Какво е тригеминален неврит?
От дванадесетте двойки черепни нерви, тригеминалният нерв е петият поред. Основната функция на тригеминалния нерв е да осигури чувствителност в лицето. Тройните нерви са разположени на противоположни страни, едната отляво, а другата отдясно. От тригеминалния нерв се отделят три клона. Един клон дава чувствителност към окото, горния клепач и кожата на челото. Втората клонка осигурява чувствителност към долния клепач, бузата, ноздрите, горната устна и горната гума. Третият клон служи за осъществяване на чувствителността на долната челюст, долната устна, венците и някои дъвчащи мускули..
Болката, която причинява тригеминалната невралгия, вероятно е една от най-болезнените болки, които човек има. По правило болката се локализира в долната част на лицето и челюстта, но се случва, че болката засяга зоната около носа и над очите. Болката, произтичаща от тригеминалната невралгия, е толкова силна, че може да бъде сравнена с шок. Такава силна болка възниква поради дразнене на тригеминалния нерв, от който клоните се разпростират до областта на челото, бузите и долната челюст. Болката обикновено се появява в половината от лицето..
За съжаление, не винаги е възможно напълно да се излекува тригеминалната невралгия. Въпреки това, все още има начини, които могат значително да намалят болката при това заболяване. Първата употреба на антиконвулсивни лекарства. В случаите, когато медикаментозно лечение не носи облекчение или се наблюдават тежки странични ефекти, се използват хирургични методи на лечение..
Причини за възникване на тригеминален неврит
Невралгия на тригеминалния нерв е придружена от силна болка, тъй като има дразнене на тригеминалния нерв. Като правило причината е контактът на артерията и вената с тригеминалния нерв близо до основата на черепа. Притискането на нерва се случва и това дава много болка. Повече възможни причини за тригеминалната невралгия включват тумори, които компресират нерва, множествена склероза, което води до разрушаване на миелиновата обвивка на нерва. При хора на млада възраст, развитието на тригеминална невралгия обикновено се свързва с множествена склероза..
Въпреки факта, че етиологията на заболяването е много широка, но за щастие, тя не се прилага във всички случаи.
Основните причини за развитието на тригеминален неврит са:
Пренесена вирусна инфекция. Почти всеки вирус може да предизвика неврит. Но представители на херпесните семейства се считат за най-важния патоген. На първо място сред тях - херпес зостер;
Имунна дисфункция на тялото. На този фон херпесните вируси могат да станат по-активни, отколкото в здрав организъм;
Охлаждайте местно и общо. Най-често тригеминумният неврит се появява след като е в поток или други ефекти на ниски температури на една от половините на ухото и лицевите участъци;
Силни физически пренапрежения и психо-емоционални сътресения, които водят до изчерпване на защитните сили на организма;
Лошо хранене и в резултат на това имунна дисфункция;
Тежки инфекции на всяка локализация, ако са продължителни и изискват агресивно лечение.
Причините, допринасящи за началото на атаката на тригеминалната невралгия, включват:
докосване на кожата на лицето;
промиване;
бръснене;
-
миещи зъби;
удар по носа;
лек бриз;
грим;
-
усмихне;
разговора.
Симптоми на тригеминален неврит
За някои хора болката възниква внезапно, без видима причина. Други пациенти, освен болката, отбелязват и други симптоми на тригеминална невралгия, например, болка възниква след стресова ситуация, като автомобилна катастрофа, удар по лицето или посещение на зъболекар. Въпреки това, лекарите, включително и зъболекарите, смятат, че най-вероятно патологията се е развила много по-рано и стресовата ситуация е била само стимул за появата на болка. Тъй като болката обикновено започва в областта на горната или долната челюст, човек погрешно приема, че болката е свързана със зъбите. Едно лице посещава лекар за стоматологично лечение, но това не облекчава болката..
Клиничната картина на заболяването е доста ярка и се състои от следните внезапни симптоми:
Силна стрелба, пронизваща болка в зоната на една от половинките на лицето, която е от характер;
Анексията на една от половинките или отделните зони на лицето, както и свързаното, изкривено изражение на лицето (устата, очите, клепачите се понижават);
Периодично мускулно потрепване в областта на инервацията на засегнатия нерв;
Обща хипертермична реакция като умерено повишаване на телесната температура;
Обща слабост, тръпки, мускулни болки по цялото тяло;
Умора и раздразнителност, причинени от безсъние поради силна болка;
Главоболие;
Малък обрив в засегнатата част на лицето.
