Болка в бъбреците - с такава жалба пациентите отиват при лекаря при първоначалното посещение. Този синдром може да сигнализира за проблеми в отделителната система, но в някои случаи болката е следствие от развитие на патология в далака, гръбначния стълб, черния дроб, червата, уретера..
Същност на болката
Мнозина смятат, че болката, концентрирана в тазовата зона, е доказателство за патологии в пикочната система. Но всъщност бъбреците са разположени много по-високо - под ребрата на долния ред, в горната част на кръста.
Синдромът на болката може да бъде променлив. Пациентът може да опише болката като дърпане, болка, пароксизмална, обграждаща, постоянна, пиърсинг. Това описание може да помогне на лекаря да разграничи синдрома, да предложи конкретна патология..
Причини за поява на болка в бъбреците
До края на пълния преглед е невъзможно да се посочи точната причина за болката в бъбреците - твърде много фактори могат да допринесат за конкретна клинична картина. Някои патологии имат абсолютно идентичен характер на болката - лекарят ще използва съвременни диагностични методи - ултразвук, компютърна томография, лабораторно изследване на кръв / урина и др..
Д-р Малишева обяснява подробно за възможните причини за болка в бъбреците:
Бъбречно заболяване
Острата болка в анатомичното местоположение на бъбреците може да бъде причинена от наличието на камъни в бъбреците. За доста дълго време, камъните не се притеснява, понякога пациентът не знае за съществуващия проблем.. Болката възниква поради:
- движения на камъни по уретера и наранявания от остри ръбове на лигавицата;
- натрупване на урина в бъбречната таза поради запушване на течност;
- възпалителен процес в стените на бъбреците;
- спазматичен уретера, ако камъкът е разположен точно в него.
Болките в бъбреците, дължащи се на наличието на камъни в тях, винаги са съпроводени с леко повишаване на температурата (до субфебрилни параметри), наличието на кръв в урината (особено често в случай на нараняване от острите ръбове на лигавицата) и влошаването на общото благосъстояние..
Обърнете внимание: ако камъкът блокира изходните пътища на урината, тогава изтичането му отсъства - признаци на интоксикация (отравяне) на тялото ще се появят много бързо под формата на замаяност, слабост, диария (диария), гадене и повръщане, възникващи независимо от приема на храна..
гломерулонефрит
Възпалителният процес, който е локализиран в гломерулите и тубулите, винаги се развива остро. Бъбречната болка е двустранна, остра и постоянна ще бъде характерна черта на тази патология.. За да се присъединят към болката:
- високо ниво на подуване на лицето сутрин;
- значително повишаване на кръвното налягане;
- намаляване на отделената урина;
- присъствието на кръв в урината.
Повече подробности за гломерулонефрита можете да намерите, като гледате този видеоклип:
пиелонефрит
Това е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с болка, тъпа и постоянна болка в областта на бъбреците - може да се локализира от едната страна (в зависимост от това коя бъбрека се развива патологично) или да бъде двустранна. Обърнете внимание: ако пиелонефрит се развие на фона на уролитиаза, болката ще бъде променлива: тъпата болка се заменя с остри болезнени пристъпи.
В допълнение към болката, разглежданият инфекциозен процес включва:
- подуване на лицето сутрин;
- хипертермия (треска);
- трескаво състояние;
- гадене и повръщане - само при остро развитие на процеса и тежко.
Много често пиелонефрит се проявява при жени по време на бременност. В тези случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар..
Атеросклероза на бъбречни артерии
Заболяване, което възниква на фона на общото атеросклеротично състояние на кръвоносните съдове. Характеризира се с прекъсващи, неинтензивни, болки в болката на фона на продължително високо кръвно налягане..
Тумори на бъбречно-доброкачествен характер
Болки с доброкачествени тумори се появяват само при активен растеж на неоплазма и се характеризират с ниска интензивност, по-вероятно да приличат на дискомфорт и усещане за чувствителност в долната част на гърба..
Единственото нещо, което може да бъде придружено от болка при доброкачествени тумори в бъбреците е нарушение на урината.
Тромбоза на бъбречната артерия
Състояние, което изисква спешна професионална помощ. Пациентът се оплаква от остра, силна болка в гърба, която може да бъде тийн в природата. Остра атака на болка с такава интензивност, че пациентът може да загуби съзнание. Освен това са налице следните симптоми:
- внезапно, без видими предпоставки, повишаване на кръвното налягане;
- гадене и повръщане;
- спонтанна хипертермия (треска);
- липса на урина.
