венерология

Скрити симптоми на сифилис, диагностика и лечение на всички форми

Скритият сифилис се диагностицира при липса на признаци на заболяване и серологичните реакции в кръвта са положителни. Тази форма се среща при пациенти, които в миналото активно проявяват заболявания, които се разграждат самостоятелно или в резултат на специфично лечение..

Форми и периоди на латентен сифилис

Латентният сифилис се отнася до ситуация, при която заболяването е без симптоми, но специфични серореакции са положителни. В повечето случаи латентният сифилис се открива случайно по време на изследването..

В някои случаи специалистът може да прецени към кой период принадлежи болестта:

  • с латентен период първичен сифилис преди това пациентът е открил твърд скал, но вторичните сифилиди не се появяват;
  • към скрит вторичен период включват латентния период, идентифициран след появата на вторични сифилиди, и рецидивиращ сифилис;
  • скрит третичен сифилис.

В венерологията има три периода на латентен сифилис:

  1. Ранен скрит сифилис - преди две години. Епидемиологично, тази категория пациенти е най-опасна..
  2. Късен латентен сифилис - повече от две години след заразяването.
  3. Скрит непознат сифилис диагностицирани, ако няма симптоми на заболяването и в кръвта на пациент, който не е бил лекуван преди това, са установени положителни серологични реакции..

Как се предава скритият сифилис

Смята се, че ако пациентът няма клинични прояви, то тогава е невъзможно да се заразите от него. Но това е погрешно схващане..

Ако няма ранен период на кожен обрив по тялото на пациента, то е почти невъзможно да се заразите от него по време на нормалния контакт..

Но има и други начини за заразяване:

  • всякакъв вид сексуален контакт;
  • чрез кръв, кърма или слюнка.

Трябва да се внимава, ако партньорът ви е бил диагностициран със скрит сифилис. Особено опасно е заболяване, което се проявява през първите две години. Тогава рискът от инфекция е значително намален..

Важно е

Ако сифилис се диагностицира в социални работници (възпитатели, търговци, лекари, учители и т.н.), но за периода на лечението той е спрян от работа и изпратен в болницата. След като се възстанови, човекът вече не е опасен за обществото..

Ранен скрит сифилис

Периодът на ранния латентен сифилис продължава от момента на заразяването до вторичния периодичен период. Пациентите могат да развият инфекциозни заболявания..

Антиепидемиологични мерки, които се извършват по отношение на тях: \ t

  • хоспитализация на пациента;
  • изследване на сексуални партньори и членове на семейството, живеещи с болни;
  • задължително лечение.

Ранният латентен сифилис се диагностицира главно при хора под 40-годишна възраст. Повечето от тях не могат да контролират сексуалното желание и са склонни към чести промени в сексуалните партньори, което в контекста на епидемията неизбежно води до инфекция и развитие на болестта..

Важно е

Диагностицирането на активната форма на заболяването при сексуален партньор е абсолютно доказателство за латентния сифилис.

Специалист, който внимателно събира история, провежда преглед на пациента, по време на който обръща внимание на обриви с ерозивен и язвен характер върху кожата, устата, устните и гениталиите, появата на възрастови петна по шията, както и загуба на коса през последните две години. Лекарят също така установява дали пациентът е приемал антибиотици или не и дали е бил лекуван за гонорея..

Признаци на ранен латентен сифилис

  1. Уплътненията или белезите по гениталиите и увеличаването на регионалните лимфни възли могат да показват първичен сифилис..
  2. В 75% от случаите серологичните реакции са рязко положителни. 20% от пациентите имат нисък титър. Положителният РИФ се отбелязва в 100% от случаите. Титрите на серологичните реакции са намалени при лечението на съпътстващи заболявания с антибиотици.
  3. При третиране на пеницилин при една трета от пациентите се наблюдава повишаване на телесната температура, главоболие и мускулни болки, тахикардия и повръщане. Това се дължи на масовата смърт на патогена. Страничните ефекти се елиминират бързо с аспирин..
  4. С развитието на латентния сифилитичен менингит в цереброспиналната течност се наблюдава увеличаване на протеина, положителни реакции към глобулиновите фракции и цитоза. Спиналната течност се хигиенизира бързо по време на специфична терапия..

Лечение на ранен латентен сифилис

Терапията се провежда според одобрените схеми.. Неговата цел е бързото разрушаване на патогена в пациента. Отрицателната серореакция протича доста бързо със специфично лечение. Затихване или пълна отрицателна серореакция - единственото потвърждение за ефективността на лечението.

Важно е

Ранната диагностика в периода на ранния латентен сифилис и ефективното лечение осигуряват благоприятна прогноза..

Късен латентен сифилис

Пациенти, инфектирани преди повече от две години, които нямат симптоми на заболяването и серологични реакции са положителни, са диагностицирани с латентен латентен сифилис. Тя се открива главно по време на рутинна проверка..

Тези пациенти са по-малко опасни в епидемиологичен план, тъй като третичните сифилиди не са толкова инфекциозни. Те съдържат минималния брой патогени.

Важно е

Заболяването се открива главно при пациенти на възраст над 40 години. Освен това приблизително 65% от тях са женени.

При интервюиране на пациент, да се установи времето на възможна инфекция и наличието на симптоми, показващи проявите на заразен сифилис в миналото.

Признаци на късен латентен сифилис

  1. По време на инспекцията не са идентифицирани следи от предварително разрешени сифилиди. При изследване на признаци на специфично увреждане на нервната система и вътрешните органи липсват.
  2. За диагностициране на латентни латентни сифилиси използвайте следните серологични реакции: REEF, RIBT, RPHA и ELISA. RIBT и RIF винаги са положителни.

В някои случаи серологичните тестове се повтарят след няколко месеца..

Лечение на латентен скрит сифилис

Лечението на тази форма се извършва съгласно одобрените схеми.. Целта на лечението е да се предотврати развитието на специфични увреждания на вътрешните органи и нервната система. Пациентите се нуждаят от съвет от терапевт и невролог. Негативните серореакции по време на лечението са изключително бавни.. В някои случаи след лечение серореакцията остава положителна..

Скрит непознат сифилис

Скритият неуточнен сифилис се диагностицира при липса на информация за времето и обстоятелствата на инфекцията, както и при наличието на положителен резултат от серологични изследвания. Тези пациенти се нуждаят от задълбочено клинично и серологично изследване. Необходими са постановки на докторанти, REEF, REEF-abs, ELISA, RIBT.

Важно е

При пациенти с неуточнен и късен сифилис често се откриват фалшиво положителни неспецифични серологични реакции..

В случай на навременно лечение на външните прояви на заболяването изчезват достатъчно бързо. В най-пренебрегваните случаи става почти невъзможно да се възстанови здравето..

След заболяването е необходимо да се поеме много отговорен подход към въпроса за планирането на бременността. Трябва да се има предвид, че ще отнеме една година, за да се възстанови напълно здравето на бъдещите родители. Ето защо е много важно да се вземат предпазни мерки за елиминиране на възможността от инфекция..

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категория