо разпространение на болка в близките области и тъкани;
висока температура (38-39 ° С);
неразположение;
подути лимфни възли;
подуване на бузите (не винаги).
Някои симптоми се появяват в началните стадии на алвеолита, други - силна болка, висока температура, подути лимфни възли и отделяне на гной от дупката показват тежък стадий на възпаление. Ето защо, всички прояви на алвеолит трябва да бъде причина да отидете на лекар..
Неактивността и самолечението с анестетици и гаргари са изпълнени с проникването на инфекцията в дълбоките слоеве на костите, тъканната некроза и развитието на опасни усложнения:
остеомиелит на челюстната кост;
целулит;
пародонтит;
абсцес и дори отравяне на кръвта.
Причини за възникване на алвеолит
Инфекцията и развитието на възпаление могат да се дължат на различни причини, включително:
кариес на околните зъби и проникване на патогенни бактерии в кладенеца преди процедурата за отстраняване;
проникване в раната от кост, зъбен камък или плака;
екстракция на зъби с нетретирани инструменти или несправедливо почистване на дупката;
нарушение на устната хигиена от страна на пациента и препоръки за грижи за рани след операция;
нисък имунитет и изчерпване на организма (след сериозно заболяване);
унищожаване / излугване на кръвен съсирек, който се образува в кладенеца след операцията (обикновено съсирекът изчезва една седмица след процедурата по отстраняване).
Кръвният съсирек покрива кладенеца, предпазвайки раната от механични увреждания и инфекции. Измиването / унищожаването на съсирека от дупката може да доведе до проникване на патогенна флора в костите, венците и лигаментите на зъба и да причини патологичен процес..
Алвеолитът често се среща след сложни операции, придружени от увреждане на дупката и околните венци. Премахването се счита за трудно, ако:
удареният или непълно изрязан зъб се отстранява;
корените на зъбите са извити;
короната на зъба е напълно разрушена;
крехък зъб се разпада по време на отстраняването.
Видове алвеолит
Серозен алвеолит
Характеризира се с продължителна болка, интензивността на която се увеличава по време на хранене. При изследване на кладенеца се отбелязва липсата или частичното унищожаване на кръвен съсирек. Серозен алвеолит се развива за 3-4 дни след операцията и след една седмица преминава в гнойна форма.
Когато серозната форма на общото здравословно състояние не се влошава, лимфните възли не се увеличават и температурата не се увеличава.
Гнойни алвеолити
Придружен от продължителна силна болка, даване в ухото, храм. При изследване на раната на гнездото се появява мръсно сиво, зачервяване и подуване на околните тъкани, удебеляване на алвеоларния процес, гниещ дъх от устата. Палпацията на раната причинява остра болка..
Общото състояние на пациента се влошава: температурата се повишава, увеличават се лимфните възли, кожата става бледа. При палпацията има чувствителност на лимфните възли. Храненето е трудно поради рязко нарастващата болка и невъзможността да се отвори нормално устата.
Хипертрофичен алвеолит
Хипертрофичният алвеолит се развива по време на прехода на гнойна към хронична форма. В същото време се наблюдава намаляване на болката, нормализиране на телесната температура, намаляване на регионалните лимфни възли и подобряване на благосъстоянието на пациента..
Визуалната проверка разкрива силна пролиферация на патологични меки тъкани (гранулиране) от дупката. Между костите и меките тъкани остават празни пространства и малки участъци от мъртва тъкан. Има освобождаване на гной от дупката, зачервяване и подуване, цианоза на възпалена тъкан..
Много трудно (с по-изразени симптоми) и дългосрочен алвеолит се среща при пациенти с диабет, тъй като болестите се влошават взаимно.
Диагностика на алвеолит
Диагностицирането на алвеолит се извършва от зъболекаря чрез задълбочена визуална проверка на зоната на устната кухина и възпалението, изследване на оплакванията на пациента и рентгеновите лъчи (провеждани за откриване на костни фрагменти и други чужди тела в кладенеца)..
Необходимо е лечение с алвеолит!
Бездействието е изпълнено с проникването на инфекцията в по-дълбоките слоеве на костите, тъканна некроза и развитието на опасни усложнения:
остеомиелит на челюстната кост;
целулит;
пародонтит;
абсцес и дори отравяне на кръвта.
Алвеолитно лечение след изваждане на зъбите
Лечението на алвеолит се извършва от стоматолог, включва няколко стъпки:
аналгезия (локална или стволова);
измиване на отвора на остатъците от съсирек, храна, слюнка с помощта на спринцовка с тъп игла антисептични разтвори - водороден пероксид, разтвор на калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин;
отстраняване на остра хирургическа лъжица с останалите след измиване на частиците от мъртва тъкан и храна, костни фрагменти (направени много внимателно, за да не се повредят стените на дупката);
повторно измиване на кладенеца с антисептик;
изсушаване на кладенеца със стерилен памучен тампон;
разпрашаване на раната с анестезинов прах;
налагане на марлен тампон, напоен с упойващо, антисептично и антибактериално лекарство.
Превръзката предпазва раната от механични увреждания и химически дразнители, предпазва тъканите от инфекция.
При тежки форми на заболяването се предписват системни антибактериални лекарства (таблетки, капсули), ежедневни бани с антисептични разтвори, сода и отвари от билки. Освен медицинско лечение се предписват физиотерапевтични процедури: инфрачервена и ултравиолетова радиация, флуктуация, микровълнова терапия..
Постепенното изчезване на болка, подуване и зачервяване на меките тъкани, възстановяването на нормалния вид на венците показват възстановяване. Ако клиничната картина не се промени, може би е настъпило по-сериозно усложнение и лечението трябва да продължи..
Профилактика на кладенци с алвеолит
Основната цел на превантивните мерки е да се запази кръвния съсирек и да се предотврати инфекцията..
Зъболекарите препоръчват:
не промивайте интензивно устната кухина (по време на изплакването съсирекът може да се срине и бактериите свободно да попаднат в отворената рана);
да не се ядат топли храни и напитки (високата температура допринася за разпространението на бактериите и увеличава възпалението);
не докосвайте дупката с ръце или други предмети, за да не пренесете инфекцията.