Не всеки гинеколог съобщава за болезнени усещания в областта на външните гениталии или малкия таз по време на полов акт, следователно статистиката за диспареуния не е много обективна. Но дори и наличните данни показват висока значимост на този проблем, което значително влошава качеството на сексуалния живот на жената..
Една от най-честите причини за диспареуния е образуването на белези след раждането, когато се прилага епизиотомия и разтворената тъкан по някаква причина се е разраснала лошо..
За корекция на следродови белези е разработена и патентована техника с използване на Hyalual продукти. Тя е представена на читателите от автора на методологията акушер-гинеколог, треньор на Института Хиалуал компания Александър Мовчан..
Защо се появяват белези след раждането и на какво се оплакват пациентите
Хирургично дисекация на перинеума и задната вагинална стена при жена по време на раждането се извършва с цел да се избегнат произволни тежки руптури, които след това са трудни за лечение. Обикновено епизиотомия се практикува по време на бързо или трудно раждане, за да се избегне разкъсване на мускулите на перинеума, аналния сфинктер и ануса..
Дисекцията е средна - по посока на ануса или средата на латералното.
Хирургичният разрез е по-лесен за зашиване и лекува по-бързо, намалява риска от голяма загуба на кръв в сравнение с руптури. Но дори и в този случай не винаги е възможно да се избегне последващото анормално белези по шевовете..
Най-важният период за правилното заздравяване на следродилните шевове е първата седмица, когато ръбовете на раната са свързани с крехка гранулационна тъкан. Изключително важно е да се предпазят от гнойни рани по това време, да се избегне физическото натоварване, за да не се провокира отклонение на ръбовете..
Освен това в продължение на 10-30 дни в гранулиращата тъкан започват да се образуват колагенови и еластинови влакна. Но те все още са незрели, така че началото белегът лесно се разтяга и лесно се поврежда от прекомерно физическо усилие..
Ако шевовете са неправилно приложени или възникне възпаление, или пациентът не следва указанията на лекаря, или поради някаква друга причина, синтеза на колаген в зоната е нарушен, развиват се патологични белези..
Патологични белези
• хипотрофични - когато не се образува достатъчно колаген и белегът падне под нивото на околните тъкани;
• хипертрофична - когато фибробластите провокират прекомерен синтез на колаген поради неблагоприятни условия и неговият излишък не се разреши, белегът прилича на уплътнен корд над повърхността на околните тъкани;
• келоид - значително изпъкнали над повърхността, еластични и неравномерни, постоянно нарастващи и причиняващи силен дискомфорт.
Независимо от вида на белега, който се образува след раждането, той може да причини дискомфорт и дори доста силна болка при жената по време на полов акт..
Новото ръководство за оперативно вагинално раждане, публикувано от Обществото на акушерите и гинеколозите в Канада, гласи, че диспареуния след епизиотомия се наблюдава при 47% от първичните и в 22% от повтарящите се и е свързана с образуването на белези в областта на перинеалната инцизия..
Хипотрофичните следродови белези водят до деформация на вулвата и нарушаване на нейната бариерна функция и в резултат на хроничен вулвовагинит, диспареуния и естетичен дискомфорт. Следователно корекцията на такива белези е спешна задача за специалистите..
Какви методи могат да се използват за коригиране на белезите след раждането?
Естеството на корекцията на следродилните шевове и изборът на метод зависи до голяма степен от вида на белега и неговата степен на стареене, от местоположението и състоянието на околните тъкани, от редица индивидуални характеристики на организма и здравето на пациента, както и от много други фактори..
При лечението могат да се използват мезотерапия и корекция на пълнителя, озонотерапия и лазерно ресърфъсинг, а понякога и без хирургично изрязване..
На базата на Институт Хиалуал е разработен и патентован метод за инжекционна корекция на следродови белези, който може да се използва за тяхната козметична терапия и свързаните с тях негативни последствия. В основата на изобретението е да се създаде метод за лечение на хипотрофни следродови белези.
Поради комплексния ефект върху перинеалните тъкани чрез локално приложение на лекарства, тяхната еластичност се подобрява благодарение на активирането на кръвоснабдяването, инервацията и репаративните свойства..
Техниката помага да се отървете от диспареуния, подобрява интимното здраве и благополучие.
Методът за лечение на хипотрофни следродови белези, включително провеждането на комплексно лечение, съгласно изобретението:
• Първо, лечението се извършва с въвеждането на Hyalual smart 2 ml (препарат на базата на хиалуронова киселина 1,8% и натриев сукцинат 1,6%), на дълбочина 13 mm по протежение на целия белег, линейно ретрограден, с 3 mm нараствания;
• след 2 седмици инжектирането се повтаря със същия препарат;
• след 2 седмици, Hyalual Boster се инжектира с 1 ml в белег и 1 ml в точка G за подобряване на сексуалните усещания;
• паралелно, приемайте перорален ензимен препарат с активното вещество серратопептидаза - 1 таб. 3 пъти дневно в продължение на 1 месец.
Обосновката за високата ефективност на такива инжекции е стимулиращият потенциал на хиалуроновата киселина в синтеза на компонентите на дермалната матрица..
Какво прави Институтът хиалуален метод за коригиране на белег?
Ефектите, които хиалуроновата киселина показва, когато се инжектира в перинеалната тъкан, са добре проучени, доказани и описани. Това означава, че процесът на задържане на влага в кожата е от голямо значение и в него основна роля играе хиалуроновата киселина..
Най-чувствителната и изразителна е областта около очите: методи за нейната корекция?
Хиалуроновата киселина за сметка на хидрофилността увеличава обема на белега, намалява напрежението и следователно болката. И поради високата си молекулярност (2,5 милиона Da), броят на провъзпалителните цитокинови фактори намалява, състоянието на кожата се подобрява и пролиферативната активност на фибробластите се регулира..
Високата молекулна природа на хиалуроновата киселина увеличава времето на пребиваване в тъканите на лекарството, удължава ефекта на тъканната корекция след инжектиране.
Натриев сукцинат (янтарна киселина) е един от субстратите на аеробното окисление за енергия, използвана в междуклетъчното пространство (активиране, инактивиране на йонни канали, регулиране на контрактилната активност и синтетична активност на клетките, съдържащи се в междуклетъчното пространство).
Освен това, натриевият сукцинат е слаба киселина, проявява антиоксидантни свойства, участва в целенасочена корекция на белег (нарастване на броя на реактивните кислородни видове (ROS), тъй като тъканната тъкан при I-II стадии на реорганизация на белега и епителизация има повишен брой про-възпалителни цитокини и ROS).
Освен това, натриевият сукцинат, поради образуването на хелатни комплекси с Cu йони, блокира основния ензим на меланогенезата, тирозиназата, подобрява тонуса на кожата, намалява локалната хиперпигментация, която може да се появи след раждането.
Характеристики и възможности на пълнителите на Alexa Hyaluronic Acid?
Serratopeptidase е ензим, произхождащ от нормалната флора на човешкото черво. Производител - бактерии Serratia, в гинекология, използвана за лечение на възпалителни процеси и за профилактика или лечение на сраствания.
Практически пример за прилагане на патентования метод за корекция на белег от Институт Хиалуал
Пациентът е на 29 години, следродилният период е 6 месеца. Оплаквания за силна болка в областта на хипотрофни белези след класическа епизиотомия. Протоколът за лечение:
• serratopeptidaza - 1 таб. 3 пъти на ден - 1 месец;
• Хиалиално интелигентно инжектиране на белег - 2 ml на дълбочина 13 mm по дължината на целия белег, линейно ретрограден в стъпки от 3 mm (дължина на белега 4 cm);
• след 2 седмици, инжекциите се повтарят със същия препарат;
• след 2 седмици Hyalual Boster се прилага 1 ml в белег и 1 ml до точка G за подобряване на сексуалните усещания.
Резултат: след втората инжекция се забелязва значително намаляване на болката. Три дни след третата инжекция се наблюдава липса на болка и подобряване на сексуалните усещания..
Така комплексната терапия с използването на препарати по патентования метод на Института Хиалуал преоформя хипотрофните белези в еластични, безболезнени нормотрофни белези. Това елиминира явленията на деформация, диспареуния и естетичен дискомфорт в пациента..