Трихомониаза по време на бременност

Трихомониаза по време на бременност има свои специфики. Специално внимание в този случай, лекарят трябва да плати за преглед и лечение на пациента..

Trichomonas (най-простият паразитен едноклетъчен организъм от класа на флагелата) често става причина за възпаление на гениталните органи при бременни жени, заболяване наречено трихомониаза или трихомониаза. Според СЗО най-разпространената полово предавана инфекция е трихомониаза. При бременни жени това заболяване често се появява на фона на общо отслабване на имунната система, а в 2/3 от случаите инфекцията се среща с незащитени интимни връзки. Често трихомонадите провокират уретрит, цистит, цервицит, проктит и други заболявания. Може да възникне ерозия на шийката на матката..

Трихомонадите запазват своята активност при легла, например до пет часа. Следователно причините за трихомониаза при бременни жени не се ограничават само до намален имунитет (както е споменато по-горе), но също така зависят от личната хигиена на жената и нейния партньор. Важно е да запомните, че тези протозои моментално умират при температури над 40 градуса, което означава, че гладенето на бельо с горещо желязо не е празен ход. В мек сапунен разтвор тези микроорганизми живеят само няколко минути..

Често Trichomonas "мирно съжителстват" с други патогени, свързани с пикочно-половата система, например, с гонококи и уреаплазма.

Скринингът за трихомониаза е задължителен компонент на скрининга за здравния статус на бременните жени. Това заболяване принадлежи на полово предавани болести (полово предавани болести). Нейният патоген е бактерия от протозойния род, класа на флагелатите. Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) паразитира човешки гениталии, лигавицата на вагината и уретрата (уретрата). Този едноклетъчен организъм може да усложни лабораторната диагностика на заболяването, като понякога имитира структурата на човешките кръвни клетки (лимфоцити и тромбоцити)..

Трихомониазата се предава полово, поне 10% от жителите на света са засегнати. Този брой се увеличава годишно с 200 милиона души. Поради естеството на урогениталната система, жените страдат от тази инфекция 4 пъти по-често от мъжете. Временното намаляване на имунитета при бременни жени ги прави често срещана мишена за Trichomonas.

Съдържание на статията:

  • Причините за трихомониаза по време на бременност
  • Ефект върху плода трихомониаза по време на бременност
  • Симптоми на трихомониаза по време на бременност
  • Лечение на трихомониаза по време на бременност
  • Особености на лечението на трихомониаза по време на бременност
  • Възможно ли е детето да се зарази с трихомониаза от майката?

Причините за трихомониаза по време на бременност

Основната причина за инфекция с трихомониаза по време на бременност е незащитеният генитален секс с носителя на инфекцията. Основният начин е традиционният секс, тъй като не е възможно да се получи тази болест от анален и орален път. Доказано е, че домашният път на инфекция с трихомониаза е възможен, въпреки че е много рядък. Използването на същите хигиенни артикули: кърпа, кърпа за миене и също споделено пране с носител на Trichomonas може да бъде начин за предаване на болестта..

Паразитът умира при 40 градуса, а в естествената му среда, например при легла, може да живее само 5 часа. Гладенето е гаранция за здраве

Лице, страдащо от трихомониаза, понякога не осъзнаващо болестта си. Възпаление на пикочните пътища (уретрит, проктит, простатит), обикновено не се свързва с инфекция с бактерия. Семейството може да планира бременност и да не знае, че двамата партньори са заразени, докато жената не премине задължителната лабораторна диагноза..

До окончателното оздравяване на урогениталната система от Trichomonas е по-добре да не забременявате. Препоръчително е да се уверите, че инфекцията е напълно излекувана при двамата съпрузи. При диагностициране на хронична трихомониаза по време на бременност е много трудно напълно да се отървете от бактериите Trichomonas vaginalis. Често болестта се проявява с отслабване на имунната система, предизвикана от повишен стрес върху тялото на бъдещата майка..


Ефект върху плода трихомониаза по време на бременност

Бактерията не е в състояние да преодолее плацентарната бариера, така че по време на бременност тя не представлява голяма опасност за нарастващия плод. Ако инфекцията е смесена, т.е. гонококите, хламидиите и други патогени на венерически заболявания се присъединяват към трихомонадите, то рискът от заразяване на бебето по време на раждане се увеличава многократно. Следователно трихомониазата е потенциално опасна за здравето на бъдещата майка.

