Съществен тремор е заболяване на нервната система, което причинява ритмични тремори..
Симптоми на съществен тремор
Есенциалният тремор може да засегне всички части на тялото, най-често има треперене на ръцете, което се проявява главно по време на прости движения (писане, бръснене и др.). Самият тремор не представлява опасност за здравето на пациента, но с течение на времето патологията може да прогресира и да стане причина за голямо неудобство. Симптомите на есенциалния тремор често се бъркат с прояви на болестта на Паркинсон. Треморът може да започне при всяка възраст, но по-възрастните хора най-често страдат от него - над 60 години..
Треморът се развива постепенно, увеличавайки се с времето, докато движите ръцете си. Треперенето започва с ръцете, в някои случаи с треперене на едната ръка. Патологията може да бъде придружена от кимащи движения на главата, влошени от стресови ситуации, възбуда, умора, приемане на високи дози кофеин, на слънце или от студ. При диагностициране на специалист е важно да се прави разлика между есенциалния тремор и болестта на Паркинсон. Лекарите обръщат внимание на три съществени разлики: есенциалният тремор се увеличава с движението и треморът, който е симптом на болестта на Паркинсон, е най-забележим в покой. При есенциален тремор при пациенти не се наблюдават други неврологични аномалии, но болестта на Паркинсон е придружена, освен от тремор, от различни симптоми (сгънато положение, забавени движения, промени в изражението на лицето и походката). Есенциалният тремор в повечето случаи засяга ръцете, по-рядко краката, още по-рядко главата и ларинкса..
Причината за трептенето в половината от случаите става наследственост, а именно генната мутация. Това е семеен тремор. Въпросът за причините за тремор, който не е обременен от наследственост, остава отворен.
Рисковите фактори, в допълнение към генетичната мутация, включват възрастта на пациента. Треперенето, причинено от генетична мутация, се наследява по автозомно доминиращ начин, така че ако има мутация в един от родителите при деца, вероятността от патология е 50%. Симптомите на есенциалния тремор се срещат най-често при хора на средна възраст и при пациенти в напреднала възраст..
Патологията сама по себе си не представлява заплаха за живота на пациента, но проявите на болестта могат да се увеличават с времето и могат да повлияят на качеството на живот на човек..
Когато поставя диагноза, целта на лекаря е да изключи заболявания с подобни прояви (болест на Паркинсон, странични ефекти на лекарства). Под проучването се отнася до преглед от невролог, кръвен тест (биохимия, концентрация на тироидни хормони). В някои случаи EMG, EEG, MRI.
Лечение на есенциален тремор
Лечението на есенциалния тремор не се изисква, ако симптомите на заболяването не се появят достатъчно силно. Супресивните лекарства за тремор включват лекарства от групата на бета-блокерите. Най-често се препоръчват за аритмии и високо кръвно налягане, като в същото време могат да намалят симптомите на тремор при някои пациенти..
Треморът намалява и антиконвулсивните лекарства, както и транквилантите и Ботокс инжекциите. Последните са ефективни при треперене на главата и тремор на ларинкса. Процедурата продължава от три до шест месеца..
При злокачествено развитие на заболяването и с неефективността на лекарствената терапия е необходимо да се прилага дълбока мозъчна стимулация. Техниката се основава на факта, че в таламуса (дълбока структура на мозъка) е вкаран електрод, който е свързан със стимулатора с помощта на тел, имплантиран под кожата в областта на гръдния кош. Стимулантът с електрически импулси потиска таламичните сигнали, които предизвикват тремор.
За да се предотврати екзацербации с есенциален тремор, се препоръчва да се избягват стресови ситуации, като се вземат високи дози кофеин, необходимо е да се откажат от алкохолните напитки. Важно е пациентите да си почиват много, да правят физически упражнения, да провеждат алтернативно лечение..
В някои отделни случаи симптомите на заболяването изчезват след курс на акупунктура, хипноза и релаксиращ масаж..