Suppuration и възпаление на орбиталната тъкан, утежнена от некроза, се нарича флегмона на орбита и принадлежи към групата на дифузните гнойни възпаления. Бързото развитие на остро заболяване настъпва след няколко часа или един ден. Патологичният процес се характеризира с главоболие, висока температура, делириум, втрисане, бавен пулс, възникват мозъчни явления..
Причината за флегмоновата орбита може да бъде проникване на общи инфекции като грип, коремен тиф, скарлатина. Това заболяване може да се развие поради дакриоцистит, флегмона на клепачите, гнойни синузити, гнойни процеси по лицето, като циреи, ечемик, еризипел. Сред причините за това е травмата на орбитата с последващата инфекция на нейните тъкани с микроби, които възбуждат гонореята поради въвеждането на чужди заразени тела в орбитата. Развитието на целулита може да бъде продължение на тромбофлебита на орбиталните вени и може да бъде резултат от разпространението на процеса на наторяване в орбиталното влакно от съседните огнища..
Симптоми на орбитална флегмона
Процесът продължава от една страна. Оплаквания при пациенти с главоболие, болка в областта на орбитата и клепачите, при преместване на очите, палпация около очите. Появява се обща слабост, температурата се повишава силно. Визуализират се оток на клепачите и зачервяване на клепачите, може да настъпи затваряне на един от окото. Мобилността на една ябълка е ограничена, може да се развие подпухнало око. Понякога се наблюдава изместване на очната ябълка - ако целулитът е усложнение на периостит или осит на стените на орбитата. Ако процесът се развие, обемът на конюнктивата на ябълката ще се увеличи, ще има прищипване между границите на клепачите, ще се наблюдава увеличаване на очите на божур, неподвижност на ябълката и рязко намаляване на зрението. В резултат на палпацията, можете да усетите подутото съдържание на орбитата по границите на орбитите. Настъпва притискане на орбиталните нерви, което може да доведе до трофични нарушения, проявяващи се с кератит, гнойни язви на самата роговица..
Често има участие във възпалителния процес на зрителния нерв, както и в хориоидеята и ретината. Проявлението на тези симптоми е придружено от претоварване, гноен хориоидит, венозна тромбоза или панофталмит, което може да доведе до атрофия на очната ябълка. Ако процесът е ограничен в орбитата, е възможно образуването на абсцес и неговото спонтанно отваряне през конюнктивата или кожата. В противен случай болестта може да се пренесе в лигавицата на мозъка, венозните синуси, което ще доведе до развитие на сепсис и смърт..
Лечение на орбитална флегмона
Като превантивна мярка за появата на флегмони, своевременно лечение на заболявания на окото и окото (ечемик, гноен дакриоцистит, флегмона на клепача), както и правилно и навременно лечение на придатъците на окото при ранени. Първа помощ за предполагаема флегмона на орбита може да бъде в правилната диагноза и посока в очната болница. В този случай могат да се предписват големи дози антибиотици с широк спектър на действие. В болницата се провежда консервативно комбинирано лечение под формата на антибиотична терапия - интрамускулно и интравенозно и вътрешно..
Освен антибиотици се прилагат и сулфонамиди. Провежда се интравенозно 40% разтвор на уротропин, 40% разтвор на глюкоза и аскорбинова киселина. При наличието на зони на омекотяване се правят тъканни прорези, за да проникнат в орбиталния участък, да се извърши дренаж, да се поставят турунди, напоени с хипертоничен разтвор на 10% натриев хлорид..
Успешното лечение на орбиталната флегмона може да се случи само при определяне на причината за възникването му. Ако в параназалните синуси се открие възпалителен процес, ще бъде необходимо да се реорганизират огнищата на инфекцията..