Смята се, че за неговото здраве и дори за характера може да каже неговия външен вид и състояние на кожата. Много лекари имат опитно око вече виждат "своите пациенти". Също така, по дерматологични проблеми е възможно да се прецени кои системи в тялото работят неправилно. Важно е за дерматолозите да кажат на пациентите си какви специалисти трябва да се обърнат, защото при всеки дерматологичен проблем се намира патологичен процес във вътрешните органи..
Така при някои заболявания на съединителната тъкан на кожата се появяват обриви. Как да не пропуснете сериозно заболяване? Какви заболявания страдат от кожата?
Те включват заболявания като системен лупус еритематозус, системна и локализирана склеродермия, системна склероза и дерматомиозит. При жените тези заболявания са по-чести, отколкото при мъжете..
- Системна лупус еритематозус
Това е мулти-органно автоимунно заболяване, основано на свръхпроизводството на антитела и имунни клетки срещу клетките на вашето тяло, заедно с интерферон тип 1. Тези протеини активират Т и В лимфоцити, които увреждат съединителната тъкан..
Проучванията показват, че присъствието на интерферон 1 играе решаваща роля за възникването на тази автоимунна реакция при SLE. Също така, различни имуномодулатори, ваксинация, хиперинсолация, излагане на лекарства могат да провокират заболяването. Не последното място е генетична предразположеност.
Прояви на СЛЕ от кожата
В острия стадий има полиморфизъм на обриви. Това са васкулит, акроцианоза по ръцете, десет и хипотенаре. Често има напречни набраздявания и чупливи нокти, както и дифузна алопеция. Лигавицата на устата, по-рядко от гениталните органи, е хиперемична, върху нея се появяват мехурчета. Те бързо се ерозирали и покрити с кърваво гноен цъфтеж.
Когато на повърхността на кожата на лицето, на ръцете, в областта на деколтето се появят ериматозните петна на дисковидния лупус еритематозус. Те имат розово-червен цвят и диаметър от 0,3 до 6 cm и могат да бъдат инфилтрирани, подложени на цикатриална атрофия. Има пациенти с положителен феномен на Bénier-Meshchersky, когато кожата на скалпа има лезии под формата на закръглени еритематозни огнища с уплътнена еритема по ръбовете, а в центъра има изразена цикатриална атрофия с алопеция..
Има няколко варианта на дискоиден лупус еритематозус, с изразена хипо- или хиперпигментация на лезии - дисхромен лупус; лупус, при който се формира хиперкератоза - хиперкератоза, и с нарастването на брадавични елементи - веркусовидни.
Диагностични критерии за SLE от кожата
- обрив в областта на скулите, който изглежда фиксиран с еритем с тенденция за разпространение;
- дисковидни, еритрематозни огнища под формата на възходящи плаки със стегнати кожни люспи и фоликуларни запушалки;
- фотосенсибилизация - появата на еритроматозни петна по кожата в резултат на висока чувствителност към слънчева светлина;
- появата на ерозии или язви в назофаринкса или устата.
Често лупусът трябва да се диференцира от екзема при себорея, обриви при псориазис, розацея, туберкулозен лупус, еозинофилна гранулома на кожата на лицето.
2. Системна склеродермия, системна склероза
Склеродермията е рядко мултиорганно заболяване с голяма вариабилност на лезиите на кожата и вътрешните органи. Наблюдавана фамилна анамнеза и тежки клинични симптоми..
Има факти, които доказват наличието на цитомегаловирусна инфекция с развитието на склеродермия.
Прояви на склеродермия от кожата
Симетрично увреждане на кожата на лицето, крайниците, тялото. Процесът завършва с втвърдяване на кожата. При 95-100% от пациентите се открива симптом на Рейно.
При ограничена склеродермия, лицето на пациента прилича на маска, а зоната около устата се описва като феномен „торбичка”..
Локализираната склеродермия е хронично заболяване, чиято патогенеза се основава на появата на склеротични възпалителни огнища на кожата. В същото време, вътрешни органи без патологични промени.
Има 2 форми на склеродермия - неравномерни и линейни. Редки разновидности на склеродерма включват склероатрофен лихен Tsumbusha (болест на белите петна), прогресивна Pari-Romberg хемиатрофия, Pasropini Pierini атрофодерма..
Промените в кожата се извършват в 3 етапа - еритема и оток, склероза и атрофия на кожата. Процесът започва с появата на розово-лилави или хиперпигментирани петна по кожата. Формата на тези петна е различна - от форма на лента до закръглена. В етап на склероза, лезиите стават по-дебели, кожата се сгъстява и придобива цвят на слонова кост..
- дерматомиозит
Дерматомиозит (болест на Вагнер) е рядка идиопатична миопатия. Това заболяване е едно от най-тежките и най-неизследвани заболявания на съединителната тъкан. Лезията се появява в кожата и в мускулите. Вероятен патоген - пикорнавирус.
Промените в кожата се появяват по-рано от процеса в мускулите. Появява се едематозна еритема с виолетов оттенък, който се локализира в отворени области на тялото. По-често пъпчиците се локализират върху кожата около очите, лицето, с най-голяма интензивност на гърба на ръцете, врата, горната част на гърба и гърдите, в областта на коленните и лакътните стави. В този случай, човекът става амичен. Развиват се трофични разстройства. Това се проявява в повишена загуба на коса, крехки нокти и суха кожа. При натискане има и болка в леглото.
Ювенилен дерматомиозит
По-често болните момичета в пубертета. Процесът започва остро с висока телесна температура и е придружен от увреждане на кожата и мускулите. При тази патология се изразяват ексудативни и съдови компоненти..
Процесът е по-често локализиран по бузите и има вид на хелиотропна пеперуда. На тялото и крайниците се появяват големи огнища..
За да се диагностицира и потвърди диагнозата, миоглобин се открива в серум, като се използва пасивен хемаглутинационен тест. Съдържанието на кръв в миоглобин е повече от 128 mg / ml, потвърждава диагнозата "дерматомиозит".
За съжаление днес има много болести, с които човечеството се бори ежедневно. Но тази борба би била по-ефективна, ако хората, забелязали някои нарушения в работата на организма, първо поискаха помощ навреме, и второ, стигнали до среща със специалист, те веднага ще получат предварителна диагноза и ще научат по-нататък тактиката на действие.
Репутация, внимание и желание да се помогне на лекар - отлично лекарство, което може да излекува не само душата, но и тялото.