Самото извличане на зъба става стресиращо за пациента, но има и ситуации, когато след отстраняване на зъба дупката не се епителизира, а започва да се възпалява. Възпаление, или алвеолит, покрива цялата дъвка, придружено от силна болка, гнойно отделяне, болезнени подути лимфни възли. В тежки случаи алвеолит може да предизвика развитие на остеомиелитни дупки. Обикновено пациентът не е в състояние да издържи болката дълго време, следователно напредналите случаи на алвеолит са редки и навременното лечение обещава благоприятна прогноза..
Защо дупката се възпалява след изваждане на зъба
След отстраняването на зъба в образуваната ямка се освобождава кръв, която се съсирва след няколко минути, образувайки кръвен съсирек. Този съсирек се превръща в биологична бариера, която покрива раната от инфекция или механично увреждане..
Ако поради някаква причина съсирекът не се образува или се срутва поради активното измиване на устната кухина от пациента, тогава стените на дупката могат да се възпалят поради навлизането на патогенни бактерии и след това се развива алвеолит. Сред другите причини, поради които дупката се възпалява след изваждането на зъбите, може да се отбележи следното:
- лоша устна хигиена, остатъци от храната в дупката;
- уловени частици на плака по време на операция;
- оставащи костни фрагменти в дупката;
- не отстранени кисти, грануломи в дупката;
- антисептично разстройство.
Причината за развитието на усложнения и възпаление след изваждането на зъба може да бъде и общото здравословно състояние на пациента поради намален имунитет или обостряне на някои вътрешни или инфекциозни заболявания..
Признаци на възпаление на дупката след изваждане на зъба
Обикновено признаците на алвеолит започват да се появяват на третия ден след изваждането на зъба. Пациентът обикновено се оплаква от силна болка в областта на извлечения зъб, висока температура, обща слабост и лош дъх. Болката се излъчва в различни части на главата по нервите, лимфните възли се увеличават и болят под долната челюст.
Когато се гледа от дупката след изваждането на зъба изглежда отечна и зачервена, покрита със сиво цъфтеж и гнойно отделяне. На дъното на дупката се виждат остатъци от кръвен съсирек, от дупката се отделя гнилостна миризма.
Алвеолитно лечение след изваждане на зъбите
Ако пациент със съмнение за алвеолит няма възможност да пристигне незабавно на рецепцията, той може да бъде посъветван да приеме болкоуспокояващи и да изплаква устата си с топъл разтвор на сода или водороден пероксид, колкото е възможно по-често, но да не отлага посещението на зъболекаря, тъй като възпалението може да се усложни от остеомиелит.
Лечението на алвеолита се състои в почистване на кладенеца, третиране с антисептици и, ако е необходимо, дренаж. Отворът се изчиства от остатъци от съсиреци, частици храна, фрагменти от кости, от плака на дъното и стени. Ако е необходимо, преди лечението се прилага локална анестезия, а след лечението кладенецът се затваря с турунда с йодоформ и анестезин. Тази изолация на ямите от външната среда позволява в най-кратки срокове да се спре възпалителния процес и да се елиминират болките.
Заедно с лекарствената терапия се препоръчва паралелно да се предписва физиотерапия, ако е необходимо, на пациента се предписват аналгетици и противовъзпалителни средства. През първата седмица превръзката се сменя ежедневно. Обикновено болката изчезва не по-късно от третия ден, кладенецът започва да се пълни с гранулираща тъкан на петия ден. Препоръчва се обаче да се изолира кладенецът от околната среда за две седмици..
По този начин успехът при лечението на възпалена дупка след изваждане на зъба зависи от свойствата на тялото и от навременността на провежданите процедури, от степента на увреждане на венците и костната тъкан и от спазването на препоръките на лекаря..