Пръстеновидните кожни лезии, които често се появяват без страшни симптоми на пациента и не му причиняват неприятни усещания, могат да станат първите предвестници на сериозни, често нелечими болести. Кожните лезии, причинени от болести от този тип, обикновено са възпалителни, проявяващи се с папули, обриви или плаки, могат спонтанно да изчезнат или да се появят отново. Навременното диагностициране на заболяването, което е причинило кожни лезии на пръстен, ще ви помогне да изберете оптималната тактика за лечение, за която можете да прочетете. .
Най-тежките заболявания, които се проявяват с кожни лезии
Развитието на болестите, които се проявяват в кръвообразуващи кожни лезии, могат да бъдат много тежки и почти безсимптомни, когато само елементите на обрива могат да помогнат на лекаря да подозира болестта и да предпише допълнителни диагностични мерки..
Саркоидозата е идиопатично полисистемно разстройство, при което в различни органи и системи се развиват постоянни грануломи. Най-често засяга белите дробове, черния дроб, далака, слюнчените жлези и лимфните възли. Най-висок риск от развитие на саркоидоза с увреждане на кожата и вътрешните органи при хора на млада възраст е от 20 до 40 години.
Развитието на заболяването може да варира от асимптоматично до фулминантно. Типични прояви на кожни лезии при саркоидоза са инфилтрирани папули и плаки, подкожни възли. Папулите са пурпурни или кафяви, 1-3 см в диаметър, могат да бъдат открити предимно върху лигавиците и по лицето - главно в периорбиталната зона и в областта на назолабиалните гънки. Големите плаки могат да се слеят една с друга, образувайки кожни лезии с форма на пръстен.
Диагнозата саркоидоза се прави въз основа на клинични промени, както и резултатите от хистологични и рентгенологични изследвания..
Двустранната лимфаденопатия на корените на белите дробове почти се счита за патогномоничен симптом за саркоидоза..
Ако се подозира саркоидоза, важно е пациентът да се изследва за идентифициране на такива кожни лезии, от които може лесно да се направи биопсия без инвазивни диагностични процедури. Като правило, хистологичното потвърждение на диагнозата може да бъде получено чрез използване на тампони от бронхоалвеоларно дърво и чрез трансбронхиална биопсия на белия дроб..
Саркоидозата е неизлечима болест, но тя трябва да бъде облекчена за пациента. За тази цел се използват системни кортикостероиди. Директна индикация за тяхната цел е наличието на кашлица на пациента и недостиг на въздух, което забранява протичането на заболяването. Ако кожните лезии са локализирани, е възможно да се използват кортикостероиди локално или чрез инжектиране в лезиите. В случай на непоносимост или резистентност към кортикостероиди, може да се предпише метотрексат или талидомид..
Субакутен кожен лупус еритематозус обикновено се проявява с пръстен или псориоморфен обрив. Важна диагностична характеристика на заболяването е чувствителността към светлината - обикновено елементите на обрива се откриват на откритите части на тялото, където пада слънцето. Пациенти с кожен лупус еритематозус обикновено се откриват:
- възпаление на ставите,
- леко покачване на температурата,
- чувство за неразположение,
- честа миалгия.
Субакутен лупус еритематозус е леко до умерено системно заболяване, бъбреците рядко са засегнати от това заболяване..
Пръстеновидни кожни лезии, които не изискват специфично лечение
Някои заболявания, характеризиращи се с пръстеновидни лезии на кожата, не изискват лечение, тъй като с течение на времето те преминават сами. Въпреки това, когато пациентът не се чувства добре - когато се оплаква от сърбеж, неразположение или загриженост за дефекти по кожата - се предписва симптоматична терапия..
Центробежната еритема с форма на пръстен има такива характерни черти като пръстеновидни петна, чиито скали се наблюдават в еритематозните граници. Кожните лезии се появяват най-често на бедрата, бедрата и краката, докато ръцете, краката и лицето остават без обриви. Болестта може да се повтори.
Диагностицирането на центробежна еритема на пръстеновидната форма се основава на клинични и морфологични критерии. Заболяването може да продължи от няколко седмици до няколко години. Обикновено не се изисква специфична терапия, но ако е известно основното заболяване, което провокира пръстеновидната центробежна еритема, лечението му не трябва да се отлага. Облекчете сърбежа ще помогне на местните или системни кортикостероиди, антихистамини..
Уртикарията се проявява с тежък сърбеж и появата на еритематозни мехури с ясна форма, гладка и чиста в центъра и с повишени възпалени ръбове..
Уртикарията се диагностицира при 10-20% от населението, но е трудно да се каже колко често това заболяване се появява в действителност, тъй като много пациенти с обрив, който преминава през кратко време самостоятелно, не търсят медицинска помощ..
В зависимост от етиологията на заболяването се различават алергична и физическа уртикария..
- Алергичната уртикария се причинява от цветен прашец, някои храни и лекарства, гъбички и паразити..
- За физическа уртикария включват обрив от носенето на тесни дрехи или от ефектите върху кожата на преносими тежки натоварвания, студени, холинергични, слънчеви и дерматографски алергии..
Обикновено, когато обривът на уртикария се задържи на кожата от час и половина до един ден. Под действието на мощни антихистамини, мехури по кожата са значително намалени, но, като правило, не изчезват напълно..