Галванозата е патология на устната кухина, поради наличието в пациента на протези на различни метали. Те причиняват разлика в електрическите потенциали. Пациентът може да изпита симптоми като горещ език, метален вкус, промяна в вкусовото възприятие, намаляване на производството на слюнка. Не е изключено увреждане на общото състояние - обща слабост, повишена физическа и психическа умора, умствена лабилност (раздразнителност) и немотивирано чувство на безпокойство.
Причини за възникване на галванози
Галванозата е заболяване на зъбите, причинено от непоносимост към структури, направени от различни метални сплави. Галваничните токове се появяват на техния фон, електрическата проводимост се увеличава и в резултат на това се появяват симптоми на дразнене на устната лигавица. Отделните пациенти се диагностицират с общо неразположение, причината за което е доста трудно да се диагностицира..
Важно еСпоред статистиката, от 15 до 35% от пациентите, които преди това са били подложени на лечение и протези, са галванизирани..
Обикновено електрохимичните процеси се фиксират в устната кухина, но те са склонни да увеличават значително тяхната интензивност в присъствието на амалгамни пълнежи, метални вложки, както и неотстраними метални протези, импланти и ортодонтски структури. Галванозите също могат да предизвикат закопчаване на протези. Симптомите са особено силно изразени при наличие на корозия на елементите на отделните протези..
Токът и разликата в електрическите потенциали се увеличават пропорционално на съдържанието на метални оксиди в слюнката. Някои експерти считат наличието на разликата не като независима патология, а като един от предположителните фактори, на фона на които се увеличава рискът от орални патологии. Терминът "галванизъм" се използва само за очевидни раздразнения на устната кухина и признаци на общо неразположение..
Предразполагащите фактори включват:
- механични повреди на изкуствени метални конструкции;
- увреждания на меките тъкани на устната кухина;
- нарушение на правилата на протезата;
- първоначални дефекти на мостове, уши и др .;
- понижаване на рН на слюнката под влияние на протези, което води до възпаление на венците, пародонта и храносмилателния тракт.
класификация
В съответствие със съвременната класификация е обичайно да се прави разлика между две основни форми на патология - типични и нетипични.
На заден план типичен галванизъм пациентите постоянно се оплакват от изгаряне и сухота в устата и метален вкус. Потенциалната разлика е 3 или повече единици. При изследване се забелязват зачервявания на лигавиците и признаци на левкоплакия (поява на плаки или млечнобяла плака). В тази форма почти винаги присъстват симптомите като главоболие с умерен интензитет, обща слабост, намалена производителност и постоянна раздразнителност..
за атипични видове Характерни са разликите в електрическата проводимост на слюнчената течност и разликата в потенциала на токовете, образувани в устата на пациента около три пъти в сравнение с нормалните стойности. В тази форма пациентите от време на време се оплакват от сухота в устата, периодична умора и усещане за парене на езика. Разликата с атипичната форма е, че се появява само един от горните симптоми..
Клинични признаци
Симптоматологията на патологията най-често се появява след 1-2 месеца след инсталирането на металната конструкция. В някои случаи този период може да бъде много по-малко - 1-3 седмици.
Симптоми на галванизъм:
- кисел (метален) вкус;
- промяна в вкусовото възприятие;
- чувство на сухота в устата;
- горещ език.
Киселият вкус се увеличава по време на приема на кисели и пикантни храни. Промяната в вкуса е, че сладкото може да изглежда горчиво.
На фона на дълготрайна галваноза пациентът е обезпокоен в съня и има резки промени в настроението. Този симптом е признак за общ спад в имунитета на организма и за неуспеха на невро-рефлексните връзки в организма..
диагностика
За да се направи и потвърди диагнозата, стоматологът провежда общ преглед, събира детайлна история и провежда измервания на потенциометрични параметри с помощта на специално оборудване - микроамперметри, потенциометри и милливолтметри. Допълнителни методи за изследване - компютърна томография на лицевата област, имунограма, анализ на слюнка и тестове за кожни алергии.
Нормалните индикатори за потенциални разлики са от 60 до 140-180 mV, а галваничният ток не е по-висок от 5-6 μA. Превишаването на тези показатели с голяма вероятност показва галванози.
Обърнете вниманиеЗа проверка и диференциална диагноза пациентът може да се нуждае от преглед от онколог, алерголог и невролог..
Лечение с перорална галваноза
Терапията на тази патология включва премахване на влиянието на факторите, които причиняват разстройството. Необходимо е да се премахнат метални вложки и протези, за лечение на локални възпалителни заболявания на устната кухина и общи соматични заболявания и се предприемат мерки за засилване на общия имунитет..
Ако не бъдат взети адекватни мерки своевременно, галванозите причиняват възпаление на лигавиците, алергии, причинени от появата на продукти на корозията в слюнката, както и предракови заболявания (по-специално левкоплакия)..
Важно еЗаболяването значително увеличава вероятността от развитие на злокачествени тумори на устната кухина..
Когато се открие по време на инспекцията на симптомите на галваноза, първо е необходимо пациентът да се спаси от предразполагащи фактори, т.е. да се отстранят металните структури от различни сплави и да имат признаци на окисление. Ако тази мярка е неефективна, трябва да се прибегне до премахване на всички протези с метални компоненти и да ги замени с протези от идентични сплави..
След подмяна на структурите е необходимо консервативно (ако е необходимо и оперативно) лечение на заболявания на устната лигавица, особено ако става дума за предракови патологии. Успоредно с това се предприемат мерки за укрепване на цялостната защита на организма. Ако се диагностицират неврологични или вегетативно-съдови нарушения, на пациента се предписва насочване към специалист..
Когато се предписва лечение, се предписват фармакологични средства - терфенадин (антихистамин), флуконазол (фунгицид), имуномодулатори, както и екстракт от елеутерокок..
предотвратяване
Профилактиката на галваноза предполага особено щателно саниране на устната кухина и превантивни посещения при зъболекаря поне 2 пъти годишно.. Протезите трябва да бъдат монтирани от идентични сплави и е желателно да се покрие изцяло с керамика.. Най-малките признаци на корозия изискват подмяна на метал. В момента се практикува отхвърляне на споени мостове.
Положителен ефект може да се наблюдава само 1-6 месеца след края на курса на лечение..
Плисов Владимир, стоматолог, лекар