хидронефроза
При тази патология болката е тъпа и болка в природата, може да бъде локализирана в долната част на гърба или отстрани, придружена от чести рецидиви на възпалителни / инфекциозни заболявания..
Злокачествен тумор на бъбреците (рак)
Болков синдром не е важен за развитието на злокачествен тумор в бъбреците, но е налице: слаб, интермитент, болка. Болка в рака на бъбреците възниква на фона на развитие на анемия, умора, кръвна добавка в урината, продължителна хипертермия..
Кистозна бъбречна формация
Болката по време на образуването на киста (или няколко) в бъбреците ще бъде слаба и интермитентна - често пациентите обръщат внимание на това само по време на обостряне.
Рефлуксна везикоуретрална
Същността на патологията - урината от пикочния мехур се връща обратно в бъбречната таза. Пациентът ще се оплаче от тъпа, тъпа, постоянна болка в гърба. Тя винаги е придружена от подуване на лицето сутрин, хипертермия (треска) и обща слабост..
Вродени бъбречни малформации
Най-често тази патология не причинява болка, но в някои случаи, пациентът е забелязал, че по време на уриниране болките са болни от болка, а веднага след това..
Причините за болката в бъбреците в този случай ще бъдат:
- неправилно анатомично разположение на бъбреците - уретерът е компресиран, изтичането на урина е затруднено;
- компресия на бъбречните съдове.
наранявания
Бъбречната болка винаги се появява, когато са наранени:
- бъбречна контузия - болката ще бъде краткотрайна и неинтензивна, скучна в природата;
- разкъсване на бъбреците - настъпва остър болен синдром, радикално намаляване на кръвното налягане, образуване на хематом в зоната на удара, присъствието на кръв в урината;
- тежка травма - остра болка, мощна, придружена от вътрешен кръвоизлив: пациентът губи съзнание.
Бъбречна туберкулоза
Заболяването се характеризира с болка в бъбреците на пронизваща природа, която присъства почти постоянно - в някои случаи това е нарушение на нощния сън. Характерната болка е задължително придружена от наличието на атипични примеси в урината - първа кръв, а след това и гной..
Бъбречна болка по време на бременност
Някои жени през втория или третия триместър на бременността се оплакват от скърбене, болки в долната част на гърба и области на анатомичното разположение на бъбреците. Това може да се дължи на натиск върху сдвоените органи на уголемената матка, обостряне на хроничния пиелонефрит (ако е диагностициран преди зачеването) или уролитиаза. Естеството на болката може да бъде различно - например при уролитиаза тя ще бъде остра и напълно имитира бъбречната колика..
"Фалшива" болка в бъбреците - причинява
Дори и пациентът да се оплаква от очевидна болка в бъбреците, това не може да бъде основа за предположение за развитие на патология в пикочната система.. Мимична бъбречна болка може:
- остеохондроза на гръбначния стълб - отнася се за лумбалната част на гръбнака;
- дискова херния;
- увреждане на тясно разположени органи - например счупено ребро, натъртване или сериозно увреждане на черния дроб / далака;
- заболявания на простатата - аденом или простатит;
- остър апендицит.
Лечение на болки в бъбреците с лекарства
Какво трябва да направя, ако бъбреците ми болят? Болката в областта на бъбреците може да бъде спряна от спазмолитици, но решението за назначаването на лекарства трябва да се вземе от специалист след като пациентът бъде изследван. Антиспазмолитиците само за кратко време ще донесат облекчение - за да получите пълния ефект от премахването на болката, ще трябва да назначите курс на лечение за тяхната кауза.
Бъбречната болка е твърде абстрактен симптом, който може да означава развитие на различни патологии. Когато се появи, трябва да потърсите медицинска помощ - причините за болка могат да бъдат или леко възпаление или увреждане на бъбреците, или сериозни проблеми.. Обърнете внимание: болката винаги означава нарушение на функционалността на орган или система - това е очевидно опасно състояние.
Как да се определи причината за болката в бъбреците, както и съвременните методи за лечение на някои заболявания, които провокират появата на синдром на болка - в един малък видео преглед:
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.