Човек е постоянно в движение, дори и да седи на дивана. Ние постоянно прегръщаме коленете си, сменяме позициите на тялото си, стават и седят. Някои от жизнените структури на мускулно-скелетната система са коленните стави..
Появата на болка в ставата провокира различни патологични процеси. И без диагностика и лечение, те могат да доведат до увреждане и обездвижване.
Структурата и особеностите на колянната става
Коляното е сложна система, състояща се от костни структури - главата на пищяла, тибията, бедрената кост и хрущялният слой - двете мениски. Това тяло изпълнява функцията на амортисьор по време на движение, намалява натоварването на гръбначния стълб и тазобедрената става. Системата на сухожилията, мускулната тъкан също влиза в колянната става. Те осигуряват ставно движение..
Всички компоненти на артикулацията са обект на различни заболявания, наранявания и те на свой ред могат да предизвикат коленичене в покой..
Чести причини за болка в коляното в покой
Болката в артикулацията в някои случаи може да бъде изтощителна, което води до ограничаване на движението..
Основните причини за болестния синдром:
- умора;
- увреждания - фрактури, синини, сълзи и менискуси, компресионна патологична флексия;
- дегенеративни процеси в ставата - артроза;
- възпалителни или инфекциозни заболявания - артрит, бурсит, синовит.
Когато се поставя диагноза, трябва да се вземе предвид естеството на болката, времето на неговото възникване, интензивността в покой и по време на физическа активност.
Освен това дискомфортът може да бъде придружен от:
- пулсации и болки в гърба;
- конвулсии;
- крепитус на колянната става;
- парестезия и изтръпване;
- появата на хематоми;
- цианоза на кожата;
- кървене.
Диагностични мерки, с които лекарят да се свърже
Невъзможно е да се определи защо коляното си приспи.
Кой лекар да се свърже:
- терапевт - за предоставяне на предварителна диагноза. Ако е необходимо, общопрактикуващият лекар ще пренасочи към специалист..
- травматолог - с наранявания на ставите и околните тъкани.
- ортопед - ако подозирате, че промените в колянната става са причинени от нарушения в развитието или структурата на стъпалото.
- хирург - ако е необходимо, хирургично лечение. Например, при разкъсвания на менискуси, сухожилия, фрактури с образуване на кости, артроза и деформация на ставите \ t.
- На невропатолога - за премахване на заболявания на нервната тъкан.
- Физиотерапевт, масажист - Това са специалисти по рехабилитация. Те са адресирани с установената диагноза на етапа на възстановяване и възстановяване на загубени функции..
Установяването на правилната диагноза започва с разговор с пациента и палпиране на засегнатата артикулация..
В зависимост от допълнителните симптоми, лекарят ще предпише подходящ преглед, който може да включва:
- Пълна кръвна картина - определя се чрез левкоцитоза, ROE, други показатели и отклонения от нормата.
- Кръвен тест за урея за предполагаема подагра.
- Определяне на ревматоиден фактор - при съмнение за ревматоиден артрит.
- Определяне на кръвен калций - за премахване на остеопорозата.
- Рентгенова снимка - основният метод за визуализация на промените в колянната става. Снимките ще покажат фрактури, изместване на костните структури, деформация на артикулацията по време на дегенеративни процеси..
- Биопсия или пробождане - първата се извършва за изключване на рак, а втората - при съмнение за инфекциозен характер на патологичния процес.
- Артроскопията е минимално инвазивна интервенция за диагностични и терапевтични цели. Той е показан за увреждане на менискуса, апаратите за свързване, артроза за отстраняване на засегнатата хрущялна тъкан.
Ултразвук или ЯМР на ставата - за визуализиране на меките тъкани на артикулацията и при липса на информация, получена чрез други методи на изследване.
Ултразвук или ЯМР на ставата - за визуализиране на меките тъкани на артикулацията и при липса на информация, получена чрез други методи на изследване.Лечение на болки в коляното в покой
Лечението на пациент, който се свива в състояние на покой, зависи от диагнозата. Планът на терапевтичните мерки включва консервативна медикаментозна терапия, физиотерапия, хирургична интервенция при наранявания, артроза, деформация на ставни повърхности..
Лечението с наркотици включва използването на:
- антибиотици - с инфекциозния характер на болестта,
- НСПВС или кортикостероиди - с артрит,
- специализирани лекарства - с ревматоиден артрит, туберкулоза, остеопороза,
- химиотерапия - за рак на костни структури.
Физиотерапията е показана в повечето случаи.. На пациента може да бъде предписана магнитна терапия, фонофореза и електрофореза с различни медикаменти, лазерно лечение. Освен това, в периода на възстановяване след травма, операция (за пациенти с артроза - за цял живот) - предписани терапевтични упражнения.
В началния етап, класовете се провеждат на базата на лечебно заведение под ръководството на инструктор по физикална активност. След това пациентът продължава самостоятелна работа у дома..
Какво друго можете да направите, ако болки в коляното в покой:
- Намаляване на ставен стрес. Ако е необходимо, използвайте специални устройства - пръчка, патерица.
- Ако подозирате наранявания - фиксирайте ставата.
- Ако анкилозата се е развила и коляното е фиксирано в принудително състояние - не се опитвайте да го поправите сами..
- С необичайна подвижност на артикулацията - не се облягайте на крака.
- Внимавайте за телесното тегло и водния баланс.
- Лекуват инфекциозните болести навреме и изцяло;
- Следвайте назначенията на лекуващия лекар..
Боли в коляното и болките вече не зависят от товара и причиняват физическо и емоционално страдание? Само един изход - да отидеш на лекар, да бъдеш прегледан и да започнеш лечение. В противен случай съществува риск от инвалидност и пълна неподвижност на ставата..
Гудков Роман, хирург, лекар