Самата трихомониаза не предизвиква спонтанен аборт или мъртво раждане по време на бременност. Но това може да се случи в напредналите стадии на смесените генитални инфекции.

Някои гинеколози свързват трихомониазата по време на бременност с риска от недоносено бебе, ранно освобождаване на околоплодната течност. Хориоамнионит (възпаление на амниотичната мембрана) теоретично може да бъде резултат от инфекция на тялото с трихомонади и проникване на патогена в матката..

Намаляването на общия и местния имунитет провокира появата на опасни заболявания на женската генитална сфера:

  • Възпаление на придатъците;

  • ендометрит;

  • Pelvioperitonitis (възпаление на перитонеума на малкия таз), причинено от инфекция.

Те са придружени от треска, гнойно отделяне, болки в долната част на корема, могат да причинят преждевременно раждане или спонтанен аборт. В ранните стадии на такива симптоми е въпрос на изкуствено прекъсване на бременността. Ето защо е важно своевременно да се диагностицира и лекува трихомониаза..


Симптоми на трихомониаза по време на бременност

В острия стадий на трихомониаза жените страдат от сърбеж, парене, тежест и болка в долната част на корема, спазми по време на уриниране. Когато се наблюдава от гинеколог, се наблюдава хиперемия на вагиналната лигавица, изобилие от пенещ разряд, вероятно с неприятна миризма. При хроничното протичане на заболяването хиперемията изчезва..

Трихомониазата оказва голямо влияние върху репродуктивната функция на жените и често води до безплодие. При бременни жени заболяването се открива по-често, отколкото при бременни. Трихомониаза по време на бременност често причинява кондиломатозни израстъци и бартолинити, преждевременно раждане или спонтанен аборт поради възпаление на мембраните. Инфекцията на детето с трихомониаза, според изследователите, може да се случи, когато плодът преминава през родовия канал. Ако това се случи, лечението на детето започва възможно най-рано и обикновено успява. Интересно е, че трихомониазата се влошава не само по време на бременност, но и при честа употреба на алкохол или в случай на прекомерна сексуална активност..

Инкубационният (латентен) период на заболяването продължава от няколко дни до 2 месеца. Болестта може да се прояви чрез интензивни симптоми и може веднага да премине в етап на хроничен процес..

Симптоми на остра трихомониаза по време на бременност:

  • Тежък сърбеж във влагалището и вулвата;

  • Болки и спазми при уриниране;

  • Пяна освобождаване от влагалището с неприятна миризма, с жълто-зелен цвят;

  • Чести изпражнения;

  • хипертермия;

  • Тежест в долната част на корема;

  • По време на гинекологичен преглед, хиперемия на вагиналната лигавица, посочете кръвоизливи по стените му;

  • Повишена умора, слабост, влошаване на работата.

Симптоми на латентна трихомониаза по време на бременност:

  • Болка по време на полов акт;

  • Мукопурулентен секрет;

  • Изчезване на сексуалното желание;

  • Често уриниране;

  • Сърбеж на вулвата;

  • Повтаряща се болка в долната част на корема;

  • Обостряне на хронични заболявания.

Скритата трихомониаза може да се превърне в остра форма с намален имунитет, хормонални нарушения, метаболитни нарушения, патологични промени във вагиналната микрофлора.

Последиците от това заболяване при бременни жени са много по-лоши от самото заболяване. Въпреки че острата форма на трихомониаза е много болезнена симптоматика

За да диагностицирате трихомониаза по време на бременност, вземете намазка от задния вагинален нос. Бактериоскопското изследване позволява да се определи интензивността на възпалението и концентрацията на микроорганизми. За да потвърдите диагнозата, засейте флората, като поставите вагинално изтичане в хранителна среда. Допълнителни диагностични методи - изследване на вагинален секрет с помощта на PCR (95% точност), както и откриване на антитела към трихомонади в кръвта на пациента чрез използване на UIF метод (директна имунофлуоресценция).


