В приемното отделение на клиниката на Медицински клуб има голямо семейство, което е много оживено, всеки е много разтревожен от основния си член - дядото, който е донесен отдалеч. Дядо ми претърпя няколко операции в различни клиники, а сега семейството очаква присъдата на д-р Андрей Рубан, ръководител на офталмологичния отдел на клиниката, за когото всеки има последната надежда. Въпреки това, има много други пациенти, които имат тревожност и очакват приемане. Всеки знае, че лекарят ще приеме лично всеки пациент, който се оплаква от проблеми със зрението. Как успява да намери време и внимание за всеки пациент и защо офталмологичните пациенти често смятат клиниката на Медицинския клуб за последна надежда? Андрей Николаевич Рубан, лекар от най-високата категория, кандидат на медицинските науки, член на Европейското дружество на витреоретиналните хирурзи (EVRS) и Европейското общество на ретината (EURETINA), говори конкретно за това и много други неща за читателите..
- Имате ли ситуации, при които вече на пръв поглед на пациента, който е влязъл, можете съвсем ясно да познаете какъв проблем с визията е довел човека до клиника?
- Изкуството на изцелението, което изисква лекар за наблюдение и задълбочени познания за различни патологии, датира от хиляди години. Един от известните професори от Киевския университет "Св. Владимир Е. Манделщам" пише в монографията си през 1889 г., че опитен лекар, дори преди да започне да общува с пациент, трябва да може да види неговия външен вид, как отива, как се ориентира в пространството, според позицията на главата му да направи предварителна диагноза. Повярвайте ми и днес, въпреки факта, че модерните клиники разполагат с широка гама от скъпи диагностични средства, ролята на медицинското наблюдение в изкуството на правилната диагноза не може да бъде надценена.
Освен това, от лицето на пациента е възможно да се определи дали той е склонен към диалог - той е агресивен или, напротив, приятелски настроен. Много е важно пациентът да бъде поставен положително още при първата консултация. Ако пациентът не е във връзка, ако няма връзка с лекаря, тогава каквото и да правим, без значение колко успешно решаваме най-трудните хирургически задачи, пациентът ще бъде недоволен от резултата. Това вероятно е един от най-сериозните медицински проблеми. Случва се, че зрението на пациента се е възстановило до 100%, но той остава недоволен. Случва се, че пациентът не получава максимално зрение, но е напълно удовлетворен и благодарен..
Съвременните хирурзи са специалисти от 50 до 50 години: една половина се състои от умения на майстор-майстор, който извършва фини хирургически манипулации, а другата половина е умението да бъде психолог, който трябва преди всичко да разбере мисленето на пациента, да разбере неговите проблеми и очаквания, които са далеч от винаги може да бъде свързано с очно заболяване. И се опитай да му помогнеш колкото е възможно повече..
- Възможно ли е пациентът да има сериозни проблеми със зрението, но позитивното му отношение подобрява изхода от лечението??
- Разбира се. Мотивацията на пациента е много важен фактор, който ние вземаме под внимание и с който се ръководим, когато решаваме дали да извършим операция. Разбира се, ако пациентът е готов за операцията положително, вярва в положителния му резултат, тогава шансовете за получаване на желания резултат са по-високи. И обратното, ако пациентът първоначално вижда само проблеми, се конфигурира само за усложнения, а след това, както показва практиката, за съжаление, ще бъде така.
- Каква е средната възраст на пациентите, които се свързват с отделението по офталмология на Медицински клуб??
- Може би това са хора на 45-60 години, дори малко по-млади. Това предполага, че много от нашите пациенти са хора в трудоспособна възраст, а значението на нашия Център и решените тук задачи са много високи. В крайна сметка същият захарен диабет, като една от основните причини за намаляване на централното зрение при пациентите в развитите страни, води до доста млади хора на върха на кариерата си, а ако става дума за наранявания, то това са обикновено млади хора. Ако споменем откъсването на ретината, това е и работеща категория от населението, която поставя високи изисквания към качеството на тяхната визия. Ето защо, работейки с такава целева аудитория, ние разбираме, че трябва напълно да възстановим визията, да използваме най-модерните минимално инвазивни хирургични технологии, най-модерните изкуствени лещи (мултифокални, торични лещи) от водещи производители..
- Случва ли се, че пациентът идва в клиниката ви на първоначално назначение и в същото време не е в състояние да изрази ясно какъв проблем с неговия поглед го нарушава?
- Знаете, че цялата ми медицинска практика се занимавам с пациенти с проблеми на ретината. Това е една от най-трудните категории в офталмологията, където операцията, най-често, остава за тях единствената възможност да не заслепят. И когато преди операцията пациентът вижда само движението на ръката по лицето, а след това - може да чете, да вижда семейството и приятелите си, да може да живее активен живот, тогава в такива моменти се чувствате гордост и радост за професията..
loadposition medicalclubЕто защо, когато пациентът дойде на консултация с оплаквания от "плаващи" мухи пред очите му, дискомфорт, умора в очите му, първото нещо, за което си мислите, е, слава Богу, че той не знае какво наистина са сериозни очни проблеми..
Но, от друга страна, е необходимо ясно да се разбере, че за всеки пациент прагът на проблема е индивидуален, а плаващите мухи толкова много дразнят някого, че човек не може да изпълнява функционалните си задължения и е постоянно под стрес. И тогава, дори и със стопроцентова визия, трябва да разрешите този проблем, включително и хирургически.За някого, правилно избраните очила отварят нов свят, ново качество на живот, а някой, който току-що е назначил, помага да се върне загубеното качество на живот. И всичко това, защото лекарят внимателно и внимателно се приближи до решението на такъв привидно "несериозен" проблем. Всичко това потвърждава старата мъдрост Няма "никакви сериозни" проблеми, но има "няма сериозни" лекари..
Всеки пациент, който успява да помогне, е нашата малка обща победа, мощен енергиен тласък, който дава сила!