Ако родителите се отнасят с дете до лекар за съкращения и рани по тялото или лицето, крайниците, в допълнение към необходимото лечение на рани и превръзки, шевове, лекарите също така откриват, когато детето е имунизирано срещу тетанус и е имунизирано. Ако това са рани, причинени от животни (дори и домашни), тогава се посочва и ваксинация срещу бяс. Що се отнася до ваксинирането срещу тетанус, родителите често задават много въпроси, те са поразени от съмнения дали детето се нуждае от тях.?
Какво е тетанус??
Този термин се нарича остро заболяване, причинено от специален тип патогени - Clostridia, живеещи навсякъде в околната среда. Инфекцията има системен ефект върху организма, поради производството на специален екзотоксин, водещ до реакции на нервната система и спастичните конвулсивни мускулни контракции. Това води до болезнени, болезнени спазми на тялото, увреждане на нервната система, гърчове и смърт на пациента. Спорите на патогените на тетанус, ако попаднат в благоприятна среда за себе си, където няма кислород и топлина, много храна, например, вътре в раните на тялото, могат активно да поникнат във вегетативни форми на възрастни, които освобождават много токсини.
Всякакви рани, причинени от заразени предмети - ръждясали нокти, желязо, парчета, уловени в пръст или мръсна вода - могат да се считат за опасни от гледна точка на тетанус..
Образува се рана, в която пръчиците от тетанус могат да паднат и да се размножават там, особено когато ръбовете на раната са затворени и няма достъп до кислород (анаеробна среда). Ако детето не е ваксинирано или няма точни данни за това дали са направени ваксинациите, след определен период от време е необходимо да се извърши профилактика на тетанус..
Кой се нуждае от превенция?
Спешната превенция на тетанус включва насочване към лекар при наличие на заразени, заразени рани, които изискват лечение, промиване, зашиване и др.. Заедно с всички тези дейности, пациентът (или неговите родители) разбират колко дълго е била дадена ваксинацията срещу тетанус (ваксинация срещу DTP), за да се определи необходимостта от допълнителни изстрели. Такова спешно предотвратяване на тетанус, предвид дългия му инкубационен период, трябва да се извърши възможно най-рано и до 20 дни от момента на потенциалната инфекция..
Въвеждането на лекарства за превенция на тетанус е показано в:
- Ухапвания на животни
- Нарязани на земята ожулвания и ожулвания
- Измръзване и изгаряния
- Всякакви замърсени рани, изискващи конци или медицински интервенции.
Продукти от тетанус
За да се предотвратят тетанусни инфекции:
Антитетичен токсоид (AC), той се инжектира дълбоко под лопатката- Имуноглобулин анти-тетанус човек (IPSCH), той се инжектира интрамускулно в седалището.
- Антитетанусен серум добре почистени (PSS). Ако няма предишно лекарство, той се инжектира подкожно. Преди въвеждането му е необходимо да се извърши вътрекорен тест, за да се изключат възможни алергични реакции. Ако детето има отоци на мястото на инжектиране над 1 см и зачервяване, строго е забранено да се прилага ПСС - съществува риск от анафилактичен шок.
Антитетичен токсоид (AC), той се инжектира дълбоко под лопаткатаПланирана защита за деца от тетанус
От ранна възраст, децата с рутинни ваксини създават имунна защита срещу тетанус.. Ако едно дете е ваксинирано с пълен курс на DTP или DTP ваксина (m), и след това всички реваксинации се извършват навреме, когато се свържете с спешното отделение за травми и наранявания, той не показва никакви допълнителни анти-тетанусни лекарства.. Ако ваксинации са направени за дълго време, някои от тях не са там или има други обстоятелства, трябва да знаете тактиката на превантивни мерки..
Спешна защита от тетанус
Когато се свързвате с спешното отделение, трябва да попитате родителите и да проверите за наличието на DPT ваксинации в детето или тийнейджърката според картата. В зависимост от тази тактика варира:
Ако децата се имунизират съгласно правилата, те получават пълен курс на ваксинация през първата година от живота, реваксинация през втората и последваща реваксинация, като не се показват допълнителни инжекции..- Ако децата и юношите са ваксинирани навреме, но няма последна реваксинация на възрастта, те са показали, независимо от времето на ваксинацията, инжектиране на 0,5 ml анти-тетаничен токсоид (AS)..