Лечение на трихомониаза по време на бременност

Прегледът и лечението на трихомониаза по време на бременност се извършват незабавно с двамата сексуални партньори, в противен случай терапията ще бъде неефективна. През първия триместър на бременността излагането на плода на лекарства е нежелателно поради възможния тератогенен ефект, появата на дефекти в развитието. През този период лечението се провежда с помощта на местна употреба - спринцоване с медицински разтвори и поставяне на свещички..

Свещи за лечение на трихомониаза по време на бременност:

  • клотримазол;

  • Ginezol;

  • Terzhinan;

  • polizhinaks;

  • бетадин.

Лечението с производни на имидазол е възможно във втория и третия триместър:

  • тинидазол;

  • Atrikan;

  • метронидазол;

  • Naksodzhin;

  • Ornidazole.

Лечението на трихомониаза по време на бременност се извършва под наблюдението и по препоръка на лекар. В повечето случаи той предписва възможно най-ниската доза от лекарството, кратък курс на лечение. Въпреки че с такава схема на лечение и възможни рецидиви на трихомониаза, лекарственото натоварване върху тялото на бременна жена и бебе остава минимално.

Проследяването на ефективността на терапията се извършва за 3 месеца. Жена и нейният сексуален партньор три пъти. Лечението не създава локален имунитет и не гарантира защита срещу реинфекция при контакт със заразен сексуален партньор..

Видеоклипове за лечение на трихомониаза по време на бременност:


Особености на лечението на трихомониаза по време на бременност

В никакъв случай не може да се самолекарства. Само лекар, базиран на резултата от анализа, може да предпише ефективни лекарства. Освен това, лечението на трихомониаза по време на бременност трябва да се извършва с голямо внимание, за да не се увреди нероденото дете. Антибиотиците, които са ефективни при това заболяване, се предписват само във втория и третия триместър, а в самото начало на бременността се дава предпочитание на средства за местна употреба. Провеждат се дезинфекциращи разтвори или се инжектират вагинални супозитории през нощта. Задължително за укрепване на имунитета на жените, така че тялото да може самостоятелно да се съпротивлява на болестта, предписани мултивитамини или витаминни комплекси с минерали.

Народните средства, използвани при лечението на трихомониаза, включват алое, чесън, лайка, черешова череша, невен, люляк, жълтурчета. Например, сок от алое трябва да се приема 3 пъти дневно за една чаена лъжичка за 15 минути. преди хранене, най-активните вещества в алое се натрупват на втория или третия ден след отрязването на листа (нарязаният лист се поставя в хладилник за ден или два). Отварата от невен, подобно на лайка, се използва за приседнали и спринцовки.

Едновременно с жена, нейният партньор трябва да бъде лекуван.

Ако се появи рецидив на заболяването, използваното по-рано лекарство в този случай вече е неефективно и лекарят ще избере друг антибиотик въз основа на новопостъпилите тестове. След края на курса на лечение за около три месеца е необходимо да бъде наблюдаван от лекар и трябва да се правят нови тестове при поискване. Също така не забравяйте да спазвате правилата за хигиена в ежедневието..


Възможно ли е детето да се зарази с трихомониаза от майката?

Провеждане на бременност в антенаталната клиника елиминира активния ход на заболяването и инфекцията на новороденото. В отделни случаи, с ниска култура и безотговорно отношение на жената към нейното здраве, се записва инфекция на децата по време на раждане. Бебетата се заразяват, докато преминават през гениталния тракт на майката. Ходът на инфекцията по време на бременност намалява развитието на защитни механизми при детето.

Поражението на новороденото Trichomonas води до патологии на органи като:

  • Роговицата и конюнктивата на окото;

  • сливици;

  • Плетена кожа;

  • Анален проход;

  • Вагинална и генитална лигавица при момичетата;

  • бели дробове.

Трихомониаза при новородени винаги протича в остра форма, 2-4 дни след инфекцията. Заболяването се проявява с зачервяване на засегнатите лигавици, при момичетата - с пенести секрети от гениталния тракт. Може да има гноен тонзилит, пневмония и смърт. За да се предотвратят усложнения и негативни симптоми, новородените се лекуват веднага след раждането..