Повечето пациенти, като дойдоха при дерматолог, алерголог, специалист по инфекциозни заболявания или общопрактикуващ лекар, гинеколог или уролог, се оплакват от проявите на сърбеж. В крайна сметка, сърбежът е симптом на много патологични процеси в тялото и кожата. Сърбежът на кожата е самостоятелно заболяване, което причинява желанието постоянно да се разресва кожата и се появява в отговор на стимулиране на кожата от всякакви дразнители..
Сърбеж на кожата може да бъде симптом на някои кожни заболявания: алергичен дерматит, уртикария, екзема, невродермит, пруритус, псориазис, лихен планус, херпетивен дерматит, лимфом. Също така, сърбежът по кожата може да означава системни заболявания: паранеоплазия, ППИ, хелминтна инвазия, паразитни заболявания (краста, педикулоза), микози, прояви на метаболитни нарушения, както и проява на професионална патология (декомпресия и височина)..
Какви болести са сърбежната кожа??
Сърбежът на кожата може да бъде генерализиран (широко разпространен) и ограничен (локализиран). Най-често срещаната област на локализиран сърбеж е областта на ануса и външните гениталии. Такава локализация на сърбежната кожа може да бъде предизвикана от възпалителни заболявания на кожата и лигавиците на влагалището, вулвата, ректума, аналния пръстен, както и хелминтни инвазии (pinworms), вегетативни неврози с локални нарушения с повишено изпотяване на кожата, както и нарушения в невроендокринната система. Важно е да се разбере какви патологични процеси могат да причинят сърбеж на кожата на определена област от кожата..
Основните причини за сърбеж
Не съществуват специфични рецептори, които възприемат сърбежа. Така че, със слабо чувство на болка, човек се чувства само сърбеж. Смята се, че тази болка се възприема от разхлабени нервни окончания или от краищата на мелекротичните влакна. Не на последно място при появата на пруритус пруритус принадлежи към нарушението на периферните рецептори, нарушения на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора, автономна дисфункция, диенцефални нарушения, промени в медиаторите, промени в ензимните процеси. По-голямата част от нарушаването на тези процеси не е причина, а следствие от удължен сърбеж. Неотдавна беше установено, че "глюкозният ген" кодира рецептор за гастрин освобождаващ пептид..
Тежестта на болката винаги зависи от някои фактори: интензивността на действието на дразнещия фактор и функционалното състояние на кортикалния анализатор. Това може да се оцени чрез изследване на кожата, която е повредена в резултат на надраскване от постоянен сърбеж - има сърбеж и биопсия без биопсия. Nebiopsyuschy сърбеж е типичен за хора, чиято чувствителност на болка е леко повишена. Може да се прояви като парестезии, изтръпване. Пациентите я описват като леко изтръпване, пълзящо. Мигриращият сърбеж се премества от една част на кожата в друга.
Ежедневният или непрекъснат сърбеж може да се счита за сърбеж на неясен генезис, ако продължи поне 2 седмици..
Ефектът на сърбеж върху човешкото поведение и външен вид
Отсъстват първични морфологични елементи за сърбеж на кожата. Вторични елементи - екскориация, хеморагични кори. Продължителното драскане при сърбеж на кожата води до смилане и сплескване на ноктите, те се полират. Продължителното и интензивно драскане може да доведе до конгестивна еритема, персистираща кожна инфилтрация, чипи пилинг, лихенификация (подчертан модел на кожата), хипер- или хипопигментация. Сърбежът на кожата засяга психо-емоционалното състояние и съня. При интензивно драскане е възможно присъединяване на вторична инфекция. Безсъние, раздразнителност, умора, умора водят до намаляване на ефективността и влошаване на жизнената активност на пациентите..
Модерен поглед върху диагностиката и лечението на сърбежа
В допълнение към историята и физическия преглед, както и кръвните изследвания, урината и изпражненията, е важно да се направи анализ за чревна дисбиоза, както и серологично откриване на антитела срещу паразитни заболявания. Също така при лечение на сърбеж е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, ендокринолог, невролог и психотерапевт..
Лечението се състои в отстраняване на причината за сърбеж на кожата. Това се постига чрез използване на хипоалергенни диети. За симптоматично лечение, антихистамини, антисулфатни и десенсибилизиращи лекарства, успокоителни от растителен произход - психотропни лекарства, тинктура от божур, дъщерна, валериана корен са предписани за намаляване на интензивността на сърбеж. Антипуритичният ефект има мехлеми и кремове, които съдържат бензокаин, ментол, глюкокортикоидни лекарства. Също така за лечение на сърбеж се прилагат такива процедури като кислородна терапия, ултравиолетова радиация, магнитна, лазерна терапия, диадинамични течения на Бернар, лъчи на Буката, хипноза. Фонофореза с витамин Е, хидрокортизон и ретинол е показана за ясно локализиран сърбеж. Морски къпане, душове, вани, терапевтични вани, спа процедури с използване на сулфидни, радонови и перлени вани имат благоприятен ефект върху сърбежната кожа..
За да се избегне продължителен сърбеж, си струва да се лекува съпътстваща патология, хронични заболявания във времето. Важно е да се укрепи тялото във времето с физическа култура, втвърдяване, хранене, лична хигиена.