- Ако това са деца или юноши, които имат само две планирани ваксинации преди по-малко от 5 години, на тях се дава инжекция от 0,5 ml анти-тетаничен токсоид. Ако са изминали повече от 5 години от последната ваксинация, се прилага 1 ml AU, както и въвеждането на интрамускулен антитетанусен човешки имуноглобулин (IPSCH) при доза от 250 IU. Ако не е налице, само след предварителен тест на кожата се инжектира 3000ME антитетанусен серум..
- ако е извършена само една рутинна ваксинация преди по-малко от 2 години, се инжектира 0,5 ml AU, ако са изминали повече от 2 години, инжектира се 1 ml AU, както и приложение на интрамускулен античовешки имуноглобулин (IPSCH) при доза от 250 IU. Ако не е налице, само след предварителен тест на кожата се инжектира 3000ME антитетанусен серум..
- Показано е, че неваксинираните деца на възраст под 5 месеца прилагат интрамускулно човешки антитетанусов имуноглобулин (IPSCH) при доза от 250 IU. Ако не е налице, само след предварителен тест на кожата се инжектира 3000ME антитетанусен серум..
- след 5 месеца неваксинираните деца получават 0,5 ml AU, както и въвеждането на интрамускулно човешки антитетанусов имуноглобулин (IPSCH) в доза от 250 IU. Ако не е налице, само след предварителен тест на кожата се инжектира 3000ME антитетанусен серум..
Ако децата се имунизират съгласно правилата, те получават пълен курс на ваксинация през първата година от живота, реваксинация през втората и последваща реваксинация, като не се показват допълнителни инжекции..В някои случаи, вместо AU, можете да въведете ADS-m, ако се нуждаете и от профилактика на дифтерия. Ако раната е удобно разположена, за предпочитане е да се отреже повредената област с АС-атаксин, като се разцепи около ръбовете..
Ако раната е заразена, замърсена
В практиката на лекарите също така е важно да се разграничават рани между инфектирани и неинфектирани, тъй като от това зависят както характеристиките на лечение, така и промените в схемата на ваксинация срещу тетанус..
Така че, да неинфектирани рани включват поражения, получени преди по-малко от 6 часа, с линейна природа с тесни ръбове, по-малки от 10 mm, причинени от остри предмети и без различни чужди тела в раната (стрък, пръст, стъкло).
K инфектирани рани Пренасяйте лезии, получени преди повече от 6 часа, под формата на намушкани, ухапани рани, сълзи, ожулвания. Дълбочината на раната е повече от 1 см, произхожда от изгаряне, измръзване, наранявания на прободни рани и ухапвания на животни. В раната има замърсители и чужди тела. Също така се отнасят и до заразени рани, включително пъпната рана на детето в домашни раждания, ранени черва, кухи органи, зони на некроза и абсцеси, ухапвания от животни..
Промени в схемата за превенция на тетанус при инфектирани рани
Има някои нюанси в превенцията на тетанус при инфектирани рани..
- Ако децата са ваксинирани съгласно правилата, те са получили пълен курс на ваксинация през първата година от живота, реваксинация през втората и последваща реваксинация, ако последната ваксинация е минала повече от 5 години, инжектират 0,5 ml от АС..
- ако е извършена само една рутинна ваксинация преди по-малко от 2 години, се инжектират 0,5 ml AU, както и 250 IU лекарство IAP.
- ако няма данни за ваксинации, 0,5 ml AU се прилагат на деца от 5 месеца, както и въвеждане на интрамускулен антитетанусен човешки имуноглобулин (IPSCH) в доза от 250 IU. Ако не е налице, само след предварителен тест на кожата се инжектира 3000ME антитетанусен серум..
Ако според кръвен тест за нивото на защитни антитела срещу тетанус се открие присъствието му в количество от 0,1 IU / ml, ваксинацията също не е показана..
Альона Парецкая, педиатър, лекар