Състоянието на кожата и нейните различни промени са основният предмет на изучаване на дерматологията. Сред многото причини, поради които пациентите търсят помощ от дерматокосметолози, акне, пост-акне и промени в кожата, свързани с възрастта, са сред най-често срещаните. В интервю за доктор на медицинските науки, професор-консултант на ОКВД, ръководител на катедрата по дерматология и козметология на Донецкия национален медицински университет Проценко Татяна Виталиевна разказва за характеристиките на управлението на пациенти с възрастова дисхромия, акне и постакне.
Защо възникват възрастови дисхромии и които са най-засегнати от този процес?
Свързаната с възрастта дисхромия се появява поне по две причини. Първото е заради това, което се случва вътре в тялото..
Това е появата на пигментация, която понякога е първият знак, който ви кара да се консултирате с интернист, било то гинеколог, ендокринолог или терапевт, за да не пропуснете зараждащите се заболявания, първият симптом на който са промените в цвета на кожата и равномерността на цвета..
Но, независимо от вътрешните причини, външната грижа, на първо място, и едва след това лечението, може да забави, а понякога дори да предотврати появата на свързани с възрастта или друга форма на дисхромия..
Какви методи помагат за контролиране и забавяне на този процес?
На първо място, за да контролирате процеса, трябва да разберете причините за дисхромията. Ако причината е просто злоупотребата с инсолацията, солариума, изкуствения източник на светлина и неправилната грижа след това - това е една ситуация, тя се решава само с външни средства. Тук един добър козметолог заедно с добър дерматолог може наистина да реши проблема и да го обърне. Друг въпрос е дали повишената чувствителност на меланоцитите се свързва не само с външен фактор, но и с някакъв вид хормонална дисфункция. При жените може да има перименопаузални промени, ранна менопауза, някаква хормонална патология, която се формира, не дава болестта, но половите хормони в кожата вече променят чувствителността си към външни фактори. Това може да бъде чернодробна патология, защото ако нещо се обърка в него, хормоните се метаболизират неправилно. Това може да е дисфункция на щитовидната жлеза. Както виждате, в тялото има много причини, на които кожата може да реагира. Ето защо първото посещение трябва да бъде не само на козметолог, но и на добър дерматолог и защо винаги един добър дерматолог винаги е козметолог, а добрият козметик винаги има познания по дерматология..
Каква е особеността на локалните ефекти при акне и пост-акне??
Акнето е толкова често срещано и има толкова различна степен на тежест - от лека степен, поради което не се приближават специалисти, до тежки обезобразяващи форми на заболяването. И ние приехме стандарти за управление на такива пациенти. Можем да променим хода на заболяването с някои лекарства, да предотвратим развитието на тежки форми на заболяването. Но системните лекарства не могат да бъдат безкрайно пияни, а понякога те просто не са необходими, а в този случай, вместо външни лекарства, в които някой е доказал или показал как наистина можем да постигнем контрол над функцията на мастната жлеза, тук на първата. мястото на курса са локални ретиноиди. Много от тях са в медицински препарати, козметични програми и системи, в химически пилинг. Има много голям обхват от ефекти, когато се използват лекарства за условно изсушаване на мастната жлеза. А сега контролираният процес на излагане на мастната жлеза е много добре решен точно с ретиноида. Но всяка пръчка е винаги около два края. Ретиноидите са чудесни за лечение на мастни жлези, но те изсушават роговия слой, така че когато лекуваме акне, винаги трябва да помним такъв задължителен симптом като суха и раздразнена кожа, а ретиноидите винаги трябва да бъдат придружавани. Но не само придружени от овлажнители, но и онези овлажнители, които възстановяват липидите на роговия слой. Ето защо, в козметологията, има дори цяла наука за функционирането на роговия слой - корнеотерапия, която изучава методи на действие, насочени към укрепване на роговия слой, независимо от причината, която причинява нейното смущение..
Ефективността на локалните препарати зависи ли от хормоналния фон на пациента??
Назначаването не зависи, но ефективността ще зависи, защото ако има някакъв вид раскарш в тялото, тогава най-доброто, най-мощното лекарство може да бъде дискредитирано. Все още ще работи, че системната, тази локална ретиноид, все още ще има своя ефект, но чрез предписване на лекарствата очакваме да променим ситуацията. Ако не разберем причината за повишената функция на мастната жлеза, а това понякога се дължи на хормонални нарушения, в този случай няма да получим резултата, който този наркотик може да даде, ако е предписан правилно..
Какви съвременни методи в козметологията са най-ефективни в борбата с тези кожни проблеми??
Никога няма да кажа нито един метод - би било погрешно, защото колко видове кожа има, колко кожни състояния и състояния на тялото.
При едно и също лице в различно време на годината, в пубертета или ранна репродуктивна възраст, не може да има нито една техника, така че най-добрият вариант е, когато има комбинация от методи за излагане.
Но посоката на тези методи на влияние е добре изчислена от нас. Трябва да регулираме или да предписваме лекарства, които регулират дейността на мастните жлези, било то козметични или медицински препарати. Понякога се налага да подновяваме кожата - това са всякакви пилинг ефекти, било то химически пилинг или някаква друга, същата лазерна полировка или микродермабразио, но тези техники не могат да работят самостоятелно. Трябва да има програма за въздействие, която да включва поетапно излагане на въздействие, спазване на принципите и почистване, както и основна терапия, и задължително поддържаща грижа, и преди всичко, всички тези програми трябва да бъдат придружени от първоначална диагноза за състоянието на кожата - тя определя избора на методология за конкретна среща днес.