Механизмът на действие на препаратите на ботулиновия токсин е ефектът върху моторните неврони, който намалява мускулната активност. Това води до временна корекция на умерено или значително изразени вертикални бръчки на вежди при пациенти на възраст под 65 години. Елиминирането на бръчките, които по своята тежест имат силен психологически ефект върху пациента, могат значително да подобрят качеството му на живот..
Ремонт на бръчки на ботулинов токсин: импулсен трансмисионен механизъм
С въвеждането на лекарството ботулинов токсин в пресинаптичния нервен терминал, невротрансмитерът ацетилхолин се натрупва под формата на везикули, които се транспортират до пресинаптичната мембрана. По време на предаването на нервен импулс се активира верига от реакции, което води до сливане на везикули, съдържащи невротрансмитер с мембраната на нервния край. Този процес се дължи на взаимодействието на протеини, разположени на мембраните на везикули и клетки, които заедно образуват комплекс от SNARE.
Сливането на мембрани по време на екзоцитоза води до освобождаване на ацетилхолин в синаптичната цепнатина. Ацетилхолинът, проникващ през синаптичната цепнатина, в крайна сметка се свързва с рецепторите на мускулните влакна, което води до свиване.
Как действа ботулиновият токсин в мускула?
Препаратът ботулинов токсин се инжектира директно в целевия мускул, за да се елиминират бръчките. След инжектиране на лекарството, молекулата на 150-килодалтонов ботулинов токсин се отделя от защитните комплексиращи протеини около него. Свързващият домейн на невротоксиновата молекула към пресинаптичната мембрана на невромускулната синапса е свободният С-край на тежката верига. Молекулата на ботулинов токсин прониква в цитоплазмата на неврона чрез механизма на рецепторно-опосредстваната ендоцитоза.
Ботулиновият токсин се натрупва в мембранните везикули вътре в клетката. След това леката верига се освобождава в цитоплазмата на нервния край, където катализира разграждането на един от SNARE протеините. В моторните неврони, леката верига на ботулинов токсин блокира освобождаването на ацетилхолин чрез разцепване на SNAP25, което е важен компонент на комплекса SNARE. Ако ацетилхолин не се освободи, не се наблюдава свиване на мускулите..
Така интрамускулните инжекции от лекарствения ботулинов токсин в терапевтични дози осигуряват частично хемодененвация на мускулите, което води до локализирано намаляване на мускулната активност и елиминиране на бръчките. Данните, основани на доказателства, потвърждават последващото възстановяване на мускулната иннервация..