Антацидите са лекарства, които са предназначени да неутрализират киселината, произведена в човешкия стомах. Съвременната фармакология предлага широка гама от лекарства, които имат различни форми на освобождаване..
Съдържание на статията:
- Кога да приемате антиациди?
- Принцип на действие на антиацидите
- Сортове антиациди
- Списък на прием на антиациди
- Списък на неабсорбиращи се антиациди
- Антиацидите се освобождават с или без рецепта.?
- Сравнение на ефектите от приема на различни антиациди
- Форма на освобождаване на антиациди
- Как да приемате антиациди?
- Противопоказания за прием на антиациди
- Странични ефекти
- Когато трябва незабавно да посетите лекар
Кога да приемате антиациди?
Антациди се предписват, за да се отървете от киселини, които са спътник на много заболявания на храносмилателния тракт, включително: стомашна язва, рефлуксен езофагит, функционална диспепсия и др..
През последните години антиацидите се използват широко за лечение на различни патологии на храносмилателната система. Въпреки това, откритието на инхибитори на протонната помпа и Н2 рецепторни блокери, тези лекарства са избледнели на заден план. Съвременните лекарства не могат само за известно време да неутрализират повишената киселинност на стомаха и да намалят производството на киселина, и действат дълго време.
Въпреки това, антиацидите не са забравени. Предимството им е високата скорост, с която започват да действат. Освен това, антиацидите имат по-ниска цена в сравнение с препаратите на протонната помпа и Н2 рецепторните блокери..
Принцип на действие на антиацидите
Киселината е необходима за стомаха, така че храната да може да се усвои в нея. Той е много корозивен, но не разяжда стомашните стени, тъй като те са покрити със специален лигавичен слой. Той защитава стомаха от разрушителното действие на киселината и предотвратява образуването на ерозия и язви..
Понякога обаче слизестата мембрана се уврежда поради различни обстоятелства, което води до достъп на киселините до стените на стомаха и започва да ги корозира. В резултат на това човек има язва. Когато сфинктерът е отслабен, което е естествен септум между стомаха и хранопровода, киселината може да бъде изхвърлена. В резултат на това той започва да дразни стените на хранопровода, причинявайки възпаление на органа. Това явление се нарича "рефлуксен езофагит".
Приемането на антиациди помага да се неутрализира киселината в стомаха, тъй като в състава на тези лекарства присъстват алкални основи. Те работят в противовес на киселини. Такава реакция в научните среди се нарича реакция на неутрализация..
След приемането на антиациди, агресивността на стомашния сок намалява, което позволява да се намалят болезнените усещания, които могат да причинят язвени поражения. Също така, тези лекарства бързо облекчаване на киселини..
Сортове антиациди
Съединенията на калций, магнезий и алуминий са в основата на антиацидите. В зависимост от това как лекарството абсорбира тялото, се разграничават антиациди, които се абсорбират и не се абсорбират..
Абсорбиращите се лекарства се абсорбират от чревните стени и се разтварят в кръвта. Това води до бърз терапевтичен ефект от приема на лекарството. Въпреки това, те имат отрицателна страна - голям брой странични ефекти. Затова експертите не препоръчват да ги приемате. Абсорбируемите антиациди са сода за хляб, както и лекарства на базата на калциев карбонат и магнезий..
Неабсорбиращите се антиациди нямат светкавиден ефект, но действат много по-дълго. Основната активна съставка е алуминиев хидроксид и магнезий, или алуминиев фосфат. Понякога те се комбинират в един препарат. Алуминият обгръща стомашната стена, покривайки я със защитна бариера, а магнезият възстановява повредената слизеста бариера. Лекарства, които принадлежат към групата на неабсорбиращите се антиациди: Алмагел, Фосфалюгел, Маалокс, Гастал и др..
Понякога лекарите предписват комбинирани лекарства, които имат не само антиацидни, но и други терапевтични ефекти. Такива лекарства се използват за облекчаване на симптомите и за елиминиране на една или друга патология на стомашно-чревния тракт (при комплексна терапия), те също така намаляват тежестта на страничните ефекти от приема на антиациди..
Например, лекарство, наречено Алмагел Нео, съдържа симетикон, който помага да се елиминира метеоризма. Често се наблюдава абдоминално раздразнение след прием на антиациди. Въпреки това, симетиконът ви позволява да счупите газовите мехурчета в червата и да ги извадите навън.
Също така в състава на антиацидите могат да се намерят алгинова киселина и нейните соли, алгинати. Това ви позволява да предпазите стените на хранопровода от стомашната киселина. Веднъж в стомаха, натриевият алгинат или алгиновата киселина се превръщат в гел. Той плува по повърхността на стомашното съдържание и не му позволява да излезе извън границите на органа. В резултат на това хранопровода остава защитен от дразнене. Такива лекарства често се използват при комплексното лечение на рефлуксния езофагит. Например, това е лекарство, наречено Gaviscon.
Можете също така да намерите антиациди с анестетичен компонент, например, лекарство, наречено Almagel A.
Списък на прием на антиациди
Абсорбируемите антиациди са тези вещества, които се разтварят в кръвта. Киселинността на стомашния сок след приемането им намалява много бързо. Въпреки това, такива лекарства не траят дълго. Освен това те причиняват т.нар. Киселинен ребаунд, при който производството на солна киселина се увеличава веднага след като лекарството престане да действа. Недостатъците на абсорбцията на антиациди включват и факта, че те допринасят за повишеното образуване на въглероден диоксид в организма, което води до свръхразширяване на стомашните стени и провокира гастроезофагеален рефлукс. Проникването на бикарбонати в кръвта води до системна алкалоза..
Колкото по-дълго човек приема антиациди, толкова по-голяма е вероятността от запек и хиперкалциемия. Ако тези лекарства се комбинират с мляко, тогава може да се развие повръщане, полиурия, преходна азотемия. Развитието на уролитиаза също не може да бъде изключено..
Препарати от групата на абсорбираните антациди:
Натриев бикарбонат.
Калциев карбонат.
Основен магнезиев карбонат.
Магнезиев оксид.
Смес от Bourget на базата на фосфат и натриев сулфат с добавянето на бикарбонат.
Подготовка: Рени, Андрюс Антацид, Тамс.
Списък на неабсорбиращи се антиациди
Неабсорбируемите антиациди са базирани на алуминиев хидроксид, алуминиев фосфат, магнезиев хидроксид и магнезиев трисиликат. Техният ефект е забавен във времето, но продължава 3 часа. Те намаляват киселинността на стомашния сок, оставяйки го на около 3-4 pH.
Разграничават се следните групи неадсорбируеми антиациди:
На базата на алуминиев фосфат: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.
На базата на алуминий и магнезий: Almagel, Altacid, Alyumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.
Препаратите Topalkan и Gaviscon са базирани на комбинация от натрий и калций или силиций, алуминий и магнезий с добавянето на алгинат..
Препарати Алмагел А и Палмагел А съдържат в състава си комбинация от алуминий и магнезий с добавка на бензокаин, който има анестетичен ефект..
Препаратите Almagel Neo, Gestid и Relzer са на основата на магнезий и алуминий, но съдържат и симетикон, който намалява образуването на газ в червата..
Препарати, съдържащи алуминий, калций и магнезий в състава им: Renny-Tal, Rutacid, Taltsid, Thisid. Магнезиев хидроксид и хидроталцид, присъстващи в препарата Гастал.
Антиацидите се освобождават с или без рецепта.?
Има някои антиациди, за които се изисква рецепта, но повечето лекарства са без рецепта..
Сравнение на ефектите от приема на различни антиациди
Проучването на антиацидните свойства на различни лекарства е проведено в Централния изследователски институт по гастроентерология. За тази цел е използван методът на вътречерепно рН-метрия. Получените данни са представени в таблицата..
критерии | Име на лекарството | ||||
Almagel | Remagel | Fosfalyugel | Megalaks | маалокс | |
Ефектът започва в минути | 13.5 | - | - | - | 8.9 |
Продължителност на действието в минути | 28 | 32.5 | 40 | 46 | 56 |
Алкализираща зона | 6.6 | 4.5 | 5.4 | 6.5 | 13.2 |
Индекс на алкализация | 9.0 | 11.4 | 6.7 | 13.5 | 18.0 |
Маалокс започна да действа по-бързо от останалите наркотици, а последният - Алмагел. Maalox също се оказа лидер по отношение на продължителността на ефекта. Акцията на Алмагел завърши най-бързо: 56 минути срещу 28 минути. Стоманените препарати са "между" лидера и изоставащия. Анализът на всички получени данни ни позволява да заключим, че лекарството Maalox има максимална тежест на алкализиращия ефект..
Форма на освобождаване на антиациди
Лекарствата могат да бъдат закупени под формата на таблетки и като суспензия. Суспензията се освобождава в голяма бутилка чаша или в малки запечатани торбички, които съдържат единична доза от лекарството. Тези торбички са много удобни за използване по време на пътуване или на работното място..
Таблетките също са удобни за вземане и за ускоряване на ефекта, те просто трябва да дъвчат.
Как да приемате антиациди?
Преди да приемате антиациди, се препоръчва да се консултирате с лекар, както и да се запознаете с инструкциите, които са приложени към всяко лекарство. Най-често, антиацидите са насочени към премахване на симптомите на заболяване на храносмилателната система или с цел предотвратяване на появата им..
След колко ефект идва? Колко дълго трябва да продължи лечението с антиациди??
Абсорбционните лекарства започват да действат много бързо, почти веднага след прилагане. Неабсорбиращите се антиациди имат желания ефект след 10-15 минути.
Що се отнася до продължителността на приема, тя се определя от честотата на киселини. Когато този симптом не се притеснява, няма смисъл да се лекува.
Въпреки това, понякога лекарите предписват антациди с курс, но за тази цел те използват само тези лекарства, които имат лекарствени съставки в състава им. Те се използват и в комбинация с инхибитори на протонната помпа..
Противопоказания за прием на антиациди
Що се отнася до противопоказанията за приемане на антиациди, те зависят от конкретното лекарство. Можете да се запознаете с тях, като прегледате инструкциите във всеки пакет..
Странични ефекти
Страничните ефекти от приема на антиациди могат да бъдат следните: диария, оригване, запек. В много отношения те зависят от лекарството, което човек приема..
Абсорбируемите антиациди водят до т.нар. Киселинен ребаунд. Организъм, в който киселинността е драстично намалена, се противопоставя на това и го вдига още повече. В допълнение, приемането на антиациди допринася за увеличаване на производството на въглероден диоксид, който разтяга стените на стомаха и причинява гастроезофагеален рефлукс. Ако лекарството съдържа калций, той може да предизвика запек, гадене и повръщане. Честата употреба на такива лекарства води до образуването на камъни в бъбреците..
Антиацидите с магнезий в състава си допринасят за разреждането на стола и при продължителна употреба могат да причинят диария, както и проблеми с бъбреците..
Когато в антацидите се съдържа алуминий, съществува риск от запек. Освен това съществува риск от възпаление на мозъка, а костната тъкан може да загуби силата си..
Не се препоръчва приемането на антиацидни средства с други лекарства, тъй като те могат да намалят тяхната абсорбция.
Когато трябва незабавно да посетите лекар
Ако приемането на антиацидни средства не донесе облекчение и състоянието на човека продължава да се влошава, трябва да потърсите медицинска помощ..
Симптоми, които не могат да бъдат игнорирани:
Появата на хематемезис.
Наличието на кръв в изпражненията. Тези изпражнения стават черни.
Драматична загуба на тегло без видима причина.
Затруднено преглъщане на храна.
Коремна болка, повръщане и гадене. Ако тези симптоми продължават дълго време, трябва да се консултирате с лекар..