Гинеколозите предизвикват тревога: все по-често младите успешни жени с отлично здраве идват към тях, на фона на които очевидно се развиват признаците на менопаузата. Прегледът на пациента показва наличието на изтощен синдром на яйчниците - когато първоначално този орган се формира нормално и работи ефикасно, но снабдяването със зародишни клетки вече е изчерпано и фоликуларният апарат е заменен с съединителна тъкан. Яйчниците престават да функционират и възниква преждевременна менопауза..
Причини за развитие на преждевременна менопауза
Синдромът на изтощение на яйчниците понякога се нарича преждевременна менопауза или преждевременна менопауза. Сред причините, поради които една жена има дефицит в фоликуларния апарат, експертите наричат хромозомни аномалии, автоимунни заболявания и токсикоза, екстрагенитални патологии на майка си по време на кърменето на бъдещата си дъщеря. Неблагоприятните състояния под формата на лоша екология, приемане на определени лекарства, излагане на радиация и химични агенти, които майка й е имала по време на бременност, също засягат преждевременното изчерпване на яйчниците..
Въпреки това, причините за унищожаването на зародишни клетки и преждевременна менопауза са не само наследствени - в живота на жената, като правило, има провокативни фактори, които стават стимул за развитието на болестта. Тези фактори могат да бъдат:
- развитие на автоимунен хипотиреоидизъм,
- предишни вирусни инфекции (грип, рубеола, паротит),
- хронични инфекции (тонзилит),
- чести тежки стрес,
- страст за твърди диети и пост.
Прекомерно радикална операция за ендометриоидни кисти на яйчниците, миоми и извънматочна бременност може да доведе до изчерпване на яйчниците и преждевременна менопауза..
Заслужава да се отбележи, че при интервюиране на пациент със синдром на изчерпване на яйчниците често се оказва, че е имала късна менархе, че в семейството майката и сестрите са имали ранно начало на менопаузата..
Признаци, които проявяват преждевременна менопауза
Синдромът на изчерпване на яйчниците изпреварва жените на средна възраст от около 36 години, въпреки че се наблюдават много по-ранни прояви (известни са случаи на лечение на пациенти на възраст 24 години). Обикновено оплакванията звучат така: менархът дойде навреме, менструациите идват редовно и без проблеми, след това на фона на нормалното благополучие внезапно се развиват олигоменорея и постоянно спиране на менструацията. Тези симптоми добавят дискомфорт под формата на горещи вълни, прекомерно изпотяване, кардиалгия. Пациентът изпитва раздразнителност и емоционална депресия, слабост, главоболие и нарушения на съня, умора - всички признаци на преждевременна менопауза.
Проучванията показват хипоестрогенизъм, настъпват атрофични промени в млечните жлези, започват урогенитални нарушения, увеличават се чупливите кости, се развиват сухи лигавици (включително във влагалището) и се появяват проблеми със сексуалния живот. Данните за ултразвук показват намаляване на размера на матката и яйчниците, а хистологичното изследване потвърждава липсата на фоликуларен апарат в яйчниците на жената..
Вижте също: "Качеството на живот на жените по време на менопаузата"
Принципи на лечение за преждевременна менопауза при жена
Терапията за преждевременна менопауза се състои в коригиране на състоянието на жената и качеството на нейния живот. Препоръчва се заместителна хормонална терапия - лекарствата, взети в режим на контрацепция, преди началото на нормалната естествена менопауза дават добър ефект. В допълнение, лекарства се предписват, физиотерапия, коригиращи уринарни и сърдечно-съдови заболявания, ако е необходимо, могат да бъдат препоръчани успокоителни.
Също така ще се интересувате от: "Хормонозаместителна терапия: особености по избор и цел"
Лекарите отбелязват, че при пациенти със синдром на изчерпване на яйчниците има изключителни случаи, когато след продължителна липса на менструация овулацията внезапно се възстанови и започва бременност. Но най-често, ако жена с преждевременна менопауза, обаче, иска да стане майка, тя се препоръчва IVF.