Най-централните прояви на тригеминален неврит са безумно силната болка на една от половинките на лицето, която просто изчерпва пациентите с внезапна лумбаго от областта на ухото до средната линия на главата. След неговото намаляване се присъединява към изкривяване на изражението на лицето, което причинява груб козметичен дефект. Ако заболяването продължи продължително или прогресивно, описаните промени могат да останат за цял живот..
Симптоми, които придружават тригеминалната невралгия, могат да възникнат и при други заболявания. Това може да бъде тендинит, синдром на Ърнест и невралгия на очния нерв..
Временен тендинит е придружен от болка в бузата и зъбите, а пациентът също е притеснен за главоболие и болки в шията. При увреждане на стиломандибуларния лигамент, свързвайки основата на черепа с долната челюст, се развива синдром на Ърнест. Този синдром е съпроводен от главоболие и болка в областта на шията и лицето. Невралгия на тилния нерв е придружена от болка в задната част на главата, понякога се превръща в областта на лицето..
Болката при тригеминалната невралгия може да се раздели на типични и нетипични.
Типичната болка е характерна за тригеминалната невралгия, в хода на заболяването понякога възниква, след това спада. Болката обикновено е стрелба, напомняща за електрически шок, който обикновено се появява след докосване на отделни части на лицето..
Атипичната болка, като правило, е постоянна и улавя по-голямата част от лицето. Няма периоди на утихване на болка по време на заболяването. Такава невралгия е по-трудна за лечение. Тригеминалната невралгия се нарича циклична болест, тъй като периодите на обостряне се заменят с периоди на ремисия. Болката, като правило, трае известно време с малка разлика между тях. При други пациенти болката се появява само веднъж дневно. Случва се, че болката боли човек всеки час. Болката започва много рязко, достига максимум за 20 секунди, след което времето продължава.
лечение
По-ранният неврит е разпознат и лечението е започнало, толкова по-висока ще бъде нейната ефективност..
Тя трябва да започне почти от първия ден на заболяването и включва набор от мерки:
Антивирусни лекарства. Показано в случай на неврит, причинен от херпес вирус. Златният стандарт е ацикловир и неговите аналози (херпевир, лавомакс);
Болкоуспокояващи. Във връзка с силно изразена болка синдром, не само ненаркотични аналгетици (кетани, дексалгин, кеталгин) са показани, но също и лекарства от серията наркотици (промедол, трамадол, морфин, налбуфин):
Нестероидни противовъзпалителни средства: диклоберл, индометацин, ремоксиб, мовалис, селебрекс;
Глюкокортикоиди. Те намаляват възпалението и подуването на нерва, осигурявайки добър ефект за кратко време. Те включват метилпреднизолон, дексаметазон, хидрокортизон;
Лекарства, които намаляват мускулните спазми: мидокалм, сирдалуд;
Витаминни препарати и невропротектори: милгам, тиогам, нейрорубин, невробион, прозерин.
Физиотерапевтично лечение: UHF, електрофореза, парафин-озокерит, магнитна терапия.
Масаж на неврит на лицето
Основната задача на масажа за тригеминален неврит е да се облекчи повишеното мускулно напрежение в определени мускулни групи и да се повиши тонуса в тези мускулни групи, които са атонични. В същото време микроциркулацията и кръвоснабдяването се подобряват не само в засегнатите повърхностни тъкани, но и директно в възпаления нерв. По отношение на масажа на първо място е въздействието върху рефлекторните зони на места, където клоните на тригеминалния нерв в областта на лицето, ухото и шията. След това трябва да работите с кожата и мускулите..
Масажът се извършва в седнало положение, главата се спуска върху облегалката за главата, така че мускулите на врата се отпускат. Започнете с тях лесните масови движения. Вниманието е съсредоточено върху стерилно-клетъчния мускул. След това се издигат до околопартидните зони с триене и поглаждане на движенията. След това лицето се масажира, първо върху здравата страна, а след това върху засегнатата страна. Продължителността на процедурата е около 15 минути. Броят на сесиите за курс на лечение - 